哌柏西利（IBRANCE，帕博西尼，帕博西林， palbociclib）是FDA批准的首个CDK4/6抑制剂。2015年2月获得 FDA 批准联用来曲唑一线治疗绝经后的 HR 阳性 HER2 阴性转移性乳腺癌患者。 哌柏西利主要具有CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用，并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。哌柏西利适用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌，一般都是与来曲唑联合使用。哌柏西利的显效较为低缓，一般在2-3个月才会出现疗效。 乳腺癌患者服用哌柏西利要注意以下3点： 1、在服用帕博西尼治疗乳腺癌患者时要避免食用外源性雌激素食物，外源性雌激素食物对治疗效果影响极大。 2、在用药期间，一定要实时关注身体状况，如出现严重副作用或者不耐受情况，应该暂停给药或者到医院就诊。 3、在使用哌柏西利期间，如出现严重感染，导致发烧住院治疗的，可以进行中性粒细胞输注。 以上是关于乳腺癌患者服用哌柏西利的相关注意事项，患者在接受哌柏西利治疗时要特别注意避免食用外源性雌激素食物，以免影响治疗效果。更多关于哌柏西利的信息，可以咨询医伴旅。

恶性肿瘤患者在接受手术、放化疗等治疗后，很多患者将进入带瘤生存期。对这些出院后的康复期患者，一方面要控制肿瘤复发风险，另一方面还要维护患者适宜的营养状况，以改善综合治疗效果，并提高患者的生活质量和生存率。科学、及时和合理的综合治疗对患者康复起着至关重要的作用，但还应重视其家庭护理和调养，俗话说“三分治，七分养”，患者和家属了解饮食的意义和重要性，才能全面调动患者的各种内外积极因素，利于疾病的康复。 最近的一项韩国研究结果发现，保持健康饮食模式的乳腺癌幸存者呼吸困难减少，健康饮食模式为摄入大量蔬菜、粗粮、大豆、土豆、鱼、水果、酸奶、泡菜、蘑菇、调味料和鸡蛋。保持健康膳食模式的人限制蛋糕/零食、酒精、猪肉、饭团、冰淇淋、汉堡包、比萨饼、面条、精制谷物和咖啡等的摄入。西方饮食模式大量摄入沙拉、调味料、炒饭、煎饼、鸡蛋、加工海鲜、鸡肉、鸭肉和牛肉及较少摄入水果、坚果和海藻。 美国费城艾布拉姆森癌症中心肿瘤营养师Abby Wetzel接受医伴旅采访时表示：“健康的生活方式非常重要，特别是癌症患者。地中海饮食，主要为植物性食物，包括蔬菜、豆类、坚果以及水果和全谷物，但也可包括鱼类、鸡肉和蛋（以摄入精益蛋白质）；你越能避开加工食品，就越能为自己提供营养丰富的食物，有助于保持体重，为身体提供日常活动所需的能量。” 她指出，“采用这样的饮食模式（如地中海饮食），其中的食物含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂和其他有抗癌特性的营养物质。” 该研究对232名被诊断为I期至III期乳腺癌的女性进行了评估。研究参与者年龄在21至79岁之间，既往6个月内接受过乳腺癌手术。采用健康饮食后该组参与者的呼吸困难评分有所改善，但观察到失眠症恶化。研究人员还报告，保持西方饮食模式的患者便秘增加，特别是在I期乳腺癌幸存者中。 研究人员称：“摄入足够的液体（水）、全谷物和蔬菜有助于治疗便秘。蔬菜、水果和全谷物中的可溶性纤维可以让可以使粪便含水量增加。癌症患者应摄入足量的（植物和/或动物）蛋白质，可以帮助改善疲劳症状。草药和香料可以调味，并有助于改善癌症治疗可能导致的味觉变化。” 美国癌症治疗中心Patrick Quillin博士评论说：“关于健康饮食和乳腺癌的这篇文章值得讨论和进一步研究。该研究将饮食模式直接分类为“健康”或“不健康”饮食模式，实际上健康与不健康之间并无绝对的界限，在这两个极端之间存在着很多灰色地带。世界各地大约一百种饮食模式中哪一种健康目前仍然没有最终结论。” 哌柏西利（palbociclib、Palbonix、Ibrance、帕博西尼、帕博西林）通过抑制CDK4和CDK6酶的活性来靶向肿瘤细胞，CDK4和CDK6酶可推动细胞分裂使癌细胞激增。哌柏西利是首个获批的用于治疗乳腺癌的CDK4/6抑制剂。 哌柏西利（Palbonix）的适应症： （1）与来曲唑联合，用于治疗绝经后ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。 （2）与氟维司群联合，用于内分泌治疗后进展的ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者。 更多孟加拉哌柏西利仿制药Palbonix的信息，可以咨询医伴旅。医伴旅可以为患者提供专家远程问诊、医院获取新药的服务。 本内容为医伴旅版权所有，转载请注明出处。 医伴旅：寻找优质医疗资源，伴您走上康复之旅

