印度NATCO雷利米得用药注意事项

导读：来那度胺是一种具有多种功效的药物，主要用于治疗多种与免疫系统相关的疾病和肿瘤，在用药期间，患者需要注意饮食清淡，避免吃刺激性食物和油脂含量高的食物，以免影响药物的吸收。这篇文章主要讲了来那度胺的作用功效、临床应用、医保报销等内容。作用功效1、抗肿瘤作用：来那度胺能够抑制某些造血系统肿瘤细胞的增殖，具有促进肿瘤细胞凋亡的作用。它在体外对多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤等多种血液肿瘤细胞具有抑制作用。2、免疫调节作用：来那度胺可以增加T细胞和自然杀伤细胞的数量和活性，通过增强抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)，直接增强免疫功能。3、抗血管生成：来那度胺具有抗血管生成的作用，可以抑制肿瘤血管的生成，从而限制肿瘤的营养供应和生长。4、联合治疗：来那度胺常与地塞米松联合使用，用于治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤成年患者，可以协同抑制肿瘤细胞的增殖并诱导细胞凋亡。5、促进红细胞生成：来那度胺还具有促进红细胞生成的作用，有助于改善贫血症状。临床应用1、多发性骨髓瘤（MM）：来那度胺是治疗多发性骨髓瘤的重要药物之一，通常与地塞米松和硼替佐米等药物联合使用，以提高治疗效果。2、骨髓增生异常综合征（MDS）：来那度胺可用于治疗低危或中危-1骨髓增生异常综合征，有助于改善患者的症状和预后。3、套细胞淋巴瘤（MCL）：来那度胺在治疗套细胞淋巴瘤方面也显示出一定的疗效，通常与其他化疗药物联合使用。医保报销来那度胺已经被纳入医保报销范围。这对患者来说是一个重大利好，可以显著降低治疗成本。具体报销比例和限额等细节问题可能因地区而异。医保报销的条件是限：1、与地塞米松合用，治疗此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者；2、与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者；3、与利妥昔单抗合用，治疗既往接受过治疗的滤泡性淋巴瘤(1-3a级)成年患者。来那度胺的医保报销情况需根据当地医保政策来确定。患者在使用前应向当地医保部门或相关机构进行详细咨询，以确保能够享受到应有的医保报销待遇。

来那替尼（Neratinib）在治疗乳腺癌时，可能与某些药物产生相互作用，因此在使用来那替尼期间应避免或谨慎使用以下类型的药物：1、胃酸减低药：如质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂。这些药物可能会影响来那替尼的吸收，因为来那替尼需要在酸性环境中溶解和吸收。因此，建议在使用PPIs时，至少在来那替尼给药前2小时或给药后10小时服用，以避免相互作用。2、抗酸药：在服用来那替尼前至少3小时才能给予抗酸药，以确保来那替尼能够被正确吸收。3、CYP3A4诱导剂和抑制剂：来那替尼是通过CYP3A4酶代谢的，因此与CYP3A4诱导剂或抑制剂合用可能会影响来那替尼的血药浓度和疗效。4、P-糖蛋白（P-gp）底物：来那替尼可能会影响P-gp底物的转运，因此与P-gp底物合用时需要谨慎。5、其他可能引起肝脏毒性的药物：由于来那替尼本身可能会导致肝脏毒性，因此应避免与其他已知会引起肝脏毒性的药物合用。6、可能引起心脏毒性的药物：如地高辛等，因为来那替尼与地高辛合用可能会增加地高辛的血药浓度，从而增加心脏毒性的风险。在使用来那替尼期间，患者应告知医生他们正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、草药补充剂等，以便医生评估潜在的药物相互作用并提供适当的建议。关于来那替尼来那替尼是一种乳腺癌药物，用于降低接受手术的早期乳腺癌患者复发的风险。它是在曲妥珠单抗（另一种用于相同目的的药物）治疗后给予的。来那替尼仅适用于产生高水平 HER2 蛋白质的乳腺癌，这种蛋白质有助于细胞分裂和生长（HER2 阳性乳腺癌），并且还具有女性性激素（激素-受体阳性乳腺癌）。来那替尼附着在癌细胞上的 HER2 蛋白上，从而阻止其作用。由于 HER2 有助于癌细胞生长和分裂，阻断它有助于阻止这些细胞生长并防止癌症复发。更多关于来那替尼治疗效果的内容可以点击阅读了解：来那替尼效果怎么样。如何服用来那替尼在开始服用来那替尼之前以及每次补充药物时，请阅读说明书，如果有任何问题都应和医生沟通。按照医生的指示，将这种药物与食物一起口服，通常每天一次。将药物整个吞下。不要压碎、咀嚼或劈开药片。避免处理或接触压碎或破损的药片。定期使用这种药物以获得最大益处。为了帮助您记住，请每天在同一时间服用。遵医嘱用药，为了降低副作用的风险，医生可能会指导您以低剂量开始服用这种药物，然后逐渐增加剂量。为了帮助预防腹泻，医生应开抗腹泻药物（例如洛哌丁胺），在来那替尼治疗的前 2 个月内定期服用。按照医生的指示继续定期服用抗腹泻药物或仅在需要时服用。相关热文推荐：阿贝西利副作用持续时间及处理措施是怎样的?

