欧维婷(Ovestin)是一种局部用雌激素补充制剂，主要活性成分为雌三醇。该药通过阴道给药，用于缓解因绝经后雌激素水平下降引起的泌尿生殖道萎缩相关症状。雌三醇作为天然雌激素的一种，对子宫内膜的增殖作用较弱，因此在局部应用时具有较好的安全性。通过恢复阴道黏膜的生理状态，改善组织弹性、酸碱度及局部血流量，从而缓解症状并降低感染风险。

药品称呼

通用名称：雌三醇乳膏、Estriol Cream

商品名称：欧维婷、Ovestin

适应靶点

作用于雌激素受体(Estrogen Receptors, ER)，特别是雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)，在阴道、尿道、膀胱三角区及盆底组织中发挥局部雌激素样作用，促进上皮细胞增殖、黏液分泌，改善组织血供和酸性环境。

适应症和适应人群

欧维婷适用于绝经后女性(距末次自然月经至少12个月)，用于缓解与雌激素缺乏相关的泌尿生殖道萎缩症状，包括但不限于：阴道干涩、瘙痒、烧灼感；性交疼痛；反复尿路感染；尿频、尿急、压力性尿失禁。

此外，欧维婷亦可用于：绝经后女性阴道手术前改善组织状态，促进术后愈合；辅助评估绝经后女性宫颈涂片结果。

规格与性状

规格：1mg/g*50g/盒。

性状：均匀、光滑、白色至类白色乳膏，质地细腻。

主要成分

活性成分：雌三醇0.1%(1mg/g)。

辅料：辛基十二烷醇、鲸蜡醇棕榈酸酯、甘油、鲸蜡醇、硬脂醇、聚山梨酯60、山梨坦单硬脂酸酯、乳酸、氯己定盐酸盐、氢氧化钠。

用法用量

用于阴道萎缩相关症状

初始治疗：每日1次，每次1剂(0.5g，含雌三醇0.5mg)，连续使用数周。

维持治疗：根据症状改善情况，逐渐减量至每周2次，每次1剂。

用于外阴-阴道萎缩相关症状

初始治疗：每日1次，连续3周。

维持治疗：每周2次，每次1剂。

用于阴道手术前准备

术前2周开始，每日1次，每次1剂。

用于辅助宫颈涂片评估

医生可能建议每日1次，连续使用7天。

具体您可以阅读欧维婷完整用法用量信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：欧维婷的用法用量。

不良反应

常见不良反应

局部刺激、瘙痒、烧灼感；阴道分泌物增多；乳房胀痛、敏感；排尿不适；恶心；体液潴留(表现为下肢水肿)；流感样症状。以上症状多在治疗初期的数周内自行缓解。

需警惕的不良反应

阴道不规则出血或点滴出血；静脉血栓栓塞(如深静脉血栓、肺栓塞)；心肌梗死、卒中；胆囊疾病；皮肤反应(如皮疹、红斑、水疱、紫癜)；子宫内膜癌风险增加(长期使用)。

具体您可以阅读欧维婷副作用信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：欧维婷的副作用。

注意事项

治疗前评估

使用欧维婷前应详细询问个人及家族病史，由医生进行体格检查，包括乳腺、腹部及妇科检查，评估是否存在使用雌激素的禁忌情况。治疗期间应定期随访，至少每年一次，由医生评估继续治疗的必要性与风险。

需监测的既往病史

以下疾病在使用欧维婷期间可能加重，应在医生密切监测下使用：子宫肌瘤；子宫内膜异位症；血栓栓塞性疾病或其家族史；雌激素依赖性肿瘤家族史；高血压；心脏、肝脏、肾脏疾病；糖尿病；胆石症；偏头痛或严重头痛；系统性红斑狼疮；子宫内膜增生；癫痫；哮喘；耳硬化症；心源性或肾源性水肿。

需立即停药的情况

出现黄疸、血压突然升高、首次出现偏头痛或严重头痛、确认妊娠。

血栓风险提示

使用欧维婷期间如出现以下症状，应立即停药并就医：腿部疼痛性肿胀、突发胸痛、呼吸困难。如需接受手术，建议在术前4-6周暂停使用欧维婷，以降低血栓形成风险。

特殊人群用药

【孕妇】欧维婷禁用于妊娠期妇女。如在使用期间确认妊娠，应立即停药。

【哺乳期女性】说明书中尚未明确欧维婷在哺乳期的安全性。雌三醇可少量进入乳汁，并可能抑制乳汁分泌。不推荐在哺乳期使用。

【具有生殖潜力的男性和女性】欧维婷仅用于绝经后女性，不适用于育龄期女性。

【儿童使用】说明书中尚未明确欧维婷在儿童中的安全性和有效性。

【老年人使用】欧维婷主要用于绝经后老年女性，未提示需特殊剂量调整，但应根据个体耐受性和治疗反应进行个体化给药。

【肾功能损害】说明书中尚未明确肾功能损害患者使用欧维婷的剂量调整建议。

【肝功能损害】欧维婷禁用于活动性肝病或肝功能未恢复正常的患者。肝功能损害患者应在医生评估后谨慎使用。

禁忌症

1.对雌三醇或欧维婷任何辅料过敏者。

2.已知或疑似乳腺癌病史。

3.已知或疑似雌激素依赖性恶性肿瘤(如子宫内膜癌)。

4.未明确诊断的阴道出血。

5.妊娠或疑似妊娠。

6.未治疗的子宫内膜增生。

7.既往或现患静脉血栓栓塞性疾病(如深静脉血栓、肺栓塞)。

8.血栓形成倾向(如蛋白C、蛋白S、抗凝血酶缺乏)。

9.既往或现患动脉血栓性疾病(如心肌梗死、卒中、心绞痛)。

10.既往或现患肝病，肝功能未恢复正常者。

11.血卟啉病。

药物相互作用

影响雌三醇代谢的药物

以下药物可能通过诱导或抑制肝药酶(特别是CYP450系统)影响雌三醇的代谢，降低其疗效或增加不良反应风险：

1.抗惊厥药(如苯巴比妥、苯妥英、卡马西平)。

2.抗感染药(如灰黄霉素、利福平、利福布汀、醋竹桃霉素)。

3.抗病毒药(如奈韦拉平、依非韦伦、利托那韦、奈非那韦)。

4.含圣约翰草的制剂。

雌三醇对其他药物的影响

1.可能增强琥珀酰胆碱的肌松作用。

2.可能影响抗凝药的疗效。

3.可能改变茶碱类药物的代谢。

特定联合用药提示

若患者合并丙型肝炎并接受奥比他韦/帕立瑞韦/利托那韦联合(含或不含达萨布韦)治疗，使用含雌激素类药物可能导致肝功能指标(ALT)升高。目前尚不明确欧维婷是否具有类似风险，建议在联合使用前咨询医生。

药物过量

局部过量使用一般不会引起严重不良反应。若误服，通常无需过度担忧，但建议就医观察。可能出现恶心、呕吐，数日后可能出现阴道出血。若使用剂量超过推荐量，建议咨询医生或药师。

药代动力学

欧维婷经阴道给药后，雌三醇缓慢释放并被阴道黏膜吸收，进入体循环。雌三醇的全身生物利用度低，主要在肝脏代谢，经胆汁和尿液排泄。由于局部给药的特点，血浆雌三醇水平通常维持在较低水平，对子宫内膜的刺激作用显著低于口服雌激素。

贮存方法

密闭保存，置于原包装中，存放于25℃以下阴凉干燥处，请置于儿童无法触及之处，过期或外观异常请勿使用。

研发公司

德国Aspen Pharma