依维莫司常见不良反应有哪些？

依维莫司用于肾癌、胰腺神经内分泌瘤等的治疗，那使用依维莫司常见不良反应有哪些？

依维莫司的常见不良反应（AE）包括口腔炎、非感染性肺炎、感染、代谢异常等。

口腔炎是依维莫司临床试验中最常被报告的不良事件之一，临床表现为口腔、唇黏膜或舌黏膜的炎症反应或溃疡，伴局部疼痛或吞咽困难;；一般在服药的头1个月出现，持续时间短，随着治疗时间的延长，口腔炎的发生率并不继续增加。

1. 非感染性肺炎：非感染性肺炎是雷帕霉素衍生物（包括依维莫司）的类效应。

（1）如果为中度症状，应考虑中断治疗直至症状消失。使用皮质类固醇，也可以按之前所用剂量的大约一半重新开始依维莫司治疗。

（2）如果症状再次发生，应考虑终止依维莫司治疗。

2、感染：由于依维莫司具有免疫抑制性，因此患者易于感染细菌、真菌、病毒或原虫，包括机会致病菌导致的感染。

（1）在开始依维莫司治疗前应彻底治疗已经存在的侵入性真菌感染。

（2）服用依维莫司时应警惕感染的症状和体征。

（3）如果诊断为感染，应迅速开始相应的治疗并考虑中断或停止依维莫司的治疗。

（4）如果诊断为侵入性全身真菌感染，应立即停止依维莫司治疗并进行相应的抗真菌治疗。

3、肾功能衰竭：对于存在可能会进一步损害肾功能的其它风险因素的患者，使用依维莫司期间应监测肾功能。

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