色瑞替尼是一种间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,适用于对克唑替尼治疗后已进展或不耐受的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗。
患者使用色瑞替尼是应该注意什么?
严重的胃肠道毒性:大概38%接受色瑞替尼治疗的患者出现腹泻、恶心、呕吐、腹部疼痛等症状,若不给予相应治疗则需要减少色瑞替尼服用剂量;
肝脏毒性:色瑞替尼可引起肝脏毒性。要每月进行肝功能实验室检测。否则可能因肝功能中度异常而减少色瑞替尼治疗剂量或者永久停止治疗。
间质性肺炎/局限性肺炎:其发生率约4%,一旦诊断色瑞替尼治疗相关性间质性肺炎/局限性肺炎均应该永久停止治疗。
QT间期延长:色瑞替尼可能引起QT间期延长。对于既往有充血性心力衰竭、心动过缓、电解质异常以及服用其他可能引起QT间期延长药物的接受色瑞替尼治疗患者需要定期检测心电图及电解质水平。否则可能导致减少治疗剂量或者永久停药。
心动过缓:色瑞替尼可能导致心动过缓。因此需要定期检测心率以及血压。否则需要减少治疗剂量或永久停药。
高血糖:色瑞替尼可能引起高血糖症。患者在接受治疗之前常规检测口服血糖,并在接受治疗后定期检测血糖水平。若有高血糖患者服用色瑞替尼,服用之前应该接受降糖治疗药物,否则需要减少治疗剂量或者永久停药。
胚胎毒性:色瑞替尼具有胎儿毒性。因告知有妊娠患者不能服用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年10月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211225