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比美替尼(Binimetinib)作为一种新型的口服激酶抑制剂,由全球知名的制药公司法国Pierre Fabre研发,并于2018年获得美国FDA批准上市。
比美替尼以其独特的作用机制,精准靶向RAS/RAF/MEK/ERK信号通路,为携带BRAF V600E或V600K基因突变的癌症患者带来了新的希望。
比美替尼是一种口服激酶抑制剂,通过特异性抑制细胞内MEK1和MEK2蛋白的活性,进而阻断RAS/RAF/MEK/ERK信号通路的异常激活。这一信号通路在多种肿瘤细胞的增殖和存活中起关键作用。
通用名称:比美替尼、Binimetinib
商品名称:Mektovi
MEK1/MEK2激酶。
比美替尼适用于以下患者:
黑色素瘤:与康奈非尼联合用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤患者,且患者的肿瘤需经FDA批准的检测方法确认存在BRAF V600E或V600K基因突变。
非小细胞肺癌(NSCLC):与康奈非尼联合用于治疗携带BRAFV600E基因突变的转移性非小细胞肺癌成人患者,突变需通过FDA批准的检测方法确认。
规格:15mg*45片/盒;
性状:黄色/暗黄色、无刻痕的双凸椭圆形薄膜包衣片。
活性成分:比美替尼。
推荐剂量:与康奈非尼联用时,每日口服两次,每次45mg,间隔约12小时,空腹或餐后均可。
肝损伤患者:中度(总胆红素>1.5且≤3×ULN)或重度(总胆红素>3×ULN)肝功能不全者需减量至30mg,每日两次。
具体您可以阅读比美替尼完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:比美替尼(Binimetinib)的用法用量。
包括疲劳、恶心、腹泻、呕吐和腹痛。在非小细胞肺癌患者中,还可能出现肌肉骨骼疼痛、视觉障碍、便秘、呼吸困难、皮疹和咳嗽。
建议您阅读比美替尼完整副作用信息。推荐文章:比美替尼(Binimetinib)的副作用。
新发恶性肿瘤:联用康奈非尼可能增加皮肤鳞癌、基底细胞癌风险,治疗期间需定期皮肤监测。
心肌功能监测:治疗前及治疗中每月评估左心室射血分数(LVEF)。
肝功能监测:治疗前及每月检测ALT、AST、胆红素。
眼科检查:定期评估视力,出现视觉异常(如视物模糊、飞蚊症)需立即就诊。
妊娠与哺乳:具有胚胎-胎儿毒性,治疗期间及末次给药后30天内需有效避孕;哺乳期禁用。
【孕妇】基于动物研究及作用机制,比美替尼可能致胎儿伤害。尚无妊娠期使用的临床数据。孕妇需知晓胎儿潜在风险,有生殖潜力的女性在治疗前需确认妊娠状态。
【哺乳期女性】尚无比美替尼或其活性代谢物进入人乳的数据,可能对婴儿造成严重不良反应。建议治疗期间及停药后3天内停止哺乳。
【具有生殖潜力的男性和女性】女性需在治疗期间及停药后30天内采取有效避孕措施。尚无对男性生育力影响的专门研究,但基于动物研究,需注意潜在风险。
【儿童使用】尚未确立比美替尼在儿科患者中的安全性和有效性。
【老年人使用】在黑色素瘤和NSCLC患者中,老年患者(≥65岁)与年轻患者在安全性和有效性上未观察到总体差异。
【肾功能损害】重度肾功能损害(eGFR≤29mL/min/1.73m²)患者的比美替尼暴露无显著变化,无需调整剂量。
【肝功能损害】轻度肝功能损害(总胆红素>1且≤1.5×ULN且AST任意值,或总胆红素≤ULN且AST>ULN)患者无需调整剂量。中度(总胆红素>1.5且≤3×ULN且AST任意值)或重度(总胆红素>3×ULN且AST任意值)肝功能损害患者需降低剂量。
尚不明确。
目前尚未观察到比美替尼与其他药物存在显著的临床相互作用。比美替尼主要通过UGT1A1代谢,与其他药物的相互作用风险较低。在与康奈非尼联合使用时,未发现药物暴露量有显著变化。
比美替尼的药物过量处理尚无明确的特效解毒剂。由于比美替尼与血浆蛋白结合率高达97%,血液透析可能无法有效清除药物。如发生药物过量,需立即就医并采取对症支持治疗。
吸收:口服生物利用度≥50%,达峰时间约1.6小时,食物无显著影响。
分布:血浆蛋白结合率97%,表观分布容积92L。
代谢:主要经UGT1A1葡萄糖醛酸化代谢,活性代谢物M3(CYP1A2/CYP2C19生成)占总暴露量8.6%。
排泄:62%经粪便排出(32%为原型),31%经尿液排出(6.5%为原型)。
半衰期:约3.5小时。
20℃-25℃(68℉-77℉)室温保存,允许短暂暴露于15℃-30℃。
法国PierreFabre(法国皮尔法伯)
参考资料:FDA说明书更新于2025年3月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210498
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