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奥巴捷(特立氟胺片)

全部名称:
特立氟胺片、奥巴捷、AUBAGIO、Teriflunomid、Teriflunomide
 适应症:
适用于治疗复发性多发性硬化(MS),包括成人临床孤立综合征、复发性-缓解性疾病和活动性继发性进行性疾病。
 规格:
7毫克、14毫克
  剂型:
片剂
 厂家:
法国赛诺菲
有效期:
24个月
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奥巴捷(特立氟胺片)

通用名称:Teriflunomide

商品名称:AUBAGIO、奥巴捷

英文名称:Teriflunomide

中文名称:特立氟胺片

全部名称:特立氟胺片、奥巴捷、AUBAGIO、Teriflunomid、Teriflunomide

适应症

奥巴捷(特立氟胺片)适用于治疗复发性多发性硬化(MS),包括成人临床孤立综合征、复发性-缓解性疾病和活动性继发性进行性疾病。

剂型和规格

奥巴捷(特立氟胺片)有7毫克和14毫克两种规格。

14毫克片剂:淡蓝色至淡蓝色五角形薄膜衣片,一面印有剂量强度 "14",另一面刻有公司徽标。每片含14毫克teriflunomide。

7毫克片剂:淡绿蓝灰色至淡绿蓝色的六角形薄膜衣片,一面印有剂量强度 "7",另一面刻有公司徽标。每片含7毫克teriflunomide。

用法用量

奥巴捷(特立氟胺片)的推荐剂量为7毫克或14毫克,口服,每日一次。奥巴捷(特立氟胺片)可与食物同服,也可单独服用。监测以评估安全性。

1、在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前6个月内测定转氨酶和胆红素水平。在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗后的6个月内,每月至少监测一次ALT水平。

2、在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前6个月内获取完整血细胞计数(CBC)。应根据感染的体征和症状进行进一步监测。

3、开始奥巴捷(特立氟胺片)之前,对患者进行结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验,以筛查潜伏性结核感染。

4、具有生育能力的女性在开始接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗前应排除妊娠可能。

5、开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前及治疗后定期检查血压。

不良反应

1、严重副作用:

1)肝毒性

2)骨髓效应/潜在免疫抑制/感染

3)超敏反应

4)严重皮肤反应

5)出现嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应

6)周围神经病变

7)血压升高

8)呼吸影响

9)小儿胰腺炎

2、常见副作用:

1)头痛、腹泻、恶心

2)头发稀疏或脱落(脱发)

3)增加了检查肝功能的血液测试结果

注意事项

1、肝中毒

在上市后接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者中,曾有发生具有临床意义且可能危及生命的肝损伤的报告,包括出现需要移植的急性肝功能衰竭。患有既往肝病的患者和服用其他肝毒性药物的患者在服用奥巴捷(特立氟胺片)时发生肝损伤的风险可能增加。在奥巴捷(特立氟胺片)治疗期间,任何时候都可能发生具有临床意义的肝损伤。

已有急性或慢性肝病的患者,或在开始治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)高于正常值上限(ULN)两倍的患者,通常不应接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗。严重肝功能损害患者禁用奥巴捷(特立氟胺片)。

在针对成年患者的安慰剂对照试验中,在治疗期间,接受奥巴捷(特立氟胺片)7毫克和14毫克治疗的患者中有61/1045 (5.8%)和62/1002 (6.2%)以及接受安慰剂治疗的患者中有38/997 (3.8%)的ALT高于ULN三倍。这些升高大多发生在治疗的第一年内。半数病例在未停用药物的情况下恢复正常。在临床试验中,如果在连续两次检测中ALT升高超过ULN三倍,则停用奥巴捷(特立氟胺片),并对患者进行加速清除程序。在对照试验中接受停药和加速消除治疗的患者中,有一半在2个月内恢复正常或接近正常值。

在针对成人患者的对照试验中,一名患者在开始接受奥巴捷(特立氟胺片) 14毫克治疗5个月后出现ALT(ULN病)32倍和黄疸。患者住院5周,在血浆置换和消胆胺加速清除程序后康复。不能排除该患者奥巴捷(特立氟胺片)诱导的肝损伤。

在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前6个月内获取血清转氨酶和胆红素水平。在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗后的六个月内,每月至少监测一次ALT水平。当奥巴捷(特立氟胺片)与其他具有潜在肝毒性的药物联合用药时,考虑进行额外监测。

如果确认血清转氨酶升高(大于ULN值的三倍),则考虑停用奥巴捷(特立氟胺片)。在接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗时监测血清转氨酶和胆红素,特别是对于出现提示肝功能不全的症状的患者,如不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食、黄疸和/或尿暗。如果怀疑肝损伤是奥巴捷(特立氟胺片)诱导的,则停用奥巴捷(特立氟胺片)并开始加速清除程序,每周监测肝脏检查,直至恢复正常。如果因为已经发现了一些其他可能的原因而不太可能出现奥巴捷(特立氟胺片)诱导的肝损伤,则可以考虑恢复奥巴捷(特立氟胺片)治疗。

2、胚胎-胎儿毒性

奥巴捷(特立氟胺片)对孕妇给药时可能会对胎儿造成伤害。在多种动物物种的动物生殖研究中,当血浆中奥巴捷(特立氟胺片)暴露量接近或低于14毫克/天的最大推荐人体剂量(MRHD)时,发生了致畸性和胚胎-胎儿致死性。

奥巴捷(特立氟胺片)禁用于未使用有效避孕方法的孕妇和有生殖潜力的女性。具有生殖潜力的女性在开始使用奥巴捷(特立氟胺片)治疗之前,排除妊娠。告知有生殖潜力的女性在奥巴捷(特立氟胺片)治疗期间和奥巴捷(特立氟胺片)治疗后的加速药物清除程序期间使用有效避孕方法。如果女性在服用奥巴捷(特立氟胺片)时怀孕,则停止奥巴捷(特立氟胺片)治疗,告知患者对胎儿的潜在风险,并执行加速药物清除程序,以使血浆特立氟胺浓度低于0.02毫克/升。

停用奥巴捷(特立氟胺片)后,建议所有有生殖潜力的女性接受加速药物清除程序。接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗且希望怀孕的女性必须停用奥巴捷(特立氟胺片)并接受加速药物清除程序,包括验证特立氟胺的血浆浓度低于0.02毫克/升 (0.02微克/毫升)。   希望为人父的男性也应停止使用奥巴捷(特立氟胺片),并接受加速消除程序,或等到确认血浆中奥巴捷(特立氟胺片)浓度低于0.02毫克/升(0.02微克/毫升)时再使用。根据动物数据,奥巴捷(特立氟胺片)的人血浆浓度低于0.02毫克/升(0.02 微克/毫升)时,预计胚胎-胎儿风险最小。

