帕博西林（帕博西尼）用药注意事项

帕博西林联合来曲唑作为内分泌基础的一线疗法，治疗绝经期女性雌激素受体2阴性的晚期乳腺癌患者，那帕博西林（帕博西尼）的用药注意事项有什么呢？

（1）中性粒细胞减少：在临床试验用帕博西林中曾观察到嗜中性中性粒细胞计数减低减少。在治疗开始前和每个疗程开始，以及在头两个疗程第14天，和当临床需要时检测全血细胞计数。发生 3 或 4 级中性粒细胞减少的患者推荐中断治疗、减量或延迟治疗周期开始时间。

（2）感染：帕博西林联合来曲唑组报告的感染发生率（55%）高于来曲唑单药组（34%）。接受帕博西林联合来曲唑治疗的患者有 5% 发生了 3 或 4 级感染，而来曲唑单药组没有感染发生。 监测患者感染的症状和体征，给予适当的医学处理。

（3）肺栓塞（PE）：帕博西林联合来曲唑组报告的 PE 发生率为 5%，来曲唑单药组没有 PE 发生。监测患者 PE 感染的症状和体征，给予适当的医学处理。

（4）胚胎-胎儿毒性：根据动物中发现和作用机制，帕博西林可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性育龄妇女在用帕博西林治疗期间和末次剂量后至少2周内采取有效避孕措施。 

（5）避免与强效CYP3A抑制剂一起使用，如果无法避免同时给药，请减少帕博西林的剂量。

另外，帕博西林是一种口服胶囊，一般与来曲唑联用。推荐剂量：125 mg每天一次与食物服用共21天接着7天不治疗。

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