kras抑制剂索托拉西布的不良反应及治疗效果？

吃索托拉西布的常见不良反应有疲乏、肝毒性和咳嗽、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛等。

索托拉西布的临床疗效较佳，一项临床研究表明，接受索托拉西布治疗的非小细胞肺癌患者中位缓解持续时间为11.1个月，中位无进展生存期为12.5个月，客观缓解率为37.1%，疾病控制率为80.6%。

索托拉西布药物介绍

索托拉西布是首款口服活性G12C突变KRAS抑制剂。索托拉西布适用于在多个国家（包括欧盟和美国）治疗既往接受过KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌（非小细胞肺癌）治疗的晚期成人患者。

索托拉西布的不良反应

1、胃肠道疾病：腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛。

2、肝胆系统疾病：肝毒性。

3、呼吸系统、胸及纵隔疾病：咳嗽、肺炎、呼吸困难。

4、各种肌肉骨骼及结缔组织疾病：肌肉骨骼疼痛、关节痛。

5、全身性疾病及给药部位各种反应：疲乏、水肿、皮疹、斑丘疹、皮炎、皮肤瘙痒。

6、实验室异常：丙氨酸氨基转移酶升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、钙降低、淋巴细胞减少、血红蛋白降低和钠降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高。

索托拉西布的治疗效果

在一项随机 3 期试验中，在 345 名先前接受过铂类化疗和 PD-1 或 PD-L1 抑制剂治疗的 KRAS G12C 突变非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中，对索托拉西布与多西他赛进行了比较。

研究显示，与多西他赛相比，索托拉西布（每天 960 毫克）的无进展生存期有所改善（中位无进展生存期为 5.6 个月 vs 4.5 个月）。

索托拉西布的放射学反应率为 28.1%，而多西他赛的反应率为 13.2%。

索托拉西布的功效作用

索托拉西布通过不可逆地与KRASG12C结合，索托拉西布抑制了与细胞生长和分化相关的下游信号通路。

在I/II期CodeBreaK 100试验的主要分析和更新分析中，观察到KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌患者的临床相关客观缓解率。此外，在试验的更新分析中报告了临床相关的反应持续时间。索托拉西布具有可控制的耐受性，允许调整剂量以控制毒性。

总之，索托拉西布是一种有前途的KRASG12C抑制剂，可增加既往接受过铂类化疗和/或免疫治疗的KRAS G12C突变阳性非小细胞肺癌患者的可用治疗选择。

索托拉西布不良反应处理措施

1、恶心：建议患者少吃油腻食物，多吃些清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物，少食多餐。

2、腹泻：腹泻的患者应注意腹部保暖，同时不可以吃凉性的食物，以免加重腹泻，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药治疗。

3、皮疹：索托拉西布引起皮疹后，可使用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒，平时注意皮肤护理，穿宽松、舒适的衣物。必要时可使用苯海拉明、西替利嗪等药物治疗。

4、肝酶升高：使用索托拉西布期间，患者需定期监测肝功能。一旦发现肝酶升高，需要在医生的指导下暂停药物，或者根据肝功能受损程度调整治疗方案，包括给予保肝药物。

相关热文推荐：吉瑞替尼7万一盒有没有便宜的仿制药？