洛拉替尼(Lorlatinib)显著的抗肿瘤活性伴随着一系列需要高度关注的临床注意事项，全面了解并严格遵循洛拉替尼的用药规范至关重要。

中枢神经系统(CNS)影响

CNS影响包括癫痫发作、精神症状和认知功能、情绪(包括自杀意念)、言语、精神状态和睡眠改变。根据严重程度，暂停并以相同或降低剂量恢复洛拉替尼治疗，或永久停用洛拉替尼。

高脂血症

启动或增加降脂药物剂量。根据严重程度，暂停并以相同或降低剂量恢复洛拉替尼治疗。

房室传导阻滞

根据严重程度，暂停并以相同或降低剂量恢复洛拉替尼治疗。

间质性肺疾病/肺炎

疑似发生间质性肺疾病/肺炎的患者应立即暂停洛拉替尼治疗。对于任何严重程度的治疗相关间质性肺疾病/肺炎，应永久停用洛拉替尼。

高血压

治疗2周后监测血压，随后治疗期间至少每月监测一次。对于严重高血压，暂停洛拉替尼治疗，然后降低剂量或永久停药。

高血糖

开始洛拉替尼治疗前评估空腹血清葡萄糖，并在治疗期间定期评估。若通过最佳医疗管理无法充分控制，暂停洛拉替尼治疗，然后根据严重程度考虑降低剂量或永久停药。

用药检测

用药前需进行基因检测确定存在ALK融合基因阳性，医生会评估患者的整体健康状况，包括肝肾功能、血常规、心脏功能等，以确定患者能够耐受药物治疗，同时排除对洛拉替尼或其成分过敏、严重的心血管疾病等其他禁忌证。