非小细胞肺癌第三代药物劳拉替尼效果好吗？

我国刚刚批准了第二代ALK靶向药物阿来替尼（之前国内很多患者私下称为艾乐替尼或者阿雷替尼），其实在国外基于劳拉替尼（非正式名称）效果，批准作为第三代ALK靶向药物，可用于由ALK和ROS1引发的非小细胞肺癌，前期试验显示劳拉替尼效果更好，客观反应率达到（ORR）90％（27/30; 95％CI，74-98）。超过之前研制的前两代药物，一代克唑替尼（赛可瑞）、二代色瑞替尼和阿来替尼。

大多数ALK阳性或ROS1阳性转移性非小细胞肺癌患者在接受初始治疗一段时间后都会发生进展，同时发生脑转移的几率较高。劳拉替尼属于带伞代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂，在临床前肺癌模型中对ALK和ROS1重排突变显示出了较高活性，可抑制克唑替尼耐药的9种突变，并表现出对血脑屏障通过能力，适合用于对对其它ALK药物耐药后的晚期转移性非小细胞肺癌患者。

劳拉替尼效果更好，但是目前尚未获得批准。从试验效果看，在国外很能会很快进入ALK靶点的一线治疗，特别是出现脑转移的ALK突变非小细胞肺癌晚期患者。我国目前可以使用的药物是阿来替尼。在大大加快癌症药物审批的环境下，劳拉替尼的效果也会促使国内审批机构能够较快的审批。

据医伴旅了解到美国辉瑞公司的劳拉替尼，25mg 25片一瓶 印度药房售价约8500$左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。