3、奥巴捷(特立氟胺片)的加速消除程序

奥巴捷(特立氟胺片)从血浆中缓慢清除。如果没有加速清除程序,平均需要8个月才能使血浆浓度低于0.02毫克/升,但由于药物清除率的个体差异,可能需要长达2年的时间。在停用奥巴捷(特立氟胺片)之后,可随时使用加速消除程序。可通过以下任何一种程序加速清除:

1)消胆胺8克,每8小时一次,持续11天。如果消胆胺8克一天三次耐受性不佳,可使用消胆胺4克一天三次。

2)口服活性炭粉50克,每12小时一次,持续11天。

如果任一清除程序耐受不良,则治疗天数无需连续,除非需要快速降低奥巴捷(特立氟胺片)的血浆浓度。

11天后,两种治疗方案均成功加速了特立氟胺的清除,导致特立氟胺血浆浓度下降98%以上。

如果患者对奥巴捷(特立氟胺片)治疗有反应,则使用加速清除程序可能会导致疾病活动恢复。

4、骨髓效应/潜在免疫抑制/感染

1)骨髓效应

在安慰剂对照试验中,在服用7毫克和14毫克奥巴捷(特立氟胺片)的成人患者中观察到白细胞(WBC)计数较基线平均下降约15%(主要是中性粒细胞和淋巴细胞),血小板计数下降约10%。前6周期间出现平均WBC计数下降,治疗期间WBC计数保持低水平。在针对成年患者的安慰剂对照研究中,分别在12%和16%接受奥巴捷(特立氟胺片)7毫克和14毫克治疗的患者中观察到中性粒细胞计数< 1.5 × 109/升,而接受安慰剂治疗的患者中为7%;在接受奥巴捷(特立氟胺片)7毫克和14毫克治疗的10%和12%的患者中分别观察到淋巴细胞计数< 0.8 × 109/升,而接受安慰剂治疗的患者为6%。在奥巴捷(特立氟胺片)上市前临床试验中未报告严重的全血细胞减少病例,但在来氟米特上市后的情况下,报告了罕见的全血细胞减少和粒细胞缺乏症病例。奥巴捷(特立氟胺片)也有类似的风险。在上市后情况下,曾报告过奥巴捷(特立氟胺片)血小板减少症病例,包括血小板计数低于50000/立方毫米的罕见病例。在开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前6个月内获取完整血细胞计数(CBC)。应根据提示骨髓抑制的体征和症状进行进一步监测。

2)感染/结核病风险筛查

活动性急性或慢性感染患者不应开始治疗,直至感染得到解决。如果患者出现严重感染,考虑暂停奥巴捷(特立氟胺片)治疗,并使用加速清除程序。在恢复治疗前重新评估益处和风险。指导接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者向医生报告感染症状。

对于严重免疫缺陷、骨髓疾病或严重、无法控制的感染患者,不建议使用奥巴捷(特立氟胺片)。像奥巴捷(特立氟胺片)这样具有免疫抑制潜力的药物可能会导致患者更容易受到感染,包括机会性感染。

在针对成人患者的奥巴捷(特立氟胺片)安慰剂对照研究中,与安慰剂(2.2%)相比,奥巴捷(特立氟胺片)7毫克(2.2%)或14毫克(2.7%)未观察到严重感染风险总体增加。

然而,一名服用奥巴捷(特立氟胺片)14毫克持续1.7年的患者发生了一起克雷伯氏肺炎脓毒症致死病例。在上市后情况下,接受来氟米特治疗的患者中曾有发生致命感染的报告,尤其是肺孢子虫肺炎和曲霉病。大多数报告都因同时进行免疫抑制剂治疗和/或共病(除类风湿性疾病外,还可能使患者易受感染)而混淆。在奥巴捷(特立氟胺片)的临床研究中,已观察到巨细胞病毒肝炎再激活。

在针对成人患者的奥巴捷(特立氟胺片)临床研究中,已观察到结核病例。在开始奥巴捷(特立氟胺片)之前,通过结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验筛查潜伏性结核感染。尚未在结核病筛查呈阳性的患者中研究奥巴捷(特立氟胺片),奥巴捷(特立氟胺片)在潜伏性结核病感染患者中的安全性尚不清楚。对于结核病筛查呈阳性的患者,在接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗前,按照标准医疗规范进行治疗。

3)接种疫苗

尚无关于在服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者中进行活疫苗接种的有效性和安全性的临床数据。不建议使用活疫苗接种。当考虑在停用奥巴捷(特立氟胺片)后给予活疫苗时,应考虑奥巴捷(特立氟胺片)的长半衰期。

4)恶性肿瘤

使用某些免疫抑制药物会增加恶性肿瘤(尤其是淋巴增生性疾病)的风险。奥巴捷(特立氟胺片)可能会导致免疫抑制。在奥巴捷(特立氟胺片)临床试验中,没有报告恶性肿瘤和淋巴增殖性疾病发生率明显增加,但需要进行更大规模和更长期的研究,以确定奥巴捷(特立氟胺片)是否增加了恶性肿瘤或淋巴增殖性疾病的风险。

5、过敏反应

奥巴捷(特立氟胺片)可引起过敏反应和严重的过敏反应。体征和症状包括呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿(包括嘴唇、眼睛、喉咙和舌头)。

告知患者过敏反应和血管性水肿的体征和症状。

6、严重皮肤反应

与奥巴捷(特立氟胺片)一起报告了严重皮肤反应(有时是致命的)病例,包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)。报告了一例TEN和一例DRESS的致命结果。

告知患者可能预示严重皮肤反应的体征和症状。指示患者停用奥巴捷(特立氟胺片),并在出现这些体征和症状时立即寻求医疗护理。除非该反应明显与药物无关,否则应立即停用奥巴捷(特立氟胺片)并开始加速消除程序。在这种情况下,患者不应再次暴露于奥巴捷(特立氟胺片)。

