来那度胺(瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid)通过促进抗肿瘤T/NK细胞的增生和活化达到预期作用,是最早批准用于治疗骨髓增生异常综合症和多发性骨髓瘤的把向药物,但随着科学的发展以及对来那度胺的深入实验,一些新的适应症出现在了患者眼前,例如:套细胞淋巴癌。
在收入了134名患者中位年龄为67岁,以往接受过两种以上的治疗方案,其中包括硼替佐米的治疗方案,PRR为28%,中位缓解率时间为16.6个月,中午无进展生存期为20.9个月。该药经研究证明来那度胺在硼替佐米难治性复发MCL患者中便显出长期安全性以及有效性。
mTOR抑制剂替西罗莫司在复发难治套细胞淋巴瘤中也有一定疗效。一项Ⅲ期临床研究显示,大剂量替西罗莫司与化疗相比,能显著延长患者PFS及ORR。但2016年发表于《柳叶刀》(Lancet)的RAY研究结果则显示依鲁替尼与替西罗莫司相比,前者可显著延长患者PFS(14.6个月对比6.2个月)且耐受性更好。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880