结核药物贝达喹啉的疗效如何

Bedaquilin（贝达喹啉）于2012年被美国FDA批准，2014年被欧洲药品局（EMA）批准用于治疗耐药肺结核，于2018年由西安杨森引入中国。Bedaquilin的使用剂量是 400mg 口服，每日 1 次，用药 2 周；然后 200mg，每周 3 次， 用药22 周，治疗的总持续时间是 24 周。

目前的抗结核治疗通常需要几个月或者几年，给患者和医疗系统带来巨大的负担。根据耐药的程度不同，耐药结核病的治愈率为 11%-79% 不等。

通常，将治疗 2 个月的痰菌转阴作为治疗成功的替代指标。在背景治疗的基础上，加用贝达喹啉的患者在第 8 周痰菌转阴率（47.6%）和第 24 周痰菌转阴率（81%）较加用安慰剂组高（第 8 周 8.7%；第 24 周 65.2%），证明了贝达喹啉的疗效！

贝达喹啉（别名：斯耐瑞）是一种具有全新作用机制的抗生素，能够抑制结核分枝杆菌ATP（5’-三磷酸腺苷）合成酶，而该酶是结核分枝杆菌能量生成所必需的。贝达喹啉联合适合的背景治疗方案，为应对结核病这一严重的公共卫生难题提供了一种创新的治疗选择。与安慰剂对照组相比，服用贝达喹啉可缩短耐多药肺结核患者痰培养阴转时间，提高痰培养阴转率。

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