肺癌按照病理分为小细胞癌和非小细胞癌,后者又可以分为鳞癌、腺癌和大细胞癌,其中后两者又称为“非鳞癌”。不同的肺癌类型,治疗方式也大不相同。2018年6月15日国家药品监督管理局正式批准PD-1单抗药物Opdivo(欧狄沃)在中国上市,用于二线治疗非小细胞肺癌。同年8月28日,正式登陆中国市场开始出售。
欧狄沃在国内批准用于二线治疗如下类型的肺癌:①表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者;②间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者;③之前接受过含铂方案化疗后疾病进展或者不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。而根据最近的NCCN指南,欧狄沃的推荐用药如下:一线用药:EFGR基因、ALK、ROS1重排阴性或未知,有PD-1表达(PD-1≥1%)、PS(体力活动状态)评分0-2以及之前未给予纳武单抗治疗的NSCLC患者。二线用药:EGFR基因突变阴性和ALK阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
欧狄沃在在中国大陆的获批基于一项名为CheckMate-078 的关键、随机III期临床研究。这是第一个在中国启动的PD-1抑制剂的临床研究,其中90%为中国患者。研究发现:与化疗相比,欧狄沃治疗组的死亡风险降低了32%。当然还有很多患者会关心欧狄沃在国内的价格,据了解,欧狄沃在国内的价格为40mg/10ml 4591$、100mg/10ml 9260$。以60Kg患者为例,一次需使用1支100mg/10ml和2支40mg/10ml,共18442$每两周,一个月共36884$。值得一提的是,欧狄沃原研药在土耳其的售价是全球最低的,值得患者长期使用。
目前有两种方式可以获取土耳其欧狄沃原研药:亲自去土耳其购买,这种方法耗时耗力,且成本过高,还可能出现语言不通等问题;通过国内专业的海外医疗服务机构获取,这是目前患者选择最多的一种土耳其欧狄沃购药渠道。
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