Votrient是帕唑帕尼的商品名,2009年Votrient被美国FDA批准上市,适用于晚期肾癌的一线治疗。此后也用于软组织肉瘤(STS)、上皮性卵巢癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
Votrient的用法用量:初始剂量鉴定应是400 mg,和另外剂量减低或增加应是200 mg每步根据个体耐受性。Votrient的剂量不应超过800 mg。
Votrient推荐剂量是800 mg口服每天1次无食物(至少餐前1小时或餐后2小时)。Votrient每天的剂量不应超过800 mg。由于潜在增加吸收速率可能影响全身暴露,所以不要压碎。如漏服一次并且距离下次服药时间超过12小时,应补服;如距离下次服药时间小于12小时不应补服直至下次给药。
剂量调整:肝损伤:有中度肝损伤患者Votrient的剂量应减低至200 mg/天。目前暂时没有严重肝损伤患者的推荐剂量,所以,不建议这些患者使用Votrient。
同时强CYP3A4抑制剂:应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(如酮康唑、利托那韦、克拉霉素),因为可能增加Votrient浓度。如有正当理由同时给予强CYP3A4抑制剂,建议减低Votrient剂量至400 mg。如治疗期间发生不良效应可能需要进一步减低。
同时强CYP3A4诱导剂:应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(如利福平[rifampin]),因为可能减低Votrient浓度。在不可避免慢性使用强CYP3A4诱导剂患者中不应使用Votrient。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年1月25日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=022465