帕博西林是美国辉瑞公司研发的乳腺癌治疗药物，FDA 批准帕博西林联用氟维司群治疗绝经后雌激素受体（ER）阳性/HER2 阴性的转移性乳腺癌患者。 帕博西林的使用方法：帕博西林要整颗胶囊吞服，不要嚼、压碎或在在吞服前打开胶囊。随餐服用，并尽量在每一天同一时间服用。除非医生建议，否则不要改变剂量或停服。 如果忘记服用或者服用后呕吐，当天不要再服。下一次服用的时候按照正常时间、正常剂量服用即可。如果一次服用太多，立刻通知医生，及时去医院。 另外，患者在吃帕博西林的过程中一定要避免使用葡萄柚或葡萄柚汁等相关食物，因为葡萄柚会增加血液中的哌柏西利浓度，影响药效。

帕博西林是由辉瑞（Pfizer）公司研发的突破性乳腺癌药物。它能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），恢复细胞周期控制，阻断肿瘤细胞增殖。 帕博西林服药推荐剂量及注意事项是什么？ 帕博西林推荐起始剂量为每日1次，每次125mg，与来曲唑联合使用，与餐同服，共21天，之后停止服药7天。患者需要遵循医嘱进行服用，不可私自修改剂量。 注意事项：帕博西林显效较慢，一般在2-3个月才会出现疗效。所以，患者一定要持续服用并在医生的指导下进行，不可因为服药过后没有效果就私自停药。

帕博西林 是一种CDK4和CDK6的抑制剂。适用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。帕博西林的注意事项有哪些？ (1)中性粒细胞减少：在临床试验用帕博西尼中曾观察到嗜中性中性粒细胞计数减低减少。发生 3 或 4 级中性粒细胞减少的患者推荐中断治疗、减量或延迟治疗周期开始时间。 (2)感染：帕博西尼联合来曲唑组报告的感染发生率(55%)高于来曲唑单药组(34%)。接受 帕博西尼 联合来曲唑治疗的患者有 5% 发生了 3 或 4 级感染， 监测患者感染的症状和体征，给予适当的医学处理。 (3)肺栓塞(PE)：帕博西尼联合来曲唑组报告的 PE 发生率为 5%，监测患者 PE 感染的症状和体征，给予适当的医学处理。 (4)胚胎-胎儿毒性：帕博西尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性育龄妇女在用帕博西尼治疗期间和末次剂量后至少2周内采取有效避孕措施。

CDK4/6抑制剂帕博西尼（palbociclib）的上市，改变了HR+/HER2-进展或转移性乳腺癌的治疗策略。在PALOMA-2试验中，帕博西尼联合来曲唑治疗 ER+/HER2-的绝经后进展期或转移性、既往未接受针对晚期系统性治疗的乳腺癌患者的不良反应基本与目前帕博西尼在不同患者亚群及各临床研究中已知的安全性保持一致。那么，服用帕博西尼有什么忌口？ 服用帕博西尼不能饮酒，酒精对所有治疗方法都有负面影响。服用帕博西尼时不要喝葡萄柚汁，或吃葡萄柚水果，因为它们可能会增加血液中帕博西尼的含量。服用帕博西尼时禁止吃含圣约翰草（中药：贯叶金丝桃）的制品。最好随餐服用帕博西尼，以确保帕博西尼吸收量一致。

