艾拉司群(elacestrant)的注意事项和药物相互作用

艾拉司群(ORSERDU)作为雌激素受体降解剂，使用时需重点关注血脂异常、胚胎毒性等风险，特殊人群需调整剂量或禁用，漏服处理需遵循特定时间窗。

艾拉司群(elacestrant)的注意事项

1、血脂监测要求

(1)、发生率：30%患者出现高胆固醇血症，27%发生高甘油三酯血症，其中3-4级严重异常分别占0.9%和2.2%。

(2)、监测方案：艾拉司群用药前需基线检测，治疗期间定期复查血脂水平，出现异常时需评估继续用药风险。

2、生殖系统风险管控

(1)、避孕措施：育龄女性及男性患者需在治疗期间及末次给药后1周内采取高效避孕，男性需使用避孕套。

(2)、生育影响：动物实验显示可能损害生殖能力，人类数据尚不明确，需提前告知风险。

3、用药方案调整

(1)、漏服处理：超过6小时漏服应跳过该次剂量，呕吐等同处理，次日正常服药。

(2)、剂量分级：初始剂量258mg/日（3片），首次减量至172mg（2片），根据不良反应级别调整后续剂量。

4、特殊人群禁忌

(1)、肝功能不全：Child-PughC级禁用，B级需减量，A级无需调整。

(2)、哺乳期：药物可能进入乳汁，治疗期间及停药1周内禁止哺乳。

5、过量处理原则

应对措施：发生过量需立即就医，无特效解毒剂，需对症支持治疗。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

艾拉司群(elacestrant)药物相互作用

1、其他药物对艾拉司群的影响

(1)、强效和中效CYP3A4抑制剂：艾拉司群为CYP3A4底物，与强效或中效CYP3A4抑制剂合用会增加艾拉司群暴露量，可能增加不良反应风险，应避免合用。

(2)、强效和中效CYP3A4诱导剂：与强效或中效CYP3A4诱导剂合用会降低艾拉司群暴露量，可能降低疗效，应避免合用。

2、艾拉司群对其他药物的影响

(1)、P-糖蛋白(P-gp)底物：艾拉司群为P-gp抑制剂，与P-gp底物合用会增加底物浓度，可能增加底物的不良反应风险。当底物浓度的微小变化可能导致严重或危及生命的不良反应时，应根据底物的说明书调整其剂量。

(2)、BCRP底物：艾拉司群为BCRP抑制剂，与BCRP底物合用会增加底物的血浆浓度，可能增加底物的不良反应风险。当底物浓度的微小变化可能导致严重或危及生命的不良反应时，应根据底物的说明书调整其剂量。