来那度胺(雷利度胺)的价格来那度胺于2013年在我国上市，于2005年在美国上市，目前了解到的来那度胺(雷利度胺)的价格如下：1、印度NATCO药厂生产来那度胺，价格受多种因素影响不固定，具体如下：规格5mg*30粒，价格大概是400元左右一盒；规格10mg*30粒，价格大概是700元左右一盒；规格15mg*30粒，价格大概是950元左右一盒；规格25mg*30粒，价格大概是1150元左右一盒；2、原研药国内挂网价格：25mg*21片的价格大概是21643元左右；3、国产版的挂网价格：25mg*21片的价格大概是3300元左右。各地区条件和环境不同，价格会有差异，具体以当地价格为准。来那度胺(雷利度胺)的作用来那度胺(雷利度胺)是一种免疫调节剂，通过抑制T细胞受体信号传导途径，特别是STAT5信号通路，从而抑制T细胞的活性。来那度胺(雷利度胺)可抑制某些造血系统肿瘤细胞的增殖，有抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成和免疫调节等功效。根据三期临床试验的结果，来那度胺(雷利度胺)是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。来那度胺(雷利度胺)的治疗效果移植后维持治疗广泛应用于多发性骨髓瘤（MM）；然而，目前缺乏有关实际治疗效果的数据。一项试验接受早期自体移植的577名新确诊MM患者。分别有341、132和104名患者未接受来那度胺（Len）或硼替佐米（Bort）维持治疗。通过荧光原位杂交检测，接受来那度胺或硼替佐米维持治疗的患者的高危细胞遗传学发生率更高（31%（来那度胺） vs 58%（硼替佐米） vs 8%（无））。与不维持治疗相比，来那度胺(雷利度胺)维持治疗可获得更佳的无进展生存期（PFS）（中位数分别为37个月与28个月），包括在ISS III期疾病（中位数为40个月与24个月）和高危细胞遗传学（中位数为27个月与16个月）的亚组中。硼替佐米维持治疗并未使整个队列的PFS获益，但改善了高风险细胞遗传学亚组的PFS（中位28个月 vs 16个月；P=0.035）。在接受来那度胺(雷利度胺)或硼替佐米维持治疗的患者中，分别有17%和7%的患者因毒性而停药。研究结果表明，在临床实践中，移植后使用来那度胺(雷利度胺)或硼替佐米维持治疗的耐受性良好，并能改善高风险亚组MM患者的PFS。来那度胺(雷利度胺)的适应症1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。相关热文推荐：美国版莱特莫韦(普瑞明)片多少钱一盒? 参考文献Chakraborty R, Muchtar E, Kumar SK, Buadi FK, Dingli D, Dispenzieri A, Hayman SR, Hogan WJ, Kapoor P, Lacy MQ, Leung N, Warsame R, Kourelis T, Gonsalves W, Gertz MA. Outcomes of maintenance therapy with lenalidomide or bortezomib in multiple myeloma in the setting of early autologous stem cell transplantation. Leukemia. 2018 Mar;32(3):712-718. doi: 10.1038/leu.2017.256. Epub 2017 Aug 14. PMID: 28848227.

