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Vorizol适应症

作者
医学编辑小温
阅读量:130
2019-09-29 14:29

Vorizol的主要成分是伏立康唑。Vorizol的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,从而抑制麦角甾醇的生物合成。体外试验表明Vorizol具有广谱抗真菌作用。

Vorizol对念珠菌属(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白色念珠菌耐药株)具有抗菌作用,对所有检测的曲霉属真菌有杀菌作用。此外,Vorizol在体外对其他致病性真菌亦有杀菌作用,包括对现在抗真菌药敏感性较低的菌属,例如足放线病菌属和镰刀菌属。

基于上述的药理作用,Vorizol是一种广谱的三唑类抗真菌药。可治疗侵袭性曲霉病。治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗患有进展性、可能威胁生命的感染的患者。

Vorizol适应症

Vorizol具体的使用方法为口服;先给予负荷剂量(第1个24小时) - 患者体重≥40 kg :每12小时给药1次,每次400 mg (适用于第1个24小时) ; 患者体重<40 kg :每12小时给药1次,每次200 mg (适用于第1个24小时) 。 然后给予维持剂量(开始用药24小时以后) - 患者体重≥40 kg : 每日给药2次,每次200 mg ;患者体重<40 kg :每日给药2次,每次100mg。

Vorizol在治疗研究中最为常见的不良事件(所有原因)为视觉障碍(18.7%)、发热(5.7%)、恶心(5.4%)、皮疹(5.3%)、呕吐(4.4%)、寒战(3.7%)、头痛(3.0%)、肝功能检查值升高(2.7%)、心动过速(2.4%)、幻觉(2.4%)。与治疗有关的,导致停药的最常见不良事件包括肝功能检验值增高、皮疹和视觉障碍。

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伏立康唑片的疗效怎么样?
导读:伏立康唑片的疗效十分不错。伏立康唑是一种对念珠菌属、曲霉菌属以及其它丝状真菌表现出优异的体内外抗菌活性的三唑类抗真菌药物。作为其口服制剂,伏立康唑片因高效低毒的优点备受临床青睐,广泛用于治疗敏感菌所致的感染以及免疫功能低下患者中进行性的、可能威胁生命的感染。伏立康唑片的作用伏立康唑(voriconazole)新型第二代三唑类抗真菌药,为氟康唑的衍生物,在氟康唑的丙基上增加1个甲基,故增加了对目标酶的亲和力,嘧啶环及5位上的氟也增加了抗真菌的活性;因而比其它三唑类抗菌谱更广、抗菌作用更强,且耐受性较好。在临床上应用于由念珠菌属、曲霉菌属等真菌以及一些地方流行性真菌引起的感染。伏立康唑片的疗效观察伏立康唑片联合卡泊芬净注射剂治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效及安全性。研究结果显示,试验组治疗后的总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%,且试验组在经验性治疗和抢先性治疗的总有效率均显著高于对照组。同时,试验组治疗后的症状改善情况也显著优于对照组,且试验组的药物不良反应发生率为4.00% ,显著低于对照组的14.00%。因此,伏立康唑联合卡泊芬净治疗血液病合并侵袭性肺部曲霉菌属感染的临床疗效显著,其能有效地改善患者的临床症状,且安全性较高。伏立康唑片的副作用伏立康唑片最常见的副作用为视力障碍、发热、恶心、皮疹、呕吐、寒战、头痛、肝功能检查异常、心动过速、幻觉。视力障碍时应立即停药并就医检查;发热可采取物理降温或遵医嘱用药;恶心、呕吐时,可尝试分次进食易消化食物,避免油腻;皮疹可外用抗过敏药膏,严重者需就医;寒战、头痛可适当休息,保暖,如症状持续应就医;肝功能异常需定期检查,必要时调整用药;心动过速应减少活动,及时就医;幻觉出现时,应立即停药并寻求医疗帮助。
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2024-04-07 13:48
伏立康唑印度版吃多久可以看到疗效?
