帕唑帕尼(Pazopanib)的合适购买途径

FDA于2009年10月19日首次批准帕唑帕尼(Pazopanib)其上市。主要用于治疗成人晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗；已接受过化疗的成人软组织肉瘤（STS）的患者。

帕唑帕尼(Pazopanib)的合适购买途径

帕唑帕尼(Pazopanib)已在国内正式获批上市，并被纳入国家医保目录。帕唑帕尼是处方药，用药需在医生指导下进行。合适的购买途径有以下几种。

1、医院药房：去医院就诊后，由医院医生开具处方，直接在医院的药房取药。

2、实体药店：需凭医生开具的有效处方，在药师指导下购买帕唑帕尼(Pazopanib)。选择有资质的大型连锁药店，以确保药品来源可靠。

推荐剂量

成人患者帕唑帕尼(Pazopanib)治疗肾细胞癌（RCC）或软组织肉瘤（STS）的推荐剂量为800mg，每日一次。

针对不良反应的剂量调整

根据个体耐受性，以200mg为递减或递增单位逐步调整剂量。帕唑帕尼(Pazopanib)剂量不应超过800mg。

针对特殊人群的剂量调整

1、儿童使用

由于对器官生长和成熟的安全担忧，帕唑帕尼(Pazopanib)不应用于2岁以下儿童。

帕唑帕尼(Pazopanib)在2至18岁儿童中的安全性和有效性尚未确立。

2、老年人使用

关于帕唑帕尼(Pazopanib)在65岁及以上患者中的使用数据有限。在帕唑帕尼(Pazopanib)RCC研究中，总体上在至少65岁受试者和较年轻受试者之间未观察到帕唑帕尼(Pazopanib)安全性的临床显著差异。临床经验未发现老年患者和较年轻患者之间缓解存在差异，但不能排除某些老年患者敏感性更高。

3、肾功能损害

鉴于帕唑帕尼(Pazopanib)及其代谢物经肾排泄量低，肾功能损害不太可能对帕唑帕尼(Pazopanib)药代动力学产生有临床相关性的影响。因此，肌酐清除率高于30ml/min的患者无需调整剂量。肌酐清除率低于30ml/min的患者应谨慎使用，因为尚无帕唑帕尼(Pazopanib)在该患者人群中的经验。

4、肝功能损害

肝功能损害给药基于帕唑帕尼(Pazopanib)在不同程度肝功能障碍患者中的药代动力学研究。在开始帕唑帕尼(Pazopanib)治疗前及治疗期间均应进行肝功能检查，以确定是否存在肝功能损害。

轻度或中度肝功能损害患者使用帕唑帕尼(Pazopanib)应谨慎，并密切监测耐受性。对于血清肝检查轻度异常的患者（定义为胆红素正常且丙氨酸氨基转移酶ALT任意程度升高，或胆红素升高（>35%为直接胆红素）至正常上限ULN的1.5倍，无论ALT值如何），推荐剂量为帕唑帕尼(Pazopanib)800mg每日一次。

对于中度肝功能损害患者（定义为胆红素升高>1.5至3倍ULN，无论ALT值如何），推荐降低帕唑帕尼(Pazopanib)剂量至200mg每日一次。

帕唑帕尼(Pazopanib)不推荐用于重度肝功能损害患者（定义为总胆红素>3倍ULN，无论ALT值如何）。