
2010年10月28日,美国食品药品管理局(FDA)批准达沙替尼(Dasatinib)的一项新适应症,用于在首次诊断时治疗一种罕见血癌。该癌症称为费城染色体阳性慢性期慢性髓性白血病(Ph+CP-CML),是一种与基因异常相关的缓慢进展的血液和骨髓疾病。
达沙替尼(Dasatinib)是一种口服激酶抑制剂,据认为可抑制某些导致癌细胞生长的蛋白质的活性。这一作用使骨髓开始生成正常的红细胞和白细胞。
2006年6月,FDA加速批准达沙替尼(Dasatinib)用于治疗对既往治疗耐药或对既往治疗不耐受的CP-CML成人患者,既往治疗包括格列卫(伊马替尼)。2009年5月,在早期临床研究的24个月随访数据确认该治疗的安全性和有效性后,该机构将达沙替尼(Dasatinib)转为常规批准。
FDA批准用于治疗各种形式CML的其他药物包括2001年5月获批的格列卫,以及2007年10月获批的达希纳(尼洛替尼)。
FDA对达沙替尼(Dasatinib)用于Ph+CP-CML授予优先审评。
这是根据加速批准途径获批用于Ph+CP-CML的第三种药物。加速批准是一种程序,允许FDA基于被认为可合理预测临床获益的终点,批准一种药物治疗存在未满足医疗需求的严重疾病。要求公司收集额外的长期疗效和安全性信息数据,以确认药物获益。加速批准项目在确证性临床试验进行期间,使患者能更早获得有前景的新药。
FDA药物评价与研究中心肿瘤药物产品办公室主任理查德·帕兹杜尔医学博士说:“这些药物极大地改变了CML患者的生活,其他CML研究的结果继续表明,在疾病较早阶段研究抗癌药物的重要性。”
在CML中,过多血液干细胞发育成一种称为粒细胞的白细胞。这些粒细胞异常,不会成为健康的白细胞。这些细胞可在血液和骨髓中积聚,因此健康白细胞、红细胞和血小板的空间减少。当这种情况发生时,可能发生感染、贫血或意外出血。
一项针对CP-CML患者的开放标签随机临床试验评估了达沙替尼(Dasatinib)的安全性和有效性。该试验测量完全细胞遗传学缓解(CCyR)和细胞遗传学缓解(MCyR),这些是基于基因的指标,反映恶性细胞对治疗的反应程度。达沙替尼(Dasatinib)最常见报告的不良反应包括骨髓活动减少,导致红细胞、白细胞和血小板减少(骨髓抑制)、液体潴留、腹泻、头痛、肌肉骨骼疼痛和皮疹。
参考资料: https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-additional-medical-indication-sprycel-2382.html
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