伏立康唑印度版的治疗效果与服用时间因个体差异和病情严重程度而异。一般来说,服用伏立康唑后的疗效可以在数天到数周内显现,但具体时间取决于感染的类型、位置和严重程度,以及患者的身体状况和药物吸收能力。对于常见的真菌感染,一般的治疗疗程可能为一周。然而,对于严重的真菌感染,治疗过程可能会更长,可能需要数周甚至数月的时间才能看到明显的疗效。伏立康唑的治疗效果还受到患者是否遵循医嘱、正确用药的影响。因此,在服用伏立康唑期间,患者应严格按照医生的指导进行用药,并注意观察自身的病情变化。怎么服用伏立康唑1、伏立康唑有片剂和悬浮液(液体)两种口服形式。通常每 12 小时空腹服用一次,至少饭前 1 小时或饭后 1 小时服用。为了帮助患者记住服用伏立康唑,请每天大约在同一时间服用。2、仔细遵循处方标签上的说明,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用伏立康唑。请勿多服或少服,或服用次数不得超过医生规定的剂量。3、如果服用伏立康唑混悬液,请在每次使用前摇动密闭的瓶子约 10 秒钟,使药物混合均匀。请勿将悬浮液与任何其他药物、水或任何其他液体混合。始终使用药物随附的测量设备。如果您使用家用勺子来测量剂量,您可能无法获得正确数量的药物。4、当开始口服伏立康唑时,医生可能会开始给患者服用低剂量,如果病情没有改善,则增加剂量。如果出现伏立康唑的副作用,医生也可能会减少剂量。5、治疗时间长短取决于您的总体健康状况、感染类型以及患者对药物的反应程度。即使感觉良好,也要继续服用伏立康唑。在未咨询医生的情况下,请勿停止服用伏立康唑。伏立康唑用药须知伏立康唑用药前需告知医生患者是否有以下情况:1、心脏病。2、心律不齐病史。3、肝病。4、对伏立康唑、其他抗真菌药物、食物、染料或防腐剂的异常或过敏反应。5、怀孕或试图怀孕。6、哺乳。关于伏立康唑伏立康唑是辉瑞有限公司研发,属于第二代三唑类药物,旨在满足口服和静脉制剂广谱抗真菌药物的需求。伏立康唑是氟康唑的合成衍生物,具有抗霉菌活性和优良的药代动力学。它广泛分布于体液中,包括脑脊液(CSF)。伏立康唑通常具有良好的耐受性,并且所报告的副作用很少导致药物治疗停止。伏立康唑的疗效在一项针对患有侵袭性曲霉病的免疫功能低下患者的开放、非比较、多中心研究中,伏立康唑治疗对 48% 的病例有效。在对真菌感染治疗难治或不耐受的患者进行的两项大型研究中,伏立康唑治疗曲霉病的有效率分别为44% 和 53%。在最近一项针对土曲霉感染患者的回顾性队列研究中,将伏立康唑与其他抗真菌疗法进行比较,观察到接受伏立康唑治疗的患者在 12 周时死亡率下降(分别为 55.8% 和 73.4%)。相关热文推荐:索托拉西布卢修斯版在国内哪里能买到?
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2024-03-27 16:43
曲霉菌感染用卡泊芬净还是伏立康唑?
曲霉菌感染可以用卡泊芬净,也可以选择伏立康唑,如果是初次治疗,一般建议选择伏立康唑,如果曲霉菌感染已经进行治疗对其他治疗无效或者不能耐受,则可以选择卡泊芬净治疗。曲霉菌感染的治疗选择取决于多种因素,比如感染的严重程度、患者的整体健康状况、药物的耐受性以及可能的药物相互作用等。卡泊芬净和伏立康唑都是抗真菌药物,但它们的作用机制和适应症不同。卡泊芬净是什么药卡泊芬净是一种棘白菌素类药物,属于β-(1,3)-D-葡聚糖合成酶抑制剂,主要通过抑制真菌细胞壁的合成来发挥抗真菌作用。卡泊芬净对念珠菌属和烟曲霉菌菌丝的活性细胞生长部位有活性作用,主要用于治疗侵袭性念珠菌病和侵袭性曲霉病。伏立康唑是什么药伏立康唑(Vorizol)是一种广谱的三唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成的关键酶——细胞色素P450依赖性羊毛固醇14α-去甲基化酶,从而抑制真菌的生长。伏立康唑对多种真菌有活性,包括曲霉菌和念珠菌,适用于治疗侵袭性曲霉病、非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染等。曲霉菌感染用卡泊芬净还是伏立康唑如果是刚诊断患有曲霉菌感染,通常建议选择伏立康唑治疗,因为它对多种曲霉菌属有较好的覆盖作用,并且在治疗侵袭性曲霉菌感染方面有广泛的临床应用经验。一般用药几天后就会逐渐改善症状,几周后才能完全发挥作用。如果之前已经治疗过曲霉菌感染,对其他治疗无效或者不能耐受,例如两性霉素B、两性霉素B脂质体、伊曲康唑不耐受,此时可以选择卡泊芬净治疗,因为尚未研究卡泊芬净作为侵袭性曲霉菌病的初始治疗的作用,疗效不明确。影响选择卡泊芬净或伏立康唑的因素1、感染类型:侵袭性曲霉病通常需要卡泊芬净或伏立康唑等抗真菌药物治疗。2、患者状况:患者的年龄、肝肾功能、免疫状态等都会影响药物选择。3、药物耐受性:卡泊芬净需要静脉给药,而伏立康唑可以口服或静脉给药,可能会影响对于不能耐受静脉注射的患者的选择。卡泊芬净的用法用量治疗侵袭性曲霉菌病时,第一天单次70mg负荷剂量,随后每天单次50mg,疗程应取决于患者病情的严重程度、免疫抑制的恢复情况以及临床反应确定。伏立康唑的用法用量一、负荷剂量(第1个24小时)1、体重≥40kg :每12小时给药1次,每次400mg。2、体重<40kg :每12小时给药1次,每次200mg。二、维持剂量(开始用药24小时以后)1、体重≥40kg : 每日给药2次,每次200mg。2、体重<40kg :每日给药2次,每次100mg。总结曲霉菌感染的治疗选择应由医生根据患者的具体情况决定,患者应遵循医生的指导进行治疗。医生会根据患者的具体情况进行个体化治疗,可能会考虑真菌对药物的敏感性测试结果来选择最合适的抗真菌药物。相关热文推荐:伏立康唑注射液和片剂的区别?
