德拉马尼副作用大不大？有什么注意事项？

具有新型的作用机制的德拉马尼，是一种硝基二氢咪唑并嗯唑衍生物, 可通过抑制分枝菌酸合成，抑制抗耐药菌株活性。该药适用于成人患者肺部多重耐药结核病（MDR-TB）的适当组合方案，今天咱们来详细的了解一下德拉马尼副作用大不大？有什么注意事项？

恶心，耳鸣，低钾血症，呕吐，头痛，失眠，头晕，胃炎，食欲下降和虚弱是使用德拉马尼+优化背景方案（OBR）治疗最常见的不良反应。该药推荐剂量为100毫克，每日两次，共24周，患者不可随意更改剂量和用法，以免产生不耐受反应，影响原有病情。总体来说，德拉马尼的不良反应耐受，在常规治疗基础上加用德拉马尼片可提高多重耐药肺结核患者疗效。

使用德拉马尼片治疗2个月可提高多重耐药肺结核患者痰培养结果转阴率，WHO针对该药治疗耐多药结核病出台了临时指南，具有较好的临床指导性。但患者需要了解德拉马尼片的注意事项，包括在使用德拉马尼治疗的整个疗程期间每月检测一次心电图（ECG）；在用该药治疗的患者中观察到QT延长。在治疗的前6-10周，这种延长随时间缓慢增加，并且在此后保持稳定；低白蛋白血症的存在与德拉马尼治疗患者QTc间期延长的风险增加有关。与强效CYP3A4抑制剂共同给药则建议在整个德拉马尼治疗期间非常频繁地监测ECG。与氟喹诺酮的共同给药建议在整个德拉马尼治疗期间非常频繁地监测ECG。

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