7、嗜酸性粒细胞增多的药物反应和全身症状

奥巴捷(特立氟胺片)出现了伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),也称为多器官超敏反应。在上市后环境中,曾报告一例与奥巴捷(特立氟胺片)治疗开始时间密切相关(34天)的DRESS致死病例。DRESS通常(但非唯一)表现为发热、皮疹、淋巴结病和/或面部肿胀,伴有其他器官系统受累,如肝炎、肾炎、血液学异常、心肌炎或肌炎,有时类似于急性病毒感染。常出现嗜酸性粒细胞增多。这种疾病的表达是可变的,可能涉及本文未提及的其他器官系统。需要注意的是,即使皮疹不明显,也可能出现超敏反应的早期表现(如发热、淋巴结病)。如果存在此类体征或症状,应立即对患者进行评估。

除非确定了体征或症状的替代病因,否则应停用奥巴捷(特立氟胺片),并立即开始加速清除程序。在这种情况下,患者不应再次暴露于奥巴捷(特立氟胺片)。

8、周围神经病

在对成年患者进行的安慰剂对照研究中,服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者比服用安慰剂的患者更常发生周围神经病,包括多发性神经病和单神经病(如腕管综合征)。接受7毫克和14毫克奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者中,经神经传导研究证实的周围神经病变发生率分别为1.4% (13名患者)和1.9% (17名患者),而接受安慰剂治疗的患者中发生率为0.4%(4名患者)。有0.7% (8名患者)的确诊周围神经病变患者停止治疗(3名患者接受奥巴捷(特立氟胺片)7毫克治疗,5名患者接受奥巴捷(特立氟胺片)14毫克治疗)。其中5人在停止治疗后康复。并非所有周围神经病变病例在继续治疗后均消退。接受来氟米特治疗的患者中也发生了周围神经病变。

年龄大于60岁、合用神经毒性药物和糖尿病可能会增加周围神经病变的风险。如果服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者出现与周围神经病变一致的症状,如双侧麻木或手足刺痛,考虑停止奥巴捷(特立氟胺片)治疗并进行加速清除程序。

9、血压升高

在针对成年患者的安慰剂对照研究中,奥巴捷(特立氟胺片)7毫克和14毫克的收缩压自基线至研究结束的平均变化分别为+2.3毫米汞柱和+2.7毫米汞柱,安慰剂为-0.6毫米汞柱。奥巴捷(特立氟胺片)7毫克和14毫克舒张压自基线的变化分别为+1.4毫米汞柱和+1.9毫米汞柱,安慰剂为-0.3毫米汞柱。3.1%和4.3%接受7毫克或14毫克奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者出现高血压不良反应,而安慰剂组为1.8%。开始奥巴捷(特立氟胺片)治疗前及治疗后定期检查血压。在奥巴捷(特立氟胺片)治疗期间,应适当控制血压升高。

10、呼吸作用

在上市后情况下,奥巴捷(特立氟胺片)曾报告间质性肺病,包括急性间质性肺炎。

在来氟米特治疗期间,曾有发生间质性肺病和已有间质性肺病恶化的报告。间质性肺病可能是致命的,在治疗期间随时可能急性发生,临床表现多种多样。新出现或恶化的肺部症状,如咳嗽和呼吸困难,伴或不伴相关发热,可能是停止治疗和进行进一步研究的原因(如适用)。如果必须停用药物,则考虑启动加速清除程序。

11、小儿胰腺炎

奥巴捷(特立氟胺片)未经批准用于儿科患者。在儿科临床试验中,1.8% (2/109)接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者中观察到胰腺炎病例;其中一例病例严重。如果怀疑为胰腺炎,则停用奥巴捷(特立氟胺片)并开始加速清除程序。

12、与免疫抑制或免疫调节疗法合用

与用于治疗多发性硬化的抗肿瘤或免疫抑制治疗联合用药尚未进行评估。在奥巴捷(特立氟胺片)与其他免疫调节疗法(干扰素β、醋酸格拉默)联合用药长达一年的安全性研究中,未发现任何特定的安全性问题。这些联合用药治疗多发性硬化的长期安全性尚未确定。

在决定从奥巴捷(特立氟胺片)转用另一种已知具有潜在血液学抑制作用的药物的任何情况下,应谨慎监测血液学毒性,因为两种化合物的系统暴露会重叠。使用加速清除程序可能会降低这一风险,但如果患者一直对奥巴捷(特立氟胺片)治疗有反应,也可能潜在地导致疾病活动恢复。

特殊人群用药

1、妊娠期

基于动物数据,由于奥巴捷(特立氟胺片)可能对胎儿造成伤害,因此禁止在未使用有效避孕方法的孕妇和有生殖潜力的女性中使用。

在动物生殖研究中,器官发生期间口服奥巴捷(特立氟胺片)导致的致畸性和胚胎致死性的血浆暴露量(AUC)低于14毫克/天的最大推荐人体剂量(MRHD)。来自妊娠登记处、临床试验、药物警戒病例和已发表文献的可用人类数据非常有限,无法得出任何结论,但它们并未明确表明妊娠早期与意外暴露特立氟胺相关的出生缺陷或流产增加,随后需进行加速消除程序。没有与孕早期后期或以后暴露量相关的人类数据。

2、哺乳期

尚无关于奥巴捷(特立氟胺片)在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。单次口服给药后,在动物乳汁中检测到奥巴捷(特立氟胺片)。由于母乳喂养的奥巴捷(特立氟胺片)婴儿可能出现不良反应,因此在接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗期间,女性不应以母乳喂养。

3、具有生殖潜力的男性和女性

对有生殖潜力的女性,在开始使用奥巴捷(特立氟胺片)治疗前排除怀孕。如果女性在治疗期间怀疑怀孕,应立即通知其保健提供者。

有生殖潜力的女性在服用奥巴捷(特立氟胺片)时应采取有效的避孕措施。如果停用奥巴捷(特立氟胺片),应继续使用避孕措施,直到证实的血浆浓度低于0.02毫克/升(0.02微克/毫升,根据动物数据,预计胎儿风险最小的水平)。

具有生育能力的女性如希望怀孕,应停用奥巴捷(特立氟胺片)并进行加速排卵程序。在确认血浆浓度低于0.02毫克/升(0.02微克/毫升)之前,应采取有效的避孕措施。

在人类精液中检测到 奥巴捷(特立氟胺片)。目前尚未开展动物研究,专门评估由男性介导的胎儿毒性风险。为了最大限度地降低任何可能的风险,不希望成为孩子父亲的男性及其女性伴侣应采取有效的避孕措施。希望为人父的男性应停止使用奥巴捷(特立氟胺片),并进行加速排毒程序,或等到确认血浆中奥巴捷(特立氟胺片)浓度低于0.02 毫克/升(0.02微克/毫升)时再使用。

