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dabrafenib用法及用量

作者
医学编辑小郑
阅读量:123
2019-08-23 15:34

达拉非尼(dabrafenib)是一种激酶抑制剂,FDA批准曲美替尼 (Mekinist)与达拉非尼 (Tafinlar)联用治疗治疗转移性黑色素瘤和不能行手术治疗的黑色素瘤患者。

dabrafenib用法及用量

达拉非尼推荐剂量口服150mg,每天两次,空腹服用与曲美替尼联用2 mg口服每天1次。饭前1小时或者饭后2小时,整颗服用,不要咬碎、破碎或者打开胶囊,服药期间应该隔开12小时。

患者需要在同一时间服用达拉非尼(dabrafenib),避免错过了剂量,如果忘记服用,距离下次服用药物的时间少于6个小时,不应该补服,下次服药不可以增加额外的药量来补错过的剂量。

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达拉非尼治疗非小细胞肺癌的疗效
导读:达拉非尼是一种可逆的ATP竞争性激酶抑制剂,靶向MAPK通路,于2013年5月29日被批准用于治疗具有V600E或V6000K突变的黑色素瘤,还用于治疗具有相同突变的转移性非小细胞肺癌、甲状腺未分化癌等。达拉非尼联合曲美替尼为BRAF V600E突变的非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗选择,具有较高的缓解率和持久的疗效,并已被全球多个权威治疗指南推荐。作用原理达拉非尼可阻断一种称为突变B-raf (B-RAF) 的关键蛋白质分子,B-RAF是一种蛋白质,是细胞信号传导通路的一部分,控制体内许多不同组织的细胞生长。将B-RAF蛋白锁定在活性状态的突变可能会导致 RAS/RAF/ MEK /ERK(MAPK 通路)信号通路中的信号过度传导,当突变B-RAF的活性被阻断时,癌细胞就会停止生长并死亡。达拉非尼治疗非小细胞肺癌的疗效在临床试验中,达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAF V600E突变的非小细胞肺癌患者显示出较高的总缓解率,根据不同的研究,总缓解率R可达到63.2%-64%不等。达拉非尼联合曲美替尼治疗的中位无进展生存期(PFS)在不同研究中分别为9.7个月-14.6个月。此外,长期随访数据显示,经治和初治患者的5年总生存率分别为19%、22%。全球多中心、开放标签的II期试验CDRB436E2201证实了达拉非尼联合曲美替尼在一线和经治BRAF V600E突变NSCLC患者中的疗效。不良反应达拉非尼联合曲美替尼的安全性特征与其他已获批适应症的安全性数据一致,表明该联合疗法具有良好的耐受性。成人患者最常见的不良反应是发热、疲劳、恶心、皮疹、寒战、头痛、出血、咳嗽、呕吐、便秘、腹泻、肌痛、关节痛和水肿等,儿童患者最常见的不良反应是发热、皮疹、呕吐、疲劳、皮肤干燥、咳嗽、腹泻、痤疮样皮炎、头痛、腹痛、恶心、出血、便秘和甲沟炎等。
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达拉非尼:BRAF V600E黑色素瘤治疗的新选择
导读:达拉非尼(泰菲乐、Dabrafenib)属于一类称为激酶抑制剂的药物,该药物的作用是阻止异常蛋白质,该蛋白质向癌细胞发出繁殖信号,有助于阻止癌细胞的扩散。达拉非尼已成为治疗携带BRAF V600E突变的黑色素瘤患者的有效方案,其疗效和安全性已经在多个临床试验中得到验证,并被多个国家的药品监管机构批准用于治疗相应的患者群体。适应症1、达拉非尼单独使用或与曲美替尼联合使用来治疗某些类型的黑色素瘤,还与曲美替尼联合使用,以防止手术后某种类型黑色素瘤的复发。2、达拉非尼还与曲美替尼联合用于治疗某些类型的非小细胞肺癌(NSCLC)和甲状腺癌。3、达拉非尼还可与曲美替尼联合用于治疗成人和6岁或以上儿童的某些类型的实体瘤,以及治疗1岁或以上儿童的某些类型的神经胶质瘤。作用原理达拉非尼是一种BRAF抑制剂,能够特异性地抑制BRAF V600E突变蛋白的活性,从而阻断肿瘤生长的信号通路,起到抗肿瘤的作用。达拉非尼治疗BRAF V600E黑色素瘤的疗效临床研究表明,达拉非尼联合MEK抑制剂曲美替尼治疗BRAF V600E突变的黑色素瘤患者,显示出较高的总缓解率(ORR)和持续的缓解时间。