在多奈哌齐使用过程中应从小剂量起始，逐步滴定，并密切观察身体反应，及时与医生沟通，以实现症状改善与耐受性之间的平衡。

严重副作用

多奈哌齐在发挥预期治疗效果的同时，也可能引发一些不良反应。虽非所有副作用都会出现，但一旦发生，可能需要医疗干预。服用多奈哌齐期间，若出现以下任何副作用，请尽快咨询医生：

较常见副作用

腹泻、食欲不振、肌肉痉挛、恶心、睡眠障碍、异常疲劳或虚弱、呕吐。

较不常见副作用

异常梦境、便秘、头晕、嗜睡、晕厥、尿频、头痛、关节疼痛/僵硬/肿胀、精神抑郁、疼痛、异常出血或瘀伤、体重下降。

罕见副作用

消化系统相关：黑色柏油样便、腹胀、胸部/上腹部疼痛；

泌尿生殖及排便系统相关：血尿或浑浊尿、排尿减少、排尿困难或尿痛、尿频、夜间尿频、尿失禁、大便失禁；

神经系统相关：灼烧感/刺痛感/麻木感、动作笨拙或步态不稳、意识混乱、言语障碍、震颤；

心血管系统相关：血压升高或降低、心率加快、心律失常；

呼吸系统相关：咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、喘息、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、胸部发紧；

皮肤及黏膜系统相关：荨麻疹、瘙痒、皮肤潮红、出汗增多、皮肤皱缩、口干、眼部刺激；

眼部系统相关：视力模糊、白内障、眼窝凹陷；

内分泌及代谢相关：严重口渴、潮热；

精神心理及性功能相关：情绪或精神状态改变(包括异常哭泣、攻击性、躁动、妄想、易怒、紧张、坐立不安)、性欲增强或性能力提升；

全身及其他：寒战、发热。

一般副作用

临床研究中，盐酸多奈哌齐最常见的副作用与药物胆碱能作用相关，包括恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、疲劳及食欲减退(厌食)。此类副作用多为一过性，通常在用药初期或剂量调整后出现，持续1-3周，多数患者可在持续用药过程中自行缓解，无需调整剂量。