瑞波西利片不能与哪些药物同服(用药禁忌)？

瑞波西利片不能与CYP3A4抑制剂同服

强效CYP3A4抑制剂(利托那韦)联合给药使健康受试者中的瑞波西利片暴露量增加了3.2倍。避免同时使用强效CYP3A抑制剂(如波替普韦、克拉霉素、科尼伐坦、伊曲康唑、酮康唑、葡萄柚汁、茚地那韦、洛匹那韦/利托那韦、泊沙康唑、利托那韦、奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦和伏立康唑)，并考虑CYP3A抑制可能性较小的替代合用药物。

如果无法避免将瑞波西利片与强效CYP3A抑制剂联合用药，则将瑞波西利片的剂量降至400 mg，每日一次。

瑞波西利片不能与CYP3A4诱导剂同服

强效CYP3A4诱导剂(利福平)联合给药可使健康受试者中的瑞波西利片血浆暴露量降低89%。避免同时使用强效CYP3A诱导剂，并考虑使用没有或几乎没有可能诱导CYP3A的替代合用药物。CYP3A4诱导剂主要包括利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等。

瑞波西利片不能与延长QT间期的药物同服

避免将瑞波西利片与已知有可能延长QT的药品联合用药，如抗心律失常药物(包括但不限于胺碘酮、二吡呋胺、普鲁卡因胺、奎尼丁和索他洛尔)和其他已知会延长QT间隔时间的药物(包括但不限于氯喹、卤代芬酯、克拉霉素、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、贝普利、匹莫齐特和昂丹司琼)。

瑞波西利片与治疗指数窄的CYP3A底物相互作用

当使用治疗指数较窄的CYP3A底物给药时，建议小心使用瑞波西利片。使用治疗指数较窄的敏感CYP3A底物(包括但不限于阿芬太尼、环孢霉素、二氢麦角胺、麦角胺、依维莫司、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司和他克莫司)的剂量可能需要减少，因为瑞波西利片会增加其暴露量。

瑞博西利片适用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成人患者，可与芳香酶抑制剂联合使用作为最初的基于内分泌的治疗；也可以与氟维司群作为绝经后妇女或男性内分泌治疗的初始内分泌基础治疗或在内分泌治疗的疾病进展之后用药。建议患者对症治疗，用药前告知医生患者所用药物。

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