在一项研究中显示,达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAF V600E突变实体瘤患者的总缓解率(ORR)可达80%,在某些研究中,经治和初治患者的5年总生存率(OS)分别为19%和22%,显示了长期生存的潜力。达拉非尼联合曲美替尼为BRAF V600E突变的黑色素瘤患者提供了一种新的治疗选择,具有显著的疗效和可接受的安全性。参考用药指南通常每天早晚服用达拉非尼2次,服药时间间隔12小时。为了预防黑色素瘤皮肤癌手术后复发,需要服用达拉非尼长达12个月。每天两次空腹服用达拉非尼胶囊,服用达拉非尼后必须至少等待1小时才能进食或饭后必须等待至少2小时才能服用达拉非尼。
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甲磺酸达拉非尼医保报销比例是多少?
甲磺酸达拉非尼医保报销比例通常在40%~70%之间,因区域不同而报销比例各不相同。达拉非尼(dabrafenib)于2019年在我国获得了批准,并迅速进入了我国的医疗保障目录。2023年,75 mg*120粒/瓶的医保价为11085.6元,50 mg*120粒/瓶的医保价为8127.6元。关于甲磺酸达拉非尼1、达拉非尼最早于2013年5月29日经美国FDA批准用于转移性或不可切除黑色素瘤的治疗。2、2017年6月22日,FDA批准达拉非尼与曲美替尼联合用于 BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,这是 FDA首次批准专门用于治疗BRAF V60OE突变的转移性 NSCLC患者的治疗方案。3、2018年5月4日,FDA 批准达拉非尼与曲美替尼联合用于BRAF V60OE突变且没有满意治疗方案的局部晚期或转移性未分化甲状腺癌(ATC)患者的治疗,FDA还授予该方案用于ATC 的突破性药物认定和孤儿药认定。4、2022年6月22日,FDA 加速批准达拉非尼联合曲美替尼用于具有BRAF V600E 突变的不可切除或转移性实体瘤患者的治疗。5、2023年3月16日,FDA 批准达拉非尼与曲美替尼联合用于患有 BRAF V600E突变的低级别胶质瘤(LGG)儿科患者的一线治疗,这也是 FDA首次批准的一种全身疗法。甲磺酸达拉非尼医保报销比例甲磺酸达拉非尼医保报销比例通常在40%~70%之间,因区域不同而报销比例各不相同。2023年,75 mg*120粒/瓶的医保价为11085.6元,50 mg*120粒/瓶的医保价为8127.6元。甲磺酸达拉非尼其他版本价格老挝大熊制药版本,曲美替尼2mgx30粒与达拉非尼75mgx120粒一套,参考价格约为4375~4500元之间。甲磺酸达拉非尼购药渠道1、国内购药渠道(1)正规医疗机构药房:患者可以前往如三甲医院或肿瘤医院的正规医疗机构,接受专业医生的诊疗并获得处方。凭借处方,患者可以直接在医院的药房购买到达拉非尼。(2)大型连锁药店:一些大型连锁药店也可能销售达拉非尼。患者在选择时,需要确保药店具有药品经营许可证,并仔细核对药品信息,以确保药品的真实性和安全性。(3)网上药店:具有合法资质的网上药店也提供达拉非尼的销售服务。患者在购买时,应选择信誉良好的平台,并仔细核对药品信息,以避免购买到假冒伪劣药品。(4)利用医保政策:患者可以了解所在地区的医保政策,看是否有对达拉非尼的购买支持,以减轻经济负担。2、国外购药渠道(1)当地医院和药店:在国外,患者可以选择在当地的医院或药店购买达拉非尼。但购药前,需了解当地的药品监管政策和医保政策。(2)在线药店:患者还可以选择国际在线药店购买达拉非尼。这些平台通常提供便捷的在线购药服务,但患者需确保平台的信誉和药品质量。(3)寻找海外医疗服务机构:对于那些打算在国外购买达拉非尼的患者来说,寻找专业的海外医疗服务机构是一个可靠的选择。这些机构通常与国外的医疗机构、药店有合作关系,可以为患者提供达拉非尼的购买指导和帮助。患者可以通过这些机构了解国外的购药流程、价格以及相关的政策法规,确保购药的合法性和安全性。无论是国内还是国外购药,患者都应当选择正规的购药渠道,确保药品的真实性和安全性。同时,根据自身经济状况和政策支持,合理选择购药方式,以减轻经济负担。热文推荐:达罗他胺片进医保后价格2024?