4、儿童使用

儿童患者的安全性和有效性尚未确定。在一项针对166名患者(109名患者接受每日一次奥巴捷(特立氟胺片)给药,57名患者接受安慰剂)长达96周的充分且对照良好的临床研究中,尚未确定奥巴捷(特立氟胺片)治疗儿童患者(10至17岁)复发性多发性硬化的有效性。

已有在上市后环境下成人胰腺炎的报告,但在儿童人群中出现频率较高。在这项儿科研究中,1.8% (2/109)接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗的患者报告有胰腺炎病例,而安慰剂组中无患者。儿科试验中的所有患者在治疗中止和加速清除程序后均已康复或正在康复。

此外,6.4%接受奥巴捷(特立氟胺片)治疗的儿童患者报告有血肌酸磷酸激酶升高或异常,而安慰剂组无患者。

5、老年用药

奥巴捷(特立氟胺片)的临床研究不包括65岁以上的患者。

6、肝功能损害

轻度和中度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚未评估奥巴捷(特立氟胺片)在严重肝功能损害中的药代动力学。

严重肝功能损害患者禁用奥巴捷(特立氟胺片)。

7、肾功能损害

轻度、中度和重度肾功能损害患者无需调整剂量。

禁忌症

奥巴捷(特立氟胺片)在以下情况下禁用:

1、严重肝功能损害患者。

2、孕妇和有生殖潜力的女性未采用有效避孕措施。奥巴捷(特立氟胺片)可能会对胎儿造成伤害。

3、有特立氟胺、来氟米特或奥巴捷(特立氟胺片)中任何非活性成分过敏反应史的患者。反应包括过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。

4、与来氟米特联合用药。

药物相互作用

1、奥巴捷(特立氟胺片)对CYP2C8底物的影响

特立氟胺是体内CYP2C8的抑制剂。在服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者中,由CYP2C8代谢的药物(如紫杉醇、吡格列酮、瑞格列奈、罗格列酮)的暴露量可能增加。对这些患者进行监测,并根据需要调整CYP2C8代谢的合用药物的剂量。

2、奥巴捷(特立氟胺片)对华法林的影响

奥巴捷(特立氟胺片)与华法林联合用药需要密切监测国际标准化比值(INR),因为奥巴捷(特立氟胺片)可能会将峰值INR降低约25%。

3、奥巴捷(特立氟胺片)对口服避孕药的影响

奥巴捷(特立氟胺片)可能会增加炔雌醇和左炔诺孕酮的系统暴露量。应考虑与奥巴捷(特立氟胺片)联合使用的避孕药的类型或剂量。

4、奥巴捷(特立氟胺片)对CYP1A2底物的影响

在体内,特立氟胺可能是CYP1A2的弱诱导剂。在服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者中,通过CYP1A2代谢的药物(如阿司特龙、度洛西汀、茶碱、替扎尼定)的暴露量可能会降低。对这些患者进行监测,并根据需要调整CYP1A2代谢的合用药物的剂量。

5、奥巴捷(特立氟胺片)对有机阴离子转运体3 (OAT3)底物的影响

特立氟胺可在体内抑制OAT3的活性。在服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者中,属于OAT3底物的药物(如头孢克洛、西咪替丁、环丙沙星、青霉素G、酮洛芬、呋塞米、甲氨蝶呤、齐多夫定)的暴露量可能增加。对这些患者进行监测,并根据需要调整作为OAT3底物的合用药物的剂量。

6、奥巴捷(特立氟胺片)对BCRP和有机阴离子转运多肽B1和B3 (OATP1B1/1B3)底物的影响

特立氟胺在体内抑制BCRP和OATP1B1/1B3的活性。对于服用奥巴捷(特立氟胺片)的患者,瑞舒伐他汀的剂量不应超过10 毫克,每日一次。对于BCRP的其他底物(如米托蒽醌)和OATP家族的药物(如甲氨蝶呤、利福平),特别是H毫克-Co还原酶抑制剂(如阿托伐他汀、那格列奈、普伐他汀、瑞格列奈和辛伐他汀),考虑减少这些药物的剂量,并密切监测患者服用奥巴捷(特立氟胺片)期间暴露于这些药物增加的体征和症状。

药物过量

尚无关于奥巴捷(特立氟胺片)过量用药或人体中毒的经验。健康受试者对奥巴捷(特立氟胺片)70毫克每日一次持续14天的耐受性良好。

如果出现具有临床意义的用药过量或毒性,建议使用消胆胺或活性炭加速消除。

成分

活性成分:teriflunomide

7毫克和14毫克片剂中的非活性成分:一水乳糖、玉米淀粉、羟丙基纤维素、微晶纤维素、淀粉羟乙酸钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、二氧化钛、滑石粉、聚乙二醇和靛胭脂铝色淀。

