达沙替尼（施达赛）服药注意事项

达沙替尼（施达赛）作为多靶点治疗药物，能针对 BCR—ABL和 src家族激酶进行治疗 ，克服伊马替尼的耐药机制，且口服耐受性好。为确保患者能够从中持续获益，患者在服用达沙替尼时需要注意以下几点事项：

1、针对Ph+慢性期髓细胞白血病（CML）的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg，每日1次，口服。服用时间应当一致，早上或晚上均可。Ph+加速期、急变期（急粒变和急淋变）CML的患者推荐起始剂量为70mg，每日2次，分别于早晚口服。为了达到所推荐的剂量，达沙替尼共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。片剂不得压碎或切割，必须整片吞服，达沙替尼可与食物同服或空腹服用。

2、同疾病期的中国患者报告的最常见的非血液学不良反应包括胸腔积液、腹泻、头痛、上呼吸道感染、肺部感染、鼻咽炎、疲乏和发热。

3、达沙替尼是细胞色素P450（CYP）3A4的底物和抑制剂。因此，当与其它主要通过CYP3A4代谢或能够调节CYP3A4活性的药物同时使用时，有可能会出现相互作用。

4、达沙替尼治疗会伴随有贫血、中性粒细胞减少症和血小板减少症发生。进展期CML或Ph+ALL患者中，这些事件比慢性期CML患者更为常见。前2个月内应每周进行一次全血细胞计数，随后每月一次，或在有临床指征时进行。骨髓抑制通常都是可逆的，通过暂时停用达沙替尼（Dasatinib）或降低剂量即可。

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