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达拉非尼用后出现了严重的发热反应怎么处理?
达拉非尼与曲美替尼联合治疗时,发热是常见的不良反应。根据搜索结果,对于严重的发热反应,以下是一些处理措施:监测体温:首先,要密切监测患者的体温。可以使用体温计定时测量体温,并记录体温变化。休息与保暖:建议患者适当休息,避免过度劳累。同时,保持室内温暖,避免受凉。补充水分:发热可能导致身体出汗增多,因此要及时补充水分,以防脱水。物理降温:如果体温升高,可以尝试物理降温方法,如用湿毛巾敷在额头或脖子处,也可以用凉水洗手或足浴来退热。药物退热:如果物理降温效果不佳,且体温持续升高,建议及时就医,并在医生指导下使用适当的退热药物。调整药物剂量:与医生沟通,根据具体情况调整达拉非尼的剂量或更换药物,以减少发热反应。密切观察其他症状:除了发热外,还要密切观察患者是否出现其他不良反应,如皮疹、腹泻等。如有这些症状,应及时就医并向医生报告。更多关于达拉非尼严重副作用的内容可以点击:达拉非尼有哪些严重的副作用,这篇文章详细讲述了严重的副作用内容。达拉非尼联合用药的副作用达拉非尼与曲美替尼联用最常见副作用包括发热,畏寒,疲乏,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿,咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘,和肌痛。患者的体质和病情不同,用药后的副作用表现以及程度都是不一样的。达拉非尼联合用药的副作用处理措施1、发热和畏寒:保持室内温暖,避免受凉。注意休息,避免过度劳累。如果体温持续升高或过高,可以使用物理降温方法,如湿毛巾敷额头、脖子等。如果症状严重或持续不退,建议及时就医,并在医生指导下使用适当的退热药物。2、疲乏:合理安排作息时间,保证充足的睡眠。避免过度劳累,适当休息。保持营养均衡的饮食,摄入足够的能量和营养。3、皮疹:注意身体清洁,避免感染。避免抓挠皮疹部位,以免加重症状。饮食宜清淡、易消化,避免刺激性食物。严重时建议及时就医,并在医生指导下使用适当的药物治疗。4、恶心和呕吐:饮食宜清淡、易消化,避免油腻、刺激性食物。少量多餐,避免过饱或过饿。保持口腔清洁,避免异味刺激。如症状严重,可以在医生指导下使用止吐药物。5、腹泻和腹痛:饮食宜清淡、易消化,避免油腻、刺激性食物。如症状严重或持续不退,建议及时就医,并在医生指导下使用适当的药物治疗。6、外周性水肿:注意观察水肿的部位和程度,如有异常及时就医。7、咳嗽:注意保暖,避免受凉。如症状持续或加重,建议及时就医,并在医生指导下使用适当的药物治疗。8、肌痛:注意休息,避免过度劳累。严重时建议及时就医,并在医生指导下使用适当的药物治疗。相关热文推荐:阿伐曲泊帕2024年在哪里能买到?