此外,7毫克片剂还含有氧化铁黄。

性状

片剂

贮存方法

1、将奥巴捷(特立氟胺片)储存在20°C至25°C的室温下。

2、将奥巴捷(特立氟胺片)和所有药物放在儿童拿不到的地方。

生产厂家

赛诺菲

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奥巴捷(特立氟胺片)说明书
奥巴捷(特立氟胺片)说明书 通用名称:特立氟胺片 商品名称:奥巴捷/Aubagio 英文名称:Teriflunomide Tablets 汉语拼音:Telifuan Pian 成份:主要成份为特立氟胺 分子式:C12H9F3N2O2 分子量:270.21 性状:本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 作用类别:新型口服免疫调节剂。 适应症:适用于治疗复发型多发性硬化。 规格:7mg,14mg 用法用量:医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用本品。建议每日口服一次,7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。 安全性监测:在开始采用奥巴捷治疗前,应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用奥巴捷后,应每月至少监测一次ALT水平,坚持6个月;开始服用奥巴捷前,应先获取6个月内的全血细胞计数(CBC)结果,进一步监测感染体征和症状;开始服用奥巴捷前,应采用结核菌素皮肤试验或血液试验筛选潜伏性结核病感染患者;育龄女性在开始奥巴捷治疗前应排除怀孕;开始服用奥巴捷前检查血压,并在此后定期检查。 不良反应: (1)肝毒性。 (2)骨髓效应/潜在免疫抑制/感染。 (3)超敏反应和严重皮肤反应。 (4)周围神经病变。 (5)血压升高。 (6)对呼吸系统的影响。 禁忌:以下患者/情况下禁用奥巴捷: (1)重度肝损伤患者。 (2)怀孕女性和未使用有效避孕措施的育龄女性,奥巴捷可能导致胎儿危害。 (3)对奥巴捷、来氟米特或奥巴捷任意非活性成分有超敏反应史的患者。反应包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。 (4)奥巴捷与来氟米特并用。
已经帮助389人
2020-07-24 15:06
多发性硬化症新药奥巴捷说明书
多发性硬化症新药奥巴捷说明书 【药品名称】 通用名称:特立氟胺片 商品名称:奥巴捷/Aubagio 英文名称:TeriflunomideTablets 汉语拼音:Telifu'anPian 【性状】 奥巴捷为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【规格】 7mg,14mg 【适应症】 适用于治疗复发型多发性硬化。 【用法用量】 服用方法为日服一次。 在美国推荐剂量为 7 mg 或 14 mg;在欧洲推荐剂量为 14 mg,每日一次,伴或不伴食物服用;在中国,患者可结合实际选用 7 mg 或 14 mg剂量。如果胃肠不适,应尽量饭后服用。 【作用机制】 特立氟胺能够通过多种机制调节免疫功能,最主要的机制是选择性地抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH),发挥抑制增殖和抗炎作用。 DHODH 是嘧啶从头合成的限速酶, 特立氟胺抑制 DHODH 进 而抑制自身反应性 B 细胞和 T 细胞的增殖,导致细胞周期停滞在 G1 期,减少 DNA 的合成。 除此之外,特立氟胺也可诱导脂质信使生成受损以及细胞表面分子的功能障碍,进一步调节免疫功能。特立氟胺也能够抑制酪氨酸蛋白激酶的活性。 【不良反应】 特立氟胺安全性好,目前已有Ⅱ期临床试验研究证实口服特立氟胺可耐受的长期安全性达8以上,因治疗剂量的特立氟胺和,氟米特代谢产生的血浆药物浓度相同,也可以参考服用来氟米特的风湿患者的安全性数据。奥巴捷治疗相关不良反应有腹泻、恶心、转移酶活性升高、 头发稀疏、皮疹等,度较轻。某些发生率低但情况严重或对患者影响重大的不良反应仍应注意,比如肝损害、严重感染、外周神经病、急性肾衰竭、血压升高等。 热文推荐:奥巴捷对多发性硬化症能有多大的效果? https://www.1blv.com/newsDetail/80572.html
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2020-11-20 10:06
印度NATCO奥巴捷使用说明书
印度NATCO奥巴捷使用说明书 【药品名称】 通用名称:特立氟胺片 商品名称:奥巴捷/Aubagio 英文名称:TeriflunomideTablets 汉语拼音:Telifu'anPian 【性状】 奥巴捷为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 【规格】 7mg,14mg 【适应症】 适用于治疗复发型多发性硬化。 【作用机制】 特立氟胺能够通过多种机制调节免疫功能,最主要的机制是选择性地抑制二氢乳清酸脱氢酶(DHODH),发挥抑制增殖和抗炎作用。DHODH 是嘧啶从头合成的限速酶, 特立氟胺抑制 DHODH 进而抑制自身反应性 B 细胞和 T 细胞的增殖,导致细胞周期停滞在 G1 期,减少 DNA 的合成。除此之外,特立氟胺也可诱导脂质信使生成受损以及细胞表面分子的功能障碍,进一步调节免疫功能。特立氟胺也能够抑制酪氨酸蛋白激酶的活性。 【用法用量】 服用方法为日服一次。 在美国推荐剂量为 7 mg 或 14 mg;在欧洲推荐剂量为 14 mg,每日一次,伴或不伴食物服用;在中国,患者可结合实际选用 7 mg 或 14 mg剂量。如果胃肠不适,应尽量饭后服用。 【不良反应】 奥巴捷安全性好,目前已有Ⅱ期临床试验研究证实口服特立氟胺可耐受的长期安全性达8以上,因治疗剂量的特立氟胺和,氟米特代谢产生的血浆药物浓度相同,也可以参考服用来氟米特的风湿患者的安全性数据。奥巴捷治疗相关不良反应有腹泻、恶心、转移酶活性升高、 头发稀疏、皮疹等,度较轻。某些发生率低但情况严重或对患者影响重大的不良反应仍应注意,比如肝损害、严重感染、外周神经病、急性肾衰竭、血压升高等。 热文推荐:印度NATCO奥巴捷价格 https://www.1blv.com/newsDetail/87725.html
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2020-12-29 14:29
特立氟胺片的药物适应症及治疗效果?