印度版本的来那度胺胶囊可以寻找国内海外医疗服务机构（如医伴旅）来帮助自己购买，十分安全可靠。据了解，印度版来那度胺有印度海得隆以及印度NATCO两个版本，价格相对于国内的来那度胺来说更价实惠。关于来那度胺来那度胺是沙利度胺的衍生物,具有抗肿瘤调节免疫抑制血管生成以及调节骨髓瘤微环境等药理活性,属于新一代免疫调节药。来那度胺是多发性骨髓瘤(MM)的一线治疗药物,在套细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等其他血液恶性肿瘤中也显示出很好的活性。来那度胺国内价格在2017年，来那度胺被纳入国家医保谈判目录后，价格发生了明显的降幅。在此之前，来那度胺在国内的售价非常高昂，对许多患者来说几乎是无法承受的负担。10 mg和25 mg的售价分别高达2198元和2799元，这使得许多患者望而却步。然而，通过国家医保谈判的努力，来那度胺的价格得到了显著的降低。根据谈判结果，10 mg和25 mg的价格分别降至866元和1101.99元。印度版来那度胺价格即便来那度胺已经纳入医保，但来那度胺单片价格也依旧昂贵，大多数患者都无法承担其长期用药下来的经济压力，因此更多人选择使用印度仿制版本来那度胺：1、印度海得隆版本来那度胺（1）规格5mg*10粒胶囊，参考价格约为300元左右；（2）规格10mg*10粒胶囊，参考价格约为400元左右；（3）规格25mg*10粒胶囊，参考价格约为800元左右。2、印度NATCO版本来那度胺（1）规格5mg*30粒胶囊，参考价格约为400元左右；（2）规格10mg*30粒胶囊，参考价格约为700一盒；（3）规格15mg*30粒胶囊，参考价格约为950一盒；（4）规格25mg*30粒胶囊，参考价格约为1150一盒。相比起来，以上两个版本的来那度胺确实要比国内医保后的还要划算许多。印度版本的来那度胺胶囊购买渠道如果患者想要购买印度版本的来那度胺，可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买，以下为大体购买流程：1、咨询与海外医疗服务机构：患者可以通过电话、微信或在线咨询等方式与海外医疗服务机构（如医伴旅）联系，告知自己的需求和情况。2、提供所需资料：患者需要提供相关的医疗报告、处方、身份证明等必要的资料给医疗服务机构。3、咨询药物选择和价格：医疗服务机构将根据患者的需求与医师进行沟通，确定最适合的药物和剂量，并告知价格和支付方式。4、订购药物：患者确认药物选择和价格后，通过医疗服务机构进行药物订购，并支付相应的费用。签订三方合约，保障患者权益。5、药物运输和清关：医疗服务机构将安排药物的运输，并处理清关手续，确保药物能够安全送达患者手中。6、药物接收和使用：患者在药物送达后，按照医嘱正确使用印度版本的来那度胺胶囊。寻找海外医疗服务机构购买药品的优点 随着国际合作的不断加强，寻找海外医疗服务机构来购买印度版本的来那度胺胶囊已成为一种常见的选择。1、可靠的药物供应渠道：与海外医疗服务机构合作购买药物，患者可以获得可靠的药物供应渠道。这些机构与印度的合法药店和制药公司有紧密的合作关系，可以确保提供正版、合法的来那度胺胶囊。2、药物质量和来源的保证：购买药物时，患者最关心的是药物的质量和来源。海外医疗服务机构会对药物进行严格的监管和检查，以确保药物的质量和安全性。他们只采购来自认可的制药厂商的药物，为患者提供来自可靠来源的印度版本的来那度胺胶囊。4、便捷的购药流程：与海外医疗服务机构合作购买药物，患者可以享受到便捷的购药流程。他们提供专业的药物采购服务，负责与制药厂商的沟通、药物的订购、运输和清关等事宜。患者只需要提供必要的信息和资料，便可完成购药流程，无需自己处理复杂的采购手续。5、相对合理的费用：尽管购买海外药物可能仍然需要支付一定费用，但与自己出国购买相比，通过合作的海外医疗服务机构可能能够提供更具竞争力的价格和费用优惠。热文推荐：莫格利珠单抗的作用功效及副作用？