如同许多其他抗癌药物一样，索托拉西布在治疗期间也可能会引发一些潜在的副作用。

1.单药治疗NSCLC

常见不良反应(≥20%)：腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性、咳嗽。

常见实验室异常(≥25%)：淋巴细胞减少、血红蛋白降低、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高、钠降低。

2.与帕尼单抗联合治疗mCRC

常见不良反应(≥20%)：皮疹、皮肤干燥、腹泻、口腔炎、疲劳、肌肉骨骼疼痛。

常见3-4级实验室异常(≥2 例，4.3%)：镁降低、钾降低、校正钙降低、钾升高。

3.严重副作用

肝毒性：可导致药物性肝损伤和肝炎，需监测肝功能，根据严重程度暂停、降低剂量或永久停药，考虑给予全身性皮质类固醇。

间质性肺病(ILD)/肺炎：可致命，监测新的或恶化的肺部症状，怀疑时立即暂停，确认后永久停药。