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2024-03-26 17:48
伏立康唑注射液和片剂的区别?
伏立康唑注射液和片剂的区别主要在于给药途径不同、吸收速度不同、使用便利性不同、剂量调整不同、用法用量不同等。伏立康唑有注射液和片剂、混悬剂等不同的剂型,注射液和片剂是同一种药物的不同给药形式,适应症、效果等相同。伏立康唑的适应症伏立康唑(Vorizol)是一种抗真菌药物,用于治疗侵袭性真菌感染,如念珠菌病和曲霉病等。伏立康唑注射液和片剂的区别一、给药途径不同1、伏立康唑注射液:通常是静脉稀释后给药,适用于不能口服药物的患者,如患者呕吐、严重腹泻等情况,或者作为治疗开始的初始阶段,以迅速达到有效血药浓度。2、伏立康唑片剂:适用于可以口服药物的患者,可以自主吞服,无需通过静脉途径给药。二、吸收速度不同1、伏立康唑注射液:静脉注射后可直接进入血液循环,注射液可以迅速达到治疗所需的血药浓度,适用于紧急情况或重症患者。2、伏立康唑片剂:口服后需要经过胃肠道吸收,血药浓度的达到可能相对较慢,但片剂便于长期服用,有助于维持稳定的血药浓度。三、使用便利性不同1、伏立康唑注射液:需要在医疗机构由专业人员进行给药,不便于患者自行管理。2、伏立康唑片剂:患者可在家中按医嘱自行服用,更适合长期治疗和出院后的维持治疗。四、剂量调整不同对于某些患者,尤其是肾功能或肝功能不全的患者,可能需要调整剂量。注射液和片剂的剂量调整有所不同,具体应遵循医生的指导。五、使用场景不同1、伏立康唑注射液:在患者不能口服或需要快速治疗的情况下使用,如急性感染或疾病初期。2、伏立康唑片剂:主要用于维持治疗,或在患者情况稳定后,从注射液转换为口服给药。六、用法用量不同1、伏立康唑注射液:根据患者体重,计算稀释10mg/mL伏立康唑浓缩液的所需体积。2、伏立康唑片剂:(1)体重等于或超过40公斤时,负荷剂量方案为每12小时400毫克或10毫升(前24小时),维持剂量(前24小时后)为200毫克或5毫升,每日两次。(2)体重低于40公斤的负荷剂量方案为每12小时200毫克或5毫升(前24小时),维持剂量(前24小时后)为 100 毫克或2.5毫升,每日两次。伏立康唑用药注意事项1、服用伏立康唑片剂饮酒不安全,应禁止用药。2、伏立康唑片剂在怀孕期间使用不安全,有明确证据表明对发育中的婴儿存在风险。但是如果好处大于潜在风险,医生可能很少在某些危及生命的情况下开药。3、尚无有关母乳喂养期间使用伏立康唑的信息,请咨询医生。4、伏立康唑可能会产生副作用,从而影响驾驶能力,也可能会导致视力模糊或对光不敏感,可能会损害驾驶能力。5、伏立康唑可安全用于肾病患者,无需调整伏立康唑片剂的剂量。6、肝病患者应慎用伏立康唑片剂,可能需要调整的剂量,建议用药期间定期监测肝功能检查。伏立康唑片剂的参考价格1、印度NATCO版:200mg*20片一盒的参考价格大约在270元-400元之间。2、辉瑞版:200mgx30片一盒的参考价格大约在 2037元-2500元之间。温馨提示:价格仅供参考,应按照实际购买的价格为准。总结在使用伏立康唑注射液和片剂时,都应遵循医生的处方和指导,不得自行调整剂量或疗程。在转换剂型时,医生会根据患者的病情和治疗反应来决定。相关热文推荐:恩曲替尼副作用出现的几率大吗?
