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特立氟胺(Teriflunomide)的用法用量需结合患者个体情况,在医生指导下规范执行,既不可随意增减剂量,也应避免漏服或中断治疗。
特立氟胺(Teriflunomide)的推荐剂量为每日口服一次,每次7mg或14mg;可随餐服用,也可空腹服用,食物不影响药效。
为保障用药安全,需在治疗前及治疗期间开展以下监测:
肝功能监测:在开始特立氟胺治疗前6个月内,需检测患者的转氨酶(主要为丙氨酸氨基转移酶ALT)和胆红素水平;开始治疗后,至少在6个月内每月监测一次ALT水平,以早期发现潜在肝损伤。
血常规监测:在开始特立氟胺治疗前6个月内,需检测患者的全血细胞计数(CBC);治疗期间,后续监测需根据患者是否出现感染的体征(如发热、局部红肿)和症状(如乏力、咳嗽)灵活调整。
潜伏性结核感染筛查:开始特立氟胺治疗前,需通过结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液检测,对患者进行潜伏性结核感染筛查,避免治疗期间结核激活。
妊娠排除(针对有生殖潜力的女性):对于有生殖潜力的女性患者,在开始特立氟胺治疗前,需通过相关检查排除妊娠可能,以规避胚胎胎儿毒性风险。
血压监测:在开始特立氟胺治疗前,需测量患者基础血压;治疗期间,需定期监测血压,及时发现并干预可能出现的血压升高。
参考资料: FDA说明书更新于2024年6月10日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202992
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