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康奈非尼正品有合适的购买方式吗?
导读:康奈非尼正品的购买方式需要确保合法、安全和可靠,具体选择哪种购买方式需要结合自己实际情况分析。另外,康奈非尼需要在专业医师的指导下服用,切不可自行服用。康奈非尼正品合适的购买方式1、医院药房:患者可以在已经上市国家有康奈非尼出售的医院药房购买,通常需要提供医生的处方。2、线上药店:一些线上药店可能提供康奈非尼的销售服务,购买前应验证药店的合法性和药物的真伪。3、正规医疗服务机构:由于康奈非尼在一些中国暂时未上市,患者可能需要通过正规医疗服务机构获得这种药物。选择正规、可信的正规医疗服务机构时,需要核实其资质和信誉,并了解购买流程、价格以及药物的来源和真实性,避免上当受骗。购买康奈非尼的注意事项购买康奈非尼时应保证其质量和真实性,必须确保从正规渠道购买。购买前应咨询医生以确定康奈非尼是否适合治疗需求,并遵循医生的建议使用药物。此外,由于康奈非尼是一种处方药物,因此在购买和使用时,患者应始终在医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。康奈非尼主治疾病1、与一种名为 binimetinib 的药物联合治疗一种名为黑色素瘤的皮肤癌患者:扩散至身体其他部位或无法通过手术切除,且具有某种类型的异常BRAF基因。2、与西妥昔单抗联合给药,用于治疗成人结肠或直肠癌(结直肠癌):既往接受过治疗,且已扩散至身体其他部位,且具有某种类型的异常BRAF基因。购药后如何储存康奈非尼康奈非尼可在68℉-77℉ (20℃-25℃) 的室温下储存,同时储存在原始瓶中,保持康奈非尼瓶密闭,防潮。康奈非尼瓶内装有干燥剂包,有助于保护药物不受潮,请勿从瓶中取出干燥剂包。另外,将康奈非尼放置在儿童接触不到的地方,以免儿童误食。
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2024-05-13 15:48
康奈非尼仿制版也能有效治病吗?
导读:康奈非尼(Encorafenib)也被称为恩考芬尼或Braftovi,是一种靶向治疗药物,主要用于治疗带有BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤。此外,康奈非尼还可以与西妥昔单抗联合用于治疗既往治疗后通过FDA批准的试验检测到BRAF V600E突变的转移性结直肠癌(CRC)成年患者。康奈非尼仿制版能有效治病吗目前康奈非尼还没有正式批准上市的仿制药,也没有通过临床试验的仿制药。在国内,虽然有一些药品声称是康奈非尼的仿制药或替代药,但这些药品的质量和安全性都没有得到官方的认证和监管,使用这些药品可能会带来严重的风险和副作用。因此,不建议患者使用这些未经验证的仿制药或替代药。此外,仿制药的开发需要经过严格的质量控制和临床试验来确保其与原研药的一致性,包括药物的安全性、有效性、稳定性等。没有经过这些程序的药品,其疗效和安全性是无法得到保证的。患者应在专业医生的指导下使用经过官方认证和监管的康奈非尼,以确保治疗的安全性和有效性。康奈非尼的不良反应康奈非尼联合西妥昔单抗最常见的不良反应是疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹等。康奈非尼联合 binimetinib 治疗的最常见不良反应为疲乏、恶心、呕吐、腹痛和关节痛。康奈非尼的用药指南康奈非尼治疗BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌的推荐剂量为每日一次,口服300mg,可根据病情与西妥昔单抗联合使用。康奈非尼治疗性黑色素瘤以及BRAF V600E突变阳性的转移性非小细胞肺癌的推荐剂量为450mg,每日一次,与比美替尼联合用药,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
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康奈非尼最新公布价格表