特立氟胺片属于罕见病药物,适应症为复发型多发性硬化,治疗效果显著。多发性硬化是一种终身、慢性、进展性疾病,可引起神经髓鞘的破损和剥落,损害脊髓、大脑以及视神经功能,有药物适应症的患者可在医生的指导下用药。 药物适应症 特立氟胺片(Teriflunomide, Aubagio®)由赛诺菲公司研发,是一种靶向线粒体酶二氢乳清酸脱氢酶的口服免疫调节剂,适用于成年患者的复发性缓解性多发性硬化症的治疗。2021年6月18日,特立氟米特在欧盟首次获得批准,用于≥10岁儿童患者的这一适应证。 作用机制 特立氟胺(Aubagio®)是一种免疫调节药物,能选择性、可逆性地抑制 DHL的线粒体酶活,并能有效地抑制 DHL的生成,降低淋巴细胞的增殖。但其治疗MS的具体作用机制尚不明确,可能与活化淋巴细胞数量的减少有关。 治疗效果 对于复发型多发性硬化症(MS)患者来说,特立氟胺治疗效果理想,而且具有很高的安全性,可以加快病人的康复速度,同时还可以促进病人的神经功能的恢复,是一种有效的治疗方法。 多发性硬化是好发于年轻人的最常见的神经系统疾病之一,疾病修正疗法(DMT)是MS患者缓解期的标准治疗。由于MS是终生性神经退行性疾病,患者需要长期有效且耐受性良好的治疗,因此DMT药物的长期安全性问题值得关注。Ⅲ期TOWER核心+延长试验显示,在特立氟胺14mg/d最长应用达7.22年期间,治疗有效且安全性和耐受性良好,无新发病变或非预期安全性问题,与Ⅲ期TOWER核心研究结果一致,提示特立氟胺长期治疗的安全性和有效性。 参考文献 [1]胡学强,许贤豪.特立氟胺用于复发型多发性硬化患者的长期安全性和有效性:Ⅲ期TOWER延长试验解读[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2021,28(04):280-282+306.
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2023-07-18 16:01
特立氟胺(奥巴捷)显著减少多发性硬化的年复发率吗?
特立氟胺(奥巴捷)显著减少多发性硬化的年复发率,特立氟胺能抑制淋巴细胞增殖,降低复发率,高剂量能延缓残疾进展,要用于已确诊的复发型多发性硬化(MS)患者。 特立氟胺(奥巴捷) 由赛诺菲开发的特立氟胺(Aubagio)是一种口服免疫调节剂,针对线粒体酶二氢乳清酸脱氢酶,可选择性和可逆性抑制线粒体酶二氢乳清酸脱氢酶,从而抑制嘧啶的新生合成并减少淋巴细胞增殖,适用于成人治疗复发缓解型多发性硬化(MS)。 2021年6月18日,特立氟胺首次在欧盟获得批准,用于治疗年龄≥10岁的儿科多发性硬化患者。 特立氟胺(奥巴捷)的治疗效果 在一项双盲安慰剂对照研究中,评估患复发型多发性硬化症的患者每日服用一次特立氟胺7mg和14mg,还有安慰剂的情况,研究一共纳入1088位患者,被随机分配接受7mg特立氟胺(n=366)、14mg特立氟胺(n=359)、安慰剂(n=363)。 与接受安慰剂治疗的患者相比,接受7mg或14mg特立氟胺治疗的患者其年化复发率在统计学上显著下降,7mg特立氟胺治疗的患者年复发率为37%,14mg特立氟胺治疗的患者年复发率为36.9%,安慰剂组为53.9%。 7mg特立氟胺组第108周时仍未复发的患者百分比为53.7%,14mg特立氟胺组第108周时仍未复发的患者百分比为56.5%,安慰剂组为45.6%。另外,与安慰剂组相比,特立氟胺片14mg组患者连续12周残疾持续进展的相对风险显著降低。 特立氟胺(奥巴捷)的副作用 特立氟胺的最常见不良反应是头痛、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、腹泻、脱发、恶心,以上副作用一般能够耐受,不需要调整用药剂量或停药,与停药相关的最常见不良反应是ALT升高。 严重的不良反应是肝毒性、骨髓抑制、感染、超敏反应和严重皮肤反应、周围神经病变、血压升高、间质性肺病等。此时需要及时咨询专业的医生进行相应的处理,包括暂停用药、调整剂量、对症用药等。 相关热文推荐:苯巴那酯(cenobamate)的作用和副作用?
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2023-08-31 17:13
特立氟胺(奥巴捷)适应症,服用方法,功效作用,副作用及价格
特立氟胺(奥巴捷,Teriflunomide)是赛诺菲–安万特研制成功的一种新的治疗多发性硬化症(MS)药物,2012年9月经美国食品药品监督管理局( FDA)批准上市,适用于治疗成人复发性多发性硬化症。能够显著改善中枢神经系统疾病,也能降低复发率,与现有的药物相比,特立氟胺安全性好,不会引起感染上升或肿瘤的发生,因此是一种理想的治疗复发性多发性硬化症药物,具有较强的竞争力和较好的临床应用前景。 以下详细介绍特立氟胺(奥巴捷)适应症,服用方法,功效作用,副作用及价格。 特立氟胺(奥巴捷)适应症 特立氟胺(奥巴捷)适用于治疗成人多发性硬化(ms)的复发形式,包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发性进行性疾病。 特立氟胺(奥巴捷)用法用量 特立氟胺(奥巴捷)的推荐剂量为7毫克或14毫克,每日一次。特立氟胺可以和食物一起服用,也可以不吃。 1、开始特立氟胺治疗前6个月内获取转氨酶和胆红素水平。开始特立氟胺后,至少每月监测一次ALT水平,持续六个月。 2、在开始使用特立氟胺治疗前的6个月内获取完整的血细胞计数(CBC)。进一步的监测应基于感染的迹象和症状。 3、开始特立氟胺前,通过结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验筛查患者的潜伏结核感染。 4、在具有生殖潜力的女性开始接受特立氟胺治疗之前,排除妊娠。 5、开始特立氟胺治疗前检查血压,之后定期检查血压。 特立氟胺(奥巴捷)的禁忌症 特立氟胺禁忌用于: 1、严重肝功能损害的患者。 2、孕妇和有生育能力的女性没有采取有效的避孕措施。特立氟胺可能会对胎儿造成伤害。 3、对特立氟胺、来氟米特或特立氟胺中的任何非活性成分有过敏反应史的患者。反应包括过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。 4、与来氟米特合用。 特立氟胺(奥巴捷)的注意事项 1、肝中毒 上市后接受特立氟胺治疗的患者出现了具有临床意义且可能危及生命的肝损伤,包括需要移植的急性肝功能衰竭。既往患有急性或慢性肝病的患者,或开始治疗前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于正常值上限(ULN)两倍的患者,通常不应使用特立氟胺治疗。特立氟胺禁用于肝功能严重受损的患者。 2、胚胎毒性 特立氟胺可能会对孕妇造成胎儿伤害。在停止特立氟胺后,建议所有具有生殖潜力的女性接受加速药物消除程序。