多奈哌齐(Aricept)如何用药

多奈哌齐(Aricept)是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，建议在医生的指导下正确用药。

多奈哌齐(Aricept)如何用药

1、剂量

(1)、轻度至中度阿尔茨海默病：推荐起始剂量为每日一次，每次5毫克，于晚间睡前口服。

(2)、中度至重度阿尔茨海默病：同样以每日5毫克起始。在服用5毫克/日至少4至6周后，可考虑增至10毫克/日。

对于需要更强疗效的患者，在稳定接受10毫克/日治疗至少3个月后，经医生评估，可进一步增加至最高剂量23毫克/日。

2、给药说明

(1)、服药时间：建议在每晚临睡前服用多奈哌齐。

(2)、与食物关系：多奈哌齐可与食物同服或单独服用，不受进餐影响。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

多奈哌齐(Aricept)注意事项

1、麻醉

作为胆碱酯酶抑制剂，多奈哌齐在麻醉期间可能夸大琥珀胆碱型肌肉松弛作用。

2、心血管状况

由于其药理作用，胆碱酯酶抑制剂可能对窦房结和房室结产生迷走神经紧张效应。在有或没有已知潜在心脏传导异常的患者中，这种效应可能表现为心动过缓或心脏传导阻滞。已有与使用多奈哌齐相关的晕厥事件报告。

3、恶心和呕吐

作为其药理特性的可预测结果，多奈哌齐已被证明会引起腹泻、恶心和呕吐。这些效应在发生时，在每天10毫克剂量下比每天5毫克剂量下出现得更频繁。

4、消化性溃疡病和胃肠道出血

应密切监测患者是否有活动性或隐匿性胃肠道出血的症状，特别是那些溃疡风险增加的患者，例如有溃疡病史或同时接受非甾体抗炎药治疗的患者。

多奈哌齐(Aricept)药物相互作用

1、与抗胆碱药的相互作用

盐酸多奈哌齐作为胆碱酯酶抑制剂，其作用机制与抗胆碱药相反，二者合用可能相互干扰药效，导致盐酸多奈哌齐的治疗效果降低或抗胆碱药的药理作用减弱。

2、与拟胆碱药及其他胆碱酯酶抑制剂的相互作用

盐酸多奈哌齐与琥珀酰胆碱、同类神经肌肉阻滞剂或拟胆碱药(如贝胆碱)合用时，可能产生药效协同作用，增强胆碱能反应，增加不良反应(如过度流涎、心动过缓、呼吸抑制等)的发生风险。

临床应避免此类联用，若因治疗需求必须联用，需在严密监测下调整剂量。