兰泽替尼(Lazertinib)正品的购买方式

FDA于2024年8月19日批准兰泽替尼(Lazertinib)，与埃万妥单抗联合使用，用于携带 EGFR 外显子19缺失或外显子21 L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。

兰泽替尼(Lazertinib)正品的购买方式

兰泽替尼(Lazertinib)于2025年7月在中国正式上市，但并未纳入国家医保。兰泽替尼(Lazertinib)正品的购买方式可参考以下几种：

1、医院药房

在当地医院就诊后，可通过处方直接到医院药房购买兰泽替尼(Lazertinib)。

2、实体药店

通过具备资质的药店，凭借医生开具的有效处方，经药店药师审核后购买兰泽替尼(Lazertinib)。

购药注意事项

必须凭处方：兰泽替尼(Lazertinib)是严格的处方药。医生会要求提供基因检测报告，确认存在相应的EGFR突变（如外显子19缺失或外显子21L858R突变）后，才会开具处方。

警惕来源不明的渠道：切勿通过个人代购、不明网站或社交媒体购买。这些渠道的药品真伪、储存条件（如是否需要冷链）完全无法保证，存在极大的安全风险。

核对药品信息：收到药品后，应仔细核对包装上的批准文号、生产企业、批号及有效期。

用药前评估

基因检测：检测可用肿瘤组织或血浆标本，血浆未检出时改测肿瘤组织，方法须为FDA批准。没有检测结果就用药，等于放弃了这套方案的前提。

妊娠试验：育龄女性开始治疗前须核实妊娠状态。男性患者其女性伴侣有生育潜力者，同样需要在治疗期间及末次给药后3周内避孕。

基线检查：肝功能包括ALT、AST与总胆红素；血常规包括血红蛋白、血小板、白细胞、白蛋白与电解质；同时评估静脉血栓风险，为抗凝预防做准备。

必须主动告知医生的事项：既往肺部或呼吸系统疾病史、肝病史、血栓或出血史、眼部疾病史（尤其是角膜炎、干眼）、是否佩戴隐形眼镜、以及正在服用的全部药物和保健品。

确认联合方案：拉泽替尼必须与埃万妥单抗联合使用，单药不是获批方案。埃万妥单抗的剂量、输注和调整按其要求执行，出现冲突时按更严格的一条。

一般事项

按时按量：每日一次，240mg，固定时间段，整片吞服，不压碎、不掰开、不咀嚼。

前4个月抗凝预防不要自行停：静脉血栓在联合方案中的中位起病时间84天，多数集中在治疗前4个月，抗凝预防覆盖的正是这个窗口。4个月内没有血栓征象时，是否停用由医生决定。

皮肤预防方案要按疗程走完：多西环素或米诺环素100mg每日2次用满12周，之后1%克林霉素洗剂涂头皮每日1次用9个月，非致粉刺性保湿剂涂面部和全身（头皮除外），4%氯己定每日洗双手双足。

防晒：治疗期间及停药后2个月内限制日晒，穿长袖、戴帽子，用广谱UVA/UVB防晒霜。停药后还要防晒2个月。

复查：肝功能与血常规按医生安排的频率复查。

注意事项

漏服与呕吐处理：漏服后距原定时间不足12小时可以补服，超过12小时跳过；服药后任何时间呕吐都不补服。

不要自行加量，觉得效果不够自行加量，会抬高血药浓度并放大毒性。

不要因皮疹好转提前停口服抗生素，12周覆盖的是皮疹的高发窗口，中位起病14天，但前半年的任何一天都可能开始。

不要与强或中度CYP3A4诱导剂合用，利福平可使拉泽替尼总暴露量下降，苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和含圣约翰草的制剂同属这类。换药、加药前先问医生。

不要自行停用或更换抗凝药，不推荐使用维生素K拮抗剂，抗凝方案的选择与调整由医生和抗凝药说明书决定。

动物研究显示拉泽替尼可能损害男女双方的生育力，女性的改变可逆，男性睾丸的改变在2周恢复期内未见逆转。有生育计划者应在治疗开始前提出，讨论生育力保存。