已帮助人数76人
2024-03-26 17:27
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西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应怎么治疗?
导读:西多福韦(Cidofovir)商品名为Vistide,是一种注射型抗病毒药物,主要用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,通过选择性抑制病毒DNA合成抑制CMV复制。西多福韦与丙磺舒一起用于治疗患有获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)的巨细胞病毒性视网膜炎。西多福韦属于一类称为抗病毒药物的药物,它的作用是减缓CMV的生长。西多福韦的不良反应西多福韦可引起呕吐、恶心、腹泻、食欲不振、头痛、脱发等常见不良反应,也可引起皮疹、眼睛疼痛或发红、视力变化、发热、咳嗽、气促、皮肤苍白等严重不良反应。西多福韦(Cidofovir)导致的不良反应治疗方法1、肾毒性:西多福韦有潜在的肾毒性,使用前应评估患者的肾功能,并在治疗过程中定期监测。使用西多福韦时,可能需要调整剂量,尤其是在肾功能不全的患者中。如果出现肾毒性表现,如蛋白尿、血尿或肾功能下降,可能需要停药并进行相应的治疗。2、血液系统反应:可能包括白细胞减少或血小板减少,可能需要通过减少剂量、停药或给予支持性治疗来处理。3、感染:西多福韦可能降低免疫系统的功能,患者可能会更容易感染。一旦出现感染迹象,应立即进行评估和抗感染治疗。4、皮肤反应:如皮疹或脱皮,通常不需要特殊治疗,但应密切监测。对于西多福韦(Cidofovir)引起的不良反应患者应及时咨询医生或药师,并遵循他们的指导进行治疗。在治疗期间应定期进行血液检查和肾功能评估,以确保药物的安全性和有效性。西多福韦的用药参考西多福韦是一种溶液,由医疗机构的医生或护士静脉注射,通常每2周给予一次,治疗时间长短取决于您身体对药物的反应。每剂西多福韦都必须口服丙磺舒片剂,在接受西多福韦注射前3小时服用一剂丙磺舒,并在输注完成后2小时和8小时再服用一次,与食物一起服用丙磺舒可减少恶心和胃部不适。
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2024-05-16 11:48
瑞美吉泮引起的副作用怎么治疗?
瑞美吉泮由生物医药控股公司研发,于2020年2月27日经美国FDA批准上市,该药是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,主要用于成人急性偏头痛的治疗。治疗期间瑞美吉泮可能会引起恶心、腹痛、消化不良等副作用,患者可在医生的指导下通过药物治疗、调整药物剂量等方法缓解。瑞美吉泮副作用瑞美吉泮作为一种小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂,通过调节神经元内钙离子的浓度,改善神经元的兴奋性,从而减轻偏头痛发作。根据瑞美吉泮的临床研究显示,大多数不良事件为轻度或中度,常见的副作用可能包括恶心、呕吐等,这些通常是偏头痛本身的症状,但也可能与药物的使用有关。此外,超敏反应(包括呼吸困难和皮疹)的发生率较低,但需要特别注意,因为超敏反应可能在给药后数天内发生。副作用处理方式1、恶心:服用瑞美吉泮前保持胃部空虚,避免饱餐后立即服药。可以尝试分次服用或减小剂量以减轻症状。若恶心持续,可在医生建议下使用抗恶心药物,并保持充足水分,避免油腻和刺激性食物。2、腹痛:调整饮食,选择清淡易消化的食物,避免辛辣、生冷和刺激性食物。适量休息,避免过度劳累和紧张情绪。若腹痛严重或持续,应及时就医,并根据医生指导使用止痛药或其他治疗措施。3、消化不良:遵循医生指导的用药剂量和时间,避免过量或滥用。注意细嚼慢咽,避免快速进食和暴饮暴食。可以尝试服用助消化药物或益生菌以改善消化功能。若消化不良症状持续或加重,应及时咨询医生4、超敏反应:应立即停药,并在医生的指导下使用抗组胺药物等进行处理。注意事项1、药物相互作用:注意瑞美吉泮可能与CYP3A4抑制剂存在相互作用,增加瑞美吉泮的血浆浓度,因此应避免同时使用强效的CYP3A4抑制剂。当中度CYP3A4抑制剂与瑞美吉泮合用时,应确保两次服药间隔至少48小时。2、肝功能监测:瑞美吉泮可能会引起肝功能异常,因此在服用前需要进行肝功能评估,并在服用期间定期监测肝功能。如果出现肝功能异常,应根据情况调整药物剂量或停止使用。
