舒尼替尼(Sunitinib)的副作用

舒尼替尼是多靶点靶向药，其不良反应可累及胃肠、血液、心血管、皮肤、肝肾及神经等系统，部分出血、心衰、肝衰竭等可能严重甚至致命，用药期间应密切监测、遵医嘱复查，出现异常及时就医。

舒尼替尼(Sunitinib)的副作用

1、严重副作用

使用舒尼替尼(Sunitinib)期间如出现以下任何副作用，请立即就医。

（1）较常见副作用

牙龈出血；面部、手臂、手、手指、小腿或足部胀满或肿胀；视力模糊；胸痛；寒战；意识模糊；便秘；咳血；唇裂；尿量及排尿频率减少；腹泻；吞咽困难；颈静脉扩张；头晕；口干；昏厥；心跳过快、过慢或不规则；发热；头痛；月经量增多或阴道出血；呼吸不规则；头昏眼花；紧张不安；鼻出血；瘫痪；耳内搏动感；伤口出血时间延长；呼吸急促；体重迅速增加；红色或黑色柏油样便；红色或深棕色尿；唇、舌或口腔内出现疮、溃疡或白斑；眼窝凹陷；口腔肿胀或炎症；口渴；胸部紧迫感；手足刺痛；呼吸困难；异常疲倦或乏力；体重异常增加或减轻；皮肤起皱；眼睛或皮肤发黄。

（2）较少见副作用

直肠出血；伤口出血；情绪低落；皮肤和头发干燥；过度出汗；感觉发冷；脱发；声音嘶哑或沙哑；消化不良；食欲减退；肌肉痉挛和僵硬；恶心；胸部、腹股沟或腿部疼痛，尤其是小腿；胃部、侧腹或腹部疼痛，可能放射至背部；严重突发头痛；言语含糊；突然失去协调能力；手臂或腿部突然严重无力或麻木；视力变化；呕吐；呕血或呕吐物呈咖啡渣样。

（3）罕见副作用

背痛；胸部不适；尿液混浊或带血；皮肤变暗；嗜睡；全身疲倦或乏力；大便颜色变浅；抑郁；癫痫发作；皮疹；持续性胃痛。

（4）发生率未知

皮肤起疱、脱皮或松解；咳嗽；尿色深；下颌沉重感；口渴加重；瘙痒；关节疼痛、僵硬或肿胀；牙齿松动；下背部或侧腹疼痛；肌肉痉挛或抽搐；肌肉疼痛、压痛、萎缩或无力；口腔或下颌疼痛、肿胀或麻木；排尿疼痛或困难；皮肤苍白；红色皮肤病变，常伴紫色中心；唇、舌或口腔内出现疮、溃疡或白斑；咽喉痛；突发严重胸痛；异常出血或瘀伤。

2、其他副作用

较常见副作用

嗳气；手掌、手部或足底起疱、脱皮、发红或肿胀；治疗部位皮肤颜色改变；味觉改变；活动困难；沮丧；胃或肠道内气体过多；饱胀感；感到悲伤或空虚；头发颜色改变；脱发或头发稀疏；烧心；易怒；缺乏或丧失力量；兴趣或愉悦感丧失；味觉丧失；肌肉酸痛；手掌或足底麻木、疼痛、刺痛或异常感觉；咽喉疼痛或烧灼感；排气；胃部不适；口腔肿胀或炎症；关节肿胀；注意力难以集中；睡眠困难。

副作用汇总

1、胃肠道

非常常见（10%或以上）：腹泻、恶心、黏膜炎/口腔炎、腹痛、呕吐、消化不良、便秘、口干、胀气、口腔疼痛、胃食管反流病/反流性食管炎、舌痛、实验室异常包括脂肪酶升高、淀粉酶升高。

常见（1%至10%）：痔疮、吞咽困难、食管炎、腹部不适、直肠出血、牙龈出血、口腔溃疡、肛门痛、唇炎、口腔不适、嗳气。

不常见（0.1%至1%）：胰腺炎、肠穿孔、肛瘘。

上市后报告：食管炎。

2、血液学

非常常见（10%或以上）：中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、出血事件、实验室异常包括中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少、血小板减少和血红蛋白降低。