接受特立氟胺治疗并希望怀孕的女性必须停止使用特立氟胺,并接受加速药物消除程序,其中包括验证特立氟胺的血浆浓度低于0.02 mg/L (0.02 mcg/mL)。 3、加速消除特立氟胺的程序 特立氟胺从血浆中缓慢消除。如果没有加速清除程序,平均需要8个月才能达到低于0.02 mg/L的血浆浓度,尽管由于药物清除率的个体差异,可能需要长达2年的时间。特立氟胺停药后,可随时使用加速消除程序。如果患者对特立氟胺治疗有反应,使用加速消除程序可能会导致疾病复发。 4、过敏反应 特立氟胺可导致过敏反应和严重过敏反应。体征和症状包括呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿,包括嘴唇、眼睛、喉咙和舌头。告知患者过敏反应和血管性水肿的体征和症状。 5、严重的皮肤反应 特立氟胺报告了严重皮肤反应(有时是致命的)的病例,包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)。告知患者可能预示严重皮肤反应的体征和症状。如果出现这些体征和症状,指导患者停止使用特立氟胺并立即寻求医疗护理。除非反应明显与药物无关,否则应停止特立氟胺并立即开始加速消除程序。在这种情况下,患者不应再次接触特立氟胺。 6、儿科患者的胰腺炎 特立氟胺未经批准用于儿科患者。在儿科临床试验中,在接受特立氟胺的患者中,观察到1.8% (2/109)的胰腺炎病例;其中一例病例为严重病例。如果怀疑有胰腺炎,停用特立氟胺并开始加速排除程序。 特立氟胺(奥巴捷)的功效 研究目的:特立氟胺治疗多发性硬化(MS)的临床疗效。 研究方法:80例MS患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用地塞米松治疗,观察组采用特立氟胺治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、治疗前后神经功能及炎症因子水平。 研究结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-23(1IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)水平及扩展功能障碍状态量表(EDSS)评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(20.50± 3.50)d,明显短于对照组的(31.50± 5.50)d,差异有统计学意义(P<0.05)。 研究结论:特立氟胺治疗MS效果理想、安全性高,加速患者康复,促进患者神经功能改善,是有效治疗药物。 特立氟胺(奥巴捷)的副作用 1、特立氟胺(奥巴捷)> 10%副作用 (1)头痛(19-22%)、腹泻(15-18%)、谷丙转氨酶(ALT)增加(12-14%)、磷酸血症(5-18%) (2)脱发(10-13%)、流感(9-12%)、恶心(9-14%)、感觉异常(9-10%)。 2、特立氟胺(奥巴捷)1-10%副作用 (1)上呼吸道感染(URTI)(9%)、支气管炎(5-8%)、上腹痛(5-6%)、鼻窦炎(4-6%) (2)肌肉骨骼疼痛(4-5%)、高血压(4%)、牙痛(4%)、谷氨酰转移酶(GGT)增加(3-5%) (3)焦虑感(3-4%)、肌痛(3-4%)、瘙痒(3-4%)、视力模糊(3%) (4)膀胱炎(2-4%)、病毒性肠胃炎(2-4%)、口腔疱疹(2-4%)、中性粒细胞减少症(2-4%) (5)谷草转氨酶(AST)提升(2-3%)、季节性过敏(2-3%)、灼烧感(2-3%)。 特立氟胺(奥巴捷)储存 特立氟胺有7毫克和14毫克片剂。 14毫克片剂是淡蓝色至淡蓝色的五边形薄膜包衣片剂,一面印有剂量强度“14 ”,另一面刻有公司标志。每片含14毫克特立氟胺。 7 mg片剂是非常浅的蓝绿色至浅蓝绿色,六边形薄膜包衣片剂,一面印有剂量强度“7 ”,另一面刻有公司标志。每片含7毫克特立氟胺。 在68°F至77°F(20°C至25°C)下储存,允许偏差在59°F至86°F(15°C至30°C)之间。 特立氟胺(奥巴捷)价格及购买 1、特立氟胺(奥巴捷)价格 据了解,印度Natco药厂生产的特立氟胺(奥巴捷)规格为14mg*30片,参考价格为320元左右。而国内医保过后的特立氟胺价格在1300元左右,各个区域价格及报销比例不同,因此仅做为参考。 2、特立氟胺(奥巴捷)购买渠道 特立氟胺(奥巴捷)已经在中国上市且进入医保,患者可以选择凭借药方前往国内各大医院购买到特立氟胺,如果选择使用海外版本的特立氟胺,可以选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买特立氟胺,不仅在购药渠道上公开透明,还签订三方合约保证药品质量,而且购药方式为海外直邮,患者仅需坐在家中就可以等待药品上门,十分方便快捷。 相关热文推荐:美泊利单抗的作用与功效 https://www.1blv.com/newsDetail/121180.html
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2023-10-03 17:22
印度产的特立氟胺和国产的区别汇总
导读:特立氟胺的原研厂家为法国赛诺菲,印度产的特立氟胺和国产的特立氟胺均为仿制版的特立氟胺,用于治疗复发型多发性硬化症。印度版特立氟胺和国产的特立氟胺在价格方面、生产厂家、药品监管等方面有一定差异,但两者在治疗效果、药物成分、服用方法等方面是相似的,没有哪个更好的说法。生产厂商与品牌印度产的特立氟胺通常由印度当地的制药公司生产,如Natco。而国产的特立氟胺,由中国本土制药企业制造,如盛世泰科生物医药技术(苏州)有限公司和南京海纳制药有限公司等,可能有各自的商标或商品名。监管审批与质量标准印度产的特立氟胺受到印度药品监督管理局(DCGI)的监管。印度仿制药企业通常遵循当地的质量标准和GMP规范,但具体执行情况可能因厂商而异。在中国,药品生产由国家药品监督管理局(NMPA)监管,须符合严格的GMP标准。国产特立氟胺需通过一致性评价,证明其与原研药在质量、疗效和安全性上无临床意义上的差异。通过一致性评价的国产药品在国内市场享有较高的质量认可度。价格印度仿制药以其相对低廉的价格著称,这得益于较低的研发成本、规模化生产以及竞争激烈的市场环境。印度产特立氟胺可能在价格上具有显著优势,尤其是在未纳入医保或医保报销比例较低的地区。国产仿制药通常价格低于原研药,但可能高于印度产特立氟胺。然而,随着医保谈判、集中采购等政策的实施,国产仿制药价格逐渐降低,且在医保报销、医疗机构采购等方面享有更多本土优势,提高了药品的可及性。市场分布与销售渠道印度产的特立氟胺仿制药往往面向全球市场销售,尤其是发展中国家和地区,通过出口、跨境购药、网络代购等多种渠道进入消费者手中。国产特立氟胺主要在国内市场销售,通过医院药房、零售药店以及线上平台等正规渠道供应。部分国产仿制药也可能出口到其他国家,但市场分布和销售网络可能不及印度产特立氟胺广泛。印度特立氟胺仿制药在国际市场上有一定的知名度,尤其在价格敏感的消费者中受欢迎。但其品牌认知度和信任度可能因地域、文化背景及个人经验等因素而异。而对于中国患者而言,特立氟胺国产药可能具有更高的品牌认知度和信任感。以上讲解了印度版的特立氟胺和国产的特立氟胺价格、销售、生产等方面的区别,大家可以根据自身情况、医生建议选择合适的版本治疗。同时购买到药物后一定要在医生的指导下使用,不可以私自用药,以确保治疗的有效及安全。