已帮助人数5人
2024-05-15 17:52
瑞美吉泮仿制药的购买途径
瑞美吉泮是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗药,2020年2月美国食品药品管理局(FDA)批准瑞美吉泮用于偏头痛的治疗。目前市场上并没有关于瑞美吉泮仿制版的信息,建议患者选择正规药物购买,以免上当受骗买到假药。瑞美吉泮仿制药目前没有明确的信息表明瑞美吉泮的仿制药已经上市。瑞美吉泮是由Biohaven制药公司与辉瑞(Pfizer)合作开发的,用于治疗成人偏头痛的CGRP受体拮抗剂。该药物在中国于2024年1月26日获得国家药品监督管理局的批准上市。通常情况下,仿制药会在原研药的专利保护期结束后出现,并且需要经过国家药品监督管理部门的审批。由于瑞美吉泮是一种新药,其专利可能仍在有效期内,因此仿制药可能尚未上市。瑞美吉泮购买途径瑞美吉泮已经于2024年1月份在中国正式上市,这说明国内患者在医院或者药店就可以购买到此药,购买比较容易。在很多情况下,患者可以直接在就诊医院的药房凭处方购买到药品。也可以拿着处方去大型连锁药店或本地有资质的零售药店购买。请确保药店具备合法销售处方药的资质。某些国家和地区允许通过经过认证的在线药房购买处方药。在这种情况下,您需要上传处方并通过药房的审核流程购买到瑞美吉泮后,无论是在实体药店还是在线购买后送达,都要检查药品包装是否完好,确认药品名称、有效期、生产厂家等信息与处方一致。最重要的是需根据医生的指导正确使用药品,注意观察是否出现副作用,并在下次复诊时向医生反馈治疗效果。同时按照医生的要求定期复诊,评估治疗的效果,并根据患者的病情来需要调整用药方案。
已帮助人数6人
2024-05-15 17:52
瑞美吉泮的特殊用药人群孕妇是否可以用?
瑞美吉泮作为一种治疗成人偏头痛的CGRP受体拮抗剂,其在特殊用药人群中的使用,尤其是孕妇,需要特别注意。目前没有足够的数据表明孕妇使用瑞美吉泮与发育风险相关。在动物试验研究中,尽管在器官发生期间口服瑞美吉泮对大鼠的发育产生了不利影响,但这些发现并不能直接推断到人类。孕妇是否能使用瑞美吉泮在考虑孕妇使用瑞美吉泮时,应当权衡药物的潜在益处与对胎儿的潜在风险。妊娠期间,女性的生理状态会发生显著变化,这可能会影响到药物的药代动力学特性,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄。因此,对于孕妇的药物治疗,应采取谨慎的态度。瑞美吉泮的说明书中提到,在妊娠妇女中使用瑞美吉泮的数据有限。动物研究显示,瑞美吉泮没有胚胎致死作用,且在临床相关暴露量下未观察到致畸风险。但在妊娠期间给予瑞美吉泮后,仅在与母体毒性相关的暴露水平下观察到对胚胎-胎仔发育的不良影响。作为预防措施,建议在妊娠期间避免使用瑞美吉泮,除非医生评估后认为潜在的益处大于对胎儿的潜在风险。医生在为孕妇开处瑞美吉泮前,应考虑所有可用的治疗选项和潜在的治疗益处,以及未治疗偏头痛对母体和胎儿可能造成的影响。此外,哺乳期妇女使用瑞美吉泮的安全性也尚未确定。在一项研究中,对哺乳期女性进行了瑞美吉泮的药物监测,发现在乳汁中仅检出极低浓度的瑞美吉泮,相对婴儿剂量不足1%。尽管如此,目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据,因此在考虑哺乳期妇女使用瑞美吉泮时,也应谨慎。孕妇偏头痛发作期间应保持饮食清淡,避免过于油腻或刺激性的食物,这些可能触发偏头痛发作。避免摄入含酪氨酸高的食物,如奶酪、巧克力、柑橘类水果、咖啡等,这些食物可能加剧偏头痛
已帮助人数6人
2024-05-15 17:52
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