奥希替尼的用法用量

奥希替尼(Osimertinib)的标准剂量为每日80mg口服，适用于不同阶段的EGFR突变阳性非小细胞肺癌治疗，需根据临床场景、药物相互作用及不良反应进行个体化调整。

1、常规用法用量

（1）辅助治疗：EGFR突变阳性非小细胞肺癌术后，每日80mg口服，持续3年或至疾病复发。

（2）局部晚期治疗：铂类放化疗后未进展的III期患者，每日80mg至疾病进展。

（3）转移性一线治疗：EGFR敏感突变患者每日80mg，单药或联合化疗使用。

（4）T790M耐药突变：既往治疗后进展者，每日80mg至疾病进展。

2、剂量调整原则

（1）药物相互作用：奥希替尼(Osimertinib)联用强效CYP3A4诱导剂时需增至160mg/日，停用3周后恢复80mg。

（2）不良反应调整：3级及以上毒性暂停用药，3周内恢复后可减量至40-80mg/日。

（3）特殊调整：QTc>500ms需暂停，SJS/EMM确诊后永久停药。

3、特殊人群用药

（1）肝肾功能：轻中度损害无需调整，终末期肾病及重度肝损无推荐剂量。

（2）妊娠哺乳：孕妇禁用，哺乳期停药后2周内禁止哺乳。

（3）生育保护：治疗期间及停药后需采取有效避孕措施。

4、用药注意事项

（1）漏服处理：跳过漏服剂量，按原计划服用下一剂。

（2）服用方法：整片吞服奥希替尼(Osimertinib)，可与食物同服或空腹服用。