帕尼单抗(Vectibix)的副作用和不良反应

帕尼单抗(Vectibix)在发挥治疗效果的同时，可能会引起一些不良作用。虽然并非所有患者都会出现这些副作用，但如果发生，可能需要医疗关注。

帕尼单抗(Vectibix)的严重副作用

1、常见副作用

焦虑，面部、手臂、手部、小腿、脚踝或足部肿胀，胸痛、寒战、意识模糊、便秘、惊厥（抽搐）、咳嗽、排尿减少、皮肤出现深裂、深沟或深纹、腹泻、吞咽困难、指甲或趾甲变色、嗜睡、口干、唇干或皮肤干燥、昏厥、心跳过快或不规则、发烧、皮肤潮红或发红、口渴加剧、眼睑瘙痒、疼痛和肿胀、皮肤瘙痒、皮疹、指甲松动、食欲不振、肌肉疼痛或痉挛、肌肉抽搐或颤动。

恶心、体重快速增加、呼吸快而浅、指甲周围发红或疼痛，嘴唇、舌头或口腔内出现溃疡、糜烂或白斑，胃痛、眼窝凹陷、口腔肿胀或发炎、流泪、手脚刺痛感、颤抖、呼吸困难、异常疲倦或虚弱、体重异常增减、皮肤异常温热、呕吐。

2、不常见副作用

视力模糊、眼部灼热感、干涩或瘙痒、眼睛分泌物增多或过度流泪、突然从躺卧或坐姿站起时感到头晕、晕厥或头重脚轻、面部肿胀、头痛、荨麻疹、呼吸有杂音，眼睑、眼睛周围、面部、嘴唇或舌头浮肿、出汗，眼球、眼睑或眼睑内衬肿胀，胸部紧迫感。

3、罕见副作用

帕尼单抗可引起胸部不适、呼吸疼痛、呼吸快而浅、轻微发热。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

针对医疗专业人员的副作用管理

1、皮肤不良反应

(1)、非常常见（≥10%）：红斑（66%）、瘙痒（58%）、痤疮样皮炎（57%）、皮疹（22%）、皮肤裂纹（20%）、剥脱性皮疹（18%）、脱发（15%）。

(2)、常见（1%至10%）：皮肤干燥、指甲病变、皮肤剥脱、皮肤溃疡、脓疱性皮疹、丘疹性皮疹、掌跖红斑感觉迟钝综合征。

(3)、上市后报告：皮肤坏死、危及生命和致命的皮肤黏膜大疱性疾病。

2、胃肠道反应

(1)、非常常见（≥10%）：腹痛（25%）、恶心（23%）、腹泻（21%）、便秘（21%）、呕吐（19%）。

(2)、常见（1%至10%）：口腔炎、黏膜炎症、口干。

3、代谢及营养异常

(1)、非常常见（≥10%）：食欲减退（36%）、低镁血症（30%）、低钾血症（21%）、体重减轻（18%）。

(2)、常见（1%至10%）：脱水。

(3)、有报道（频率未定）：低钙血症。

4、呼吸系统反应

(1)、非常常见（≥10%）：呼吸困难（18%）、咳嗽（15%）。

(2)、常见（1%至10%）：鼻出血、肺栓塞。

(3)、不常见（0.1%至1%）：肺纤维化。

(4)、有报道（频率未定）：鼻腔干燥、间质性肺病（包括致死病例）、肺部浸润。

5、眼部反应

(1)、常见（1%至10%）：睫毛生长、睑缘炎、流泪增多、眼结膜充血、眼干、眼痒、眼刺激、结膜炎。

(2)、不常见（0.1%至1%）：眼睑刺激、角膜炎。

(3)、罕见（<0.1%）：溃疡性角膜炎。

6、超敏反应

(1)、常见（1%至10%）：超敏反应。

(2)、罕见（<0.1%）：过敏性反应、输注反应。

7、血液系统反应

(1)、非常常见（≥10%）：贫血。

(2)、常见（1%至10%）：白细胞减少。

8、免疫系统/感染相关反应

(1)、非常常见（≥10%）：甲沟炎（25%）。

(2)、常见（1%至10%）：脓疱性皮疹、蜂窝织炎、毛囊炎、局部感染。

(3)、不常见（0.1%至1%）：眼部感染、眼睑感染。

(4)、上市后报告：血管性水肿。

9、神经系统反应

有报道（频率未定）：头痛。

10、全身性反应及其他

(1)、非常常见（≥10%）：疲劳（26%）、外周性水肿（12%）。

(2)、常见（1%至10%）：黏膜炎症、发热、寒战。

11、肾脏反应

有报道（频率未定）：急性肾功能衰竭（发生于出现腹泻和脱水的患者中）。