奥巴捷常见副作用是什么？

奥巴捷的安全性好，但是“是药三分毒”，其最常见的副作用是肝损害、结核感染、外周神经炎、急性肾衰竭、血压升高、转移酶活性升高、脱发、流感、恶心以及感觉异常等。

下面将对奥巴捷常见的一些副作用进行详细的说明。

第一，肝损害。曾有报道指出，严重肝损伤发生在服用来氟米特的类风湿患者，包括致死性肝衰竭。建议在服用奥巴捷前6个月内监测转氨酶和胆红素水平，用药后每月监测谷丙转氨酶水平，持续至少6个月。如果疑有药物导致的肝损伤，立即停药并加速体内药物清除。患者伴有急慢性肝病者或者血清谷丙转氨酶＞2倍正常上限者不建议应用常规剂量的奥巴捷。

第二，结核感染。服用来氟米特的类风湿患者曾报道发生肺部结核感染。建议在服用奥巴捷前进行结核菌素试验。目前没有活动性结核的患者服用奥巴捷的临床研究，其安全性不可预知。建议结核患者在服用奥巴捷前需进行规范的抗结核治疗。

第三，外周神经炎。如果患者服药期间出现持续的周围神经炎表现，可以停药并加速血浆药物清除。注意60岁以上的老人或糖尿病患者或同时服用其他神经毒性药物是发生周围神经炎的高危因素。

第四，急性肾衰竭。临床试验中服药患者未报道有肾衰竭的症状，早期血清有肌酥和尿酸代谢异常者多能恢复正常。但药物组比安慰剂组高血钾的发生率高，如有高血钾表现或急性肾衰竭者，应对患者进行严密的血钾监测。

第五，血压升高。这是服用奥巴捷常见的副作用之一，早期收缩压较舒张压升高更为显著，服药2~4周后即可监测到收缩压异常，因此服药期间需定期监测血压。