洛拉替尼特殊人群使用需注意什么

洛拉替尼在特殊人群中使用需根据生理状态、肝肾功能等调整用药方案，重点关注妊娠哺乳、生殖潜力人群及肝肾功能不全者的个体化处理，以平衡疗效与安全性。

1、妊娠与哺乳期

（1）妊娠期：洛拉替尼可能对胎儿造成伤害，治疗期间需严格避孕，发现妊娠应立即评估风险。

（2）哺乳期：洛拉替尼是否进入乳汁尚不明确，建议治疗期间及停药后7天内暂停哺乳。

2、生殖潜力人群

（1）女性：需在治疗期间及停药后6个月使用非激素类避孕措施，治疗前确认妊娠状态。

（2）男性：洛拉替尼可能暂时损害生育力，需在治疗期间及停药后3个月确保伴侣有效避孕。

3、儿科与老年患者

（1）儿科：安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

（2）老年：65岁以上患者与年轻成人疗效相当，但需加强不良反应监测。

4、肝功能不全

（1）轻度：无需调整剂量，但需密切监测。

（2）中重度：缺乏药代数据，建议减量至75mg/日并谨慎使用。

5、肾功能不全

（1）轻中度：无需调整剂量。

（2）重度：需减量至75mg/日，缺乏透析患者数据。

6、其他注意事项

（1）中枢神经影响：洛拉替尼可能出现认知障碍或情绪波动，需定期评估。

（2）代谢异常：治疗期间需监测血脂、血糖及血压，及时干预。