“如何用药”始终是一个谨慎的问题，药用对了，疗效就会事半功倍。但是，常见的癌症药物治疗都具有副作用和需要的预防措施。那服药时应注意什么？ 在服用哌柏西利时请注意以下几点： 1、请勿用于肝肾损害或肝肾功能不全的患者。 2、有生育能力的女性或其男性配偶在使用哌柏西利治疗期间必须使用一种高效的避孕方法 3、本产品可能会导致疲劳，驾驶或操作机器时应小心。 4、患有严重内脏疾病的患者不得服用。 5、接受哌柏西利和芳香酶抑制剂合用的绝经前/未绝经前妇女时，需要切除卵巢或使用促黄体激素释放激素抑制卵巢功能。 哌柏西利在用药期间，除了要注意以上几点，还要注意其疗程是连服21天，停药7天，再服用下个疗程。对本品最好是在每天同一时间服用，这样更能保证药效发挥。如果出现漏服的情况，不要自行去补。在用药期间要定期检测全血细胞计数。 无论何种肿瘤，都必须要注意配合良好的饮食习惯： 1、不提倡饮酒、吸烟 2、食物多样：每餐应包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工的主食。多吃蔬菜和水果：坚持每天400～800g各种蔬菜、水果，每天保持3～5种蔬菜和2～4种水果。 3、遵循低盐、低糖、低脂、低蛋白、高纤维饮食 4、不提倡暴饮暴食、油腻、盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。 5、忌花椒、桂皮、茴香等辛辣刺激性食物，可放少许做调料。 6、忌霉变食物，如霉花生、霉黄豆等。 7、忌多骨、多剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化食物。 8、忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。

由于其卓越的功效和安全性，哌柏西利已获准在全球80多个国家和地区上市。 2018年7月31日，中国食品药品监督管理局批准药品在中国上市，是该领域第87个获批国家，也是过去10年中国唯一的革命性创新，它成为治疗晚期乳腺癌的重要方法。 那么，在服用哌柏西利的时候我们需要注意的问题有哪些呢？ 1.乳腺癌患者在服用哌柏西利时需要28天一个疗程， 第1 - 21天每天1次125mg,剩余7天不服用。一定要与餐同服。不要挤压，溶解或打开哌柏西利胶囊。在吃药的时候，不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。否则会引起身体的不适。 2.服用哌柏西利时，未经医生同意，不要接种任何种类的免疫或疫苗。 3.确保你告诉你的医生你服用的任何其他药物(包括处方药，非处方药，维生素，草药等)。除非医生明确允许，否则不要服用阿司匹林。 4.这种药不能给孕妇，用药期间避孕。 5.绝经前/围绝经期女性接受哌柏西利与芳香化酶抑制剂联合治疗时，必须进行卵巢切除或使用促黄体生成激素释放激素激动剂抑制卵巢功能。 6.有危重内脏疾病的患者不可以服用此药。 7.肝肾有损伤或是肝肾功能不全的患者不可以服用。 8.有生育能力的女性或其配偶，使用期间应当使用一种高效避孕方法。 9.本品可能引起疲乏，患者在驾驶或操作机器时应谨慎。 10.存在半乳糖不耐症、Lapp 乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良症等罕见遗传疾病的患者不得服用哌柏西利。 哌柏西利在用药期间，除了要注意以上几点，还要注意其疗程是连服21天，停药7天，再服用下个疗程。对本品最好是在每天同一时间服用，这样更能保证药效发挥。如果出现漏服的情况，不要自行去补。