1、患者选择

根据血浆标本中是否存在ESR1突变，使用FDA批准的检测方法，选择ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者接受艾拉司群(elacestrant)治疗。

2、建议用量

艾拉司群(elacestrant)的推荐剂量为345毫克，随食物口服，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

每天大约在同一时间服用艾拉司群(elacestrant)。与食物同服可减少恶心和呕吐。

整片吞下艾拉司群(elacestrant)片剂。吞咽前不要咀嚼、挤压或裂开。请勿服用任何破损、破裂或看起来已损坏的艾拉司群(elacestrant)药片。

如果某一剂量漏服6小时以上或出现呕吐，则跳过该剂量，次日按常规时间服用下一剂量。

3、不良反应剂量调整

不良反应的推荐剂量降低水平列于下表。

表:不良反应的艾拉司群(elacestrant)剂量减少水平

a如果需要进一步减少剂量到172毫克以下，每日一次，则永久停止口服口服液。

针对不良反应的艾拉司群(elacestrant)推荐剂量修改见下表。

表:艾拉司群(elacestrant)不良反应剂量调整指南

4、与CYP3A4诱导剂和抑制剂合用时的剂量调整

避免与强效或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂合用艾拉司群(elacestrant)。

5、肝功能损害的剂量调整

严重肝功能损害(Child-Pugh C)的患者避免使用艾拉司群(elacestrant)。对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者，将艾拉司群(elacestrant)剂量降至258毫克，每日一次。对于轻度肝功能损害(Child-Pugh A)的患者，不建议调整剂量。