导读:康奈非尼可用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤、转移性结直肠癌(CRC)、转移性非小细胞肺癌(NSCLC)等。康奈非尼的价格在不同国家和规格有所不同。康奈非尼最新公布价格表康奈非尼75mg*42粒的价格大约是在15579元-20000元一盒。康奈非尼75mg *168粒的价格大约是在51000元-55000元之间。这些价格仅供参考,实际价格可能会因国家、购买渠道、保险报销政策、药品规格和剂量等因素有所不同。此外,康奈非尼在中国尚未上市,因此在中国的价格信息可能随时在变化。康奈非尼的购买渠道1、医院药房:患者可以在已经上市国家的医院药房购买康奈非尼,通常需要医生的处方。2、线上药店:一些线上药店可能提供康奈非尼的销售服务,患者可以在线购买,但需要提供相应的个人信息和处方。3、医疗服务机构:由于康奈非尼在中国尚未获得批准上市,患者可能需要通过医疗服务机构获取。患者在选择购买渠道时,应确保选择正规且可信赖的渠道,并在医生的指导下正确使用药物。同时,由于康奈非尼是处方药,购买和使用都需要遵循医生的处方和指导。康奈非尼的疗效在一项随机、主动对照、开放标签、多中心试验中评估了康奈非尼的疗效,符合条件的患者必须患有BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌,共220名患者被随机分配至康奈非尼联合西妥昔单抗治疗组,221名患者被随机分配至伊立替康或 FOLFIRI 联合西妥昔单抗对照组。康奈非尼和西妥昔单抗组的中位OS为8.4个月,而对照组为5.4个月。康奈非尼和西妥昔单抗组的中位PFS为4.2个月,对照组为1.5个月。两组的ORR分别为20%、2%。康奈非尼和西妥昔单抗组的中位DOR为6.1个月,对照组未达到。
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导读:环丝氨酸是一种抗结核药物,具有抑制结核杆菌生长的作用。它常与其他抗结核药如异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸等联用,用于治疗活动性肺结核和肺外结核。这篇文章主要讲了环丝氨酸的治疗效果、副作用及管理、联合用药、注意事项、特殊人群用药等内容。治疗效果环丝氨酸通过抑制细菌细胞壁粘肽的合成,使细胞壁缺损,从而达到抗耐药结核杆菌的作用。在治疗MDR-TB(耐多药肺结核)方面,环丝氨酸显示出较好的疗效。研究表明,与常规抗结核治疗方案相比,含有环丝氨酸的治疗方案治疗MDR-PTB效果更好,包括痰菌阴转、病灶吸收和空洞缩小。副作用及管理环丝氨酸在治疗过程中可能会产生一些副作用,如恶心、头痛、味觉异常、失眠、精神错乱等。这些副作用可能会影响患者的生活质量和治疗效果。在使用环丝氨酸时,需要密切监测患者的身体状况和药物反应,并根据患者的具体情况调整治疗方案。联合用药环丝氨酸作为二线抗结核药物之一,与其他药物如氟喹诺酮类、贝达喹啉、利奈唑胺等联合使用,可以提高治疗效果。多项研究和治疗指南推荐使用含环丝氨酸的治疗方案来治疗MDR-TB。此外,联合用药还有助于减少耐药性的发展和提高治疗成功率。注意事项由于环丝氨酸的毒性较大,服药期间最好每周监测一次肝肾功能和血药浓度。这有助于及时发现并处理不良反应,确保治疗安全有效。在使用环丝氨酸时,应告知医生正在使用的其他药物,以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。特殊人群用药1、孕妇和哺乳期妇女:环丝氨酸可能对胎儿或婴儿产生不良影响,因此孕妇应避免使用,除非医生认为必要。哺乳期妇女也应避免使用,因为环丝氨酸可以通过母乳传递给婴儿。2、患有精神疾病或癫痫的患者:环丝氨酸可能加重已经存在的精神疾病或癫痫症状,因此这些患者应在医生指导下使用,并密切监测病情变化。3、肝肾功能不全的患者:药物的代谢和排泄可能受到影响,因此这些患者可能需要减少药物剂量或延长用药间隔时间。在使用环丝氨酸时,需要严格遵循医嘱的剂量和用药时间,并密切关注患者的身体状况和药物反应。一旦出现不良反应或病情变化,应立即停药并咨询医生。
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