常见（1%至10%）：白细胞减少、淋巴细胞减少。

不常见（0.1%至1%）：全血细胞减少。

上市后报告：血栓性微血管病。 

上市后出血事件包括胃肠道、呼吸道、肿瘤、泌尿道和脑出血，其中一些为致命性。鼻出血常见报告；较少报告包括直肠、牙龈、上消化道、生殖器和伤口出血。

3、神经系统

非常常见（10%或以上）：味觉改变、头痛、头晕。

常见（1%至10%）：周围神经病、感觉异常、感觉减退、感觉过敏。

不常见（0.1%至1%）：可逆性后部白质脑病综合征、脑血管意外、短暂性脑缺血发作。

上市后报告：癫痫发作。

4、肝脏

非常常见（10%或以上）：实验室异常包括ALT升高、AST升高、碱性磷酸酶升高、总胆红素升高和间接胆红素升高。

不常见（0.1%至1%）：肝衰竭、胆囊炎、肝炎、肝功能异常。

上市后报告：气肿性胆囊炎、非结石性胆囊炎。

5、超敏反应

不常见（0.1%至1%）：超敏反应。

上市后报告：超敏反应，包括血管性水肿。

6、皮肤科

非常常见（10%或以上）：皮肤变色、皮疹、手足综合征、头发颜色改变、皮肤干燥、脱发、红斑、瘙痒。

常见（1%至10%）：皮肤剥脱、皮肤反应、湿疹、水疱、痤疮、瘙痒、角化过度、皮炎、指甲疾病。

不常见（0.1%至1%）：史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症。

未报告频率：多形性红斑、坏死性筋膜炎。

上市后报告：坏疽性脓皮病。

7、心血管

非常常见（10%或以上）：高血压、外周水肿、胸痛、左心室射血分数降低的实验室发现。

常见（1%至10%）：静脉血栓栓塞事件，包括深静脉血栓形成和肺栓塞、潮热/面部潮红。

不常见（0.1%至1%）：充血性心力衰竭、心力衰竭、心肌病、心包积液、左心室衰竭。

罕见（低于0.1%）：尖端扭转型室性心动过速。

上市后报告：动脉血栓栓塞事件，包括脑血管意外、短暂性脑缺血发作和脑梗死。

8、肌肉骨骼

非常常见（10%或以上）：肌痛/肢体疼痛、背痛、关节痛、肌酸激酶升高。

常见（1%至10%）：肌肉痉挛、肌无力。

不常见（0.1%至1%）：下颌骨坏死、瘘管。

上市后报告：瘘管形成、肌病和/或横纹肌溶解。

9、呼吸系统

非常常见（10%或以上）：鼻出血、咳嗽、呼吸困难、鼻咽炎、口咽痛、上呼吸道感染。

常见（1%至10%）：肺栓塞、胸腔积液、咯血、鼻塞、鼻干。

不常见（0.1%至1%）：肺出血、呼吸衰竭。

上市后报告：肺栓塞。

10、肾脏

非常常见（10%或以上）：血清肌酐升高。

罕见（低于0.1%）：肾病综合征。

未报告频率：蛋白尿。

上市后报告：肾功能损害和/或肾衰竭。

11、代谢

非常常见（10%或以上）：厌食、体重减轻、实验室异常包括钾降低、钾升高、钙降低、钙升高、尿酸升高、葡萄糖升高、葡萄糖降低、钠降低、钠升高、磷降低、镁降低、白蛋白降低。

常见（1%至10%）：脱水。

不常见（0.1%至1%）：肿瘤溶解综合征。

12、眼部

常见（1%至10%）：眶周水肿、眼睑水肿、流泪增多。

13、内分泌

非常常见（10%或以上）：甲状腺功能减退。

不常见（0.1%至1%）：甲状腺功能亢进。

14、精神科

非常常见（10%或以上）：失眠、抑郁。

15、其他

非常常见（10%或以上）：疲劳、乏力、发热、寒战。

常见（1%至10%）：疼痛、流感样症状。

不常见（0.1%至1%）：伤口愈合受损。