对于携带EGFR突变晚期肺癌患者,推荐一线EGFR-TKI吉非替尼进行治疗。尽管一线EGFR-TKI的初始反应率较高,但多数患者服用一段时间会出现耐药。患者耐药会出现EGFR T790M突变阳性。
奥希替尼(泰瑞沙、Osimertinib、Osicent、AZD9291)是一种不可逆性EGFR-TKI,对EGFR突变(包括T790M突变)具有高度选择性。
研究发现,奥希替尼的治疗T790M阳性和未检测到T790M的非小细胞肺癌(NSCLC)患者均可获益,EGFR T790M阳性患者的反应率为61%,未检测到EGFR T790M患者的反应率为21%。
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