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2024-04-12 17:58
特立氟胺通过哪种途径购买更便宜
导读:特立氟胺是用于多发性硬化症的药物,目前在国内已经上市,并且被纳入医保。因此患者可通过医保购买,可报销一部分费用。此外,患者也可选择印度版的特立氟胺或者法国赛诺菲生产的特立氟胺,可在一定程度上减小经济压力。特立氟胺生厂厂家特立氟胺的主要生产厂家是法国制药巨头赛诺菲。赛诺菲是这款药物的原研公司,负责研发、生产和全球推广。特立氟胺作为赛诺菲旗下治疗复发型多发性硬化症的产品,其疗效和安全性已在多项临床试验中得到验证,并在全球多个国家和地区获得监管机构的批准上市。此外,市场上还存在特立氟胺的仿制药版本,这些仿制药由不同的制药公司生产,例如印度版,生产厂家为印度Natco药厂。医保购买目前特立氟胺已经被纳入国家医保,因此患者可以通过医保定点医疗机构或药店购买并使用医保支付,可以大幅度降低个人承担的费用。国内特立氟胺的中标价格在6000元-7000元左右,但由于每个地区的报销比例不同,因此报销后的具体价格尚不明确,患者可携带医保卡就医,并按照规定的流程办理购药手续。海外医疗服务机构购买据了解,印度版的特立氟胺700元-800元一盒,一盒14mg*30片。法国赛诺菲生产的特立氟胺售价在2720元-2820元一盒,一盒14mg*28片,患者可通过国内专业的海外医疗服务机构获取这两个版本的药物。通过咨询、签订购药合同后购买,海外直邮,在家中就能够收到药物。援助计划患者也可查看制药企业或相关慈善机构是否提供针对特立氟胺的患者援助项目、慈善赠药计划或商业保险合作项目。符合条件的患者可能获得药品折扣、免费赠药或分期付款方案,有效减轻经济负担。相关信息可咨询制药企业、疾病相关协会、医疗机构或公益组织。
已经帮助60人
2024-04-12 17:58
相关问答
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奥巴捷可以治好多发性硬化吗?
奥巴捷可以治好多发性硬化,建议及时去医院检查一下,并且服用一些药物,一定要根据医嘱。奥巴捷是新研发出来的一种治疗罕见病的新药特药,目前对治疗复发型多发性硬化等病有很好的疗效。奥巴捷特立氟胺在治疗复发型、复发缓解型多发性硬化症上具有便捷的服用方式、一致且显著的有效性和良好的耐受性。 病人在治疗期间也要注意做护理,在饮食上要注意吃一些营养丰富的食物,对于一些辛辣刺激性的食物尽量不要吃,不然会影响到身体的恢复,建议大家一定要合理的饮食。
已经帮助1161人
2021-08-25 16:47
奥巴捷效果怎么样?奥巴捷要吃多久?
为了进一步对奥巴捷特立氟胺的验证,特意对148例患者进行临床追踪试验:奥巴捷较安慰剂大幅度降低患者的年复发率,增加无复发患者的比例,延缓新发或复发性钆增强 T1 病灶出现的时间,病灶体积的增长速度也降低了67.4%,患者出现持续残疾恶化的风险降低了29.8%~31.5%,改善了患者的残疾状况。通过以上数据可知,奥巴捷的治疗效果是十分良好的。 由于每个患者的体质以及病情进展不同,所以每个患者使用奥巴捷治疗时间、用药剂量、治疗效果等也会不同,奥巴捷要吃多久应根据患者的病情阶段及个人体质决定。
已经帮助1147人
2021-08-25 16:51
特立氟胺是什么药?
特立氟胺能够显著改善中枢神经系统疾病,也能降低复发率。与现有的药物相比,特立氟胺安全性好,不会引起感染上升或肿瘤的发生。因此特立氟胺是一种理想的治疗复发性多发性硬化症药物,具有较强的竞争力和较好的临床应用前景 特立氟胺是一种具有抗炎作用的免疫调节剂,可抑制二氢乳清酸脱氢酶,该酶是一种参与嘧啶从头合成的线粒体酶。特立氟胺适用于治疗复发型多发性硬化。
已经帮助1670人
2021-12-20 17:50
特立氟胺每次的用量是多少?
医生根据患者病情严重程度及耐受情况指导患者使用特立氟胺。建议每日口服一次,7mg或14mg。餐前、餐后服用或与餐同服均可。安全性监测:在开始采用特立氟胺治疗前,应获取6个月内的转氨酶和胆红素水平数据。在开始服用特立氟胺后,应每月至少监测一次ALT水平,坚持6个月。严格按照医生的诊疗建议用药,相信很快就能见到良好的效果。
已经帮助1398人
2021-12-28 17:23
吃特立氟胺(奥巴捷)能饮酒吗?
不能,在平时特立氟胺(奥巴捷)时千万就不要喝酒了,药物和酒精是有相互作用的。当你在服药时,饮酒可引起药物中毒或导致药物无效。药物的代谢是靠身体的酶系(例如P450细胞色素氧化酶系)催化进行的。而酒的氧化也要靠P450酶系,它的能力是有限的,所以饮酒后会导致一些药物不能代谢蓄积而发生中毒反应。
已经帮助1204人
2022-08-02 15:10
特立氟胺的副作用是什么?
特立氟胺副作用:头痛,中性粒细胞减少症,谷草转氨酶(AST)提升,脱发,流感,恶心,感觉异常,上呼吸道感染(URTI),支气管炎,高血压,牙痛,谷氨酰转移酶(GGT)增加,焦虑感,肌痛,坐骨神经痛,结膜炎,瘙痒,视力模糊,口腔疱疹,季节性过敏,磷酸血症,腹泻,谷丙转氨酶(ALT)增加,中性粒细胞数量减少,白细胞增加,鼻窦炎,肌肉骨骼疼痛,痤疮,腕管综合症,白细胞减少症,灼烧感,减轻重量,腹胀,上腹痛,膀胱炎,病毒性肠胃炎。
已经帮助1191人
2022-08-02 15:10
芬戈莫德和特立氟胺怎么选?
特立氟胺与芬戈莫德均用于治疗复发型多发性硬化患者。特立氟胺对于一般活动性的患者初始治疗来说推荐级别更高,为一线推荐,而对于有禁忌症、对其不良反应不耐受或者治疗不佳时可换用芬戈莫德,对于高度活动性的患者,芬戈莫德为一线推荐。
已经帮助1110人
2022-08-02 15:15
多发性硬化要吃特立氟胺多久?
2018年,特立氟胺进入中国市场。迄今为止,特立氟胺已在全球超过70个国家和地区获得批准,并逐渐成为RMS患者的一线治疗药物,有超过85000名MS患者正在接受特立氟胺的治疗。多发性硬化通常要吃特立氟胺片一个月到两个月左右,具体时间和患者病情轻重有关系。
已经帮助1577人
2022-08-02 15:21
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