吉三代(伊柯鲁沙)虽然是目前治疗丙肝首选的药物,而且患者一般在治疗12周后病情便可好转,其治愈率更是达到了99%。但是,“是药三分毒”,任何药物在带来显著效果的同时,也会产生相应的副作用,吉三代也会给患者带来一些或轻或重的副作用。那么,患者在使用 丙肝药物吉三代期间,都需要注意哪些事项呢?
1、患者需了解感染程度后再使用吉三代。以往使用抗干扰素联用利巴韦林治疗丙肝,都是在医生的指导下使用,事先会做好病毒的基因分型。吉三代是一款全基因型的药,因为免去了分型的麻烦,很多患者直接就买来吃了。针对丙型肝炎病毒不同程度的感染及肝脏损伤的程度。对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者:吉三代+利巴韦林联用。而如果出现其它合并症,同样需要制定不同的治疗方案,与其它药物联用。而这一切都需要专业医生的指导。
2、吉三代用药期间需避免与一些药物同服。服用丙通沙(吉三代)期间,如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮,会出现心动过缓的情况,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。如果必须服用,则需要做心电监护。
吉三代+利巴韦林联用的患者,需要参考利巴韦林禁忌症清单。
利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度,不建议同时使用。
3、服用吉三代7天可检查肝功能、肾功能、血常规、普通病毒量,服药14天检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量,服药一个月检查肝功能、肾功能、血常规、高精病毒量。异常情况及肝硬化,增加相应检查项目。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341