普拉替尼常见不良反应有哪些?

普拉替尼常见不良反应可分为需立即就医的严重副作用和可能自行缓解的轻度反应，主要涉及血液系统、消化系统及神经系统等，用药期间需密切监测相关症状。

需立即就医的严重不良反应

（1）、呼吸系统：新发或加重的咳嗽、呼吸困难、发热等间质性肺病/肺炎症状，可能危及生命。

（2）、心血管系统：胸痛、心跳过速或过缓（＞100次/分或＜50次/分）、3级以上高血压伴头晕或视力模糊。

（3）、出血倾向：咳血、黑便、血尿、异常阴道出血或伤口持续渗血等严重出血事件。

（4）、肝脏毒性：黄疸、陶土色大便、右上腹痛伴食欲减退，提示可能发生药物性肝损伤。

可能自行缓解的常见反应

（1）、消化系统：便秘（28%）、口干、恶心等，通常为1-2级且可耐受。

（2）、神经系统：味觉障碍（23%）、外周感觉异常（如刺痛或麻木）。

（3）、肌肉骨骼：关节痛（31%）、肌痛（29%），多与药物累积剂量相关。

特殊系统反应

（1）、代谢异常：体重快速增加（＞5kg/周）或水肿，需警惕肿瘤溶解综合征。

（2）、皮肤反应：掌跖红肿综合征（49.3%）、甲沟炎（26.1%）等靶向药典型表现。

（3）、生殖系统：女性月经量增多，男性可能发生精子质量下降。