艾拉司群的说明书,医保,价格,疗效,副作用

艾拉司群(Elacestrant)是一种新型选择性雌激素受体降解剂(SERD)，由美国Stemline公司研发，2023年1月获FDA批准上市。该药专门用于治疗ER阳性、HER2阴性且携带ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌，为内分泌治疗耐药患者提供了新的治疗选择。

艾拉司群的医保与价格信息

艾拉司群在国内的可及性和价格是患者关注的重点问题。

医保覆盖情况

目前艾拉司群尚未在中国大陆获批上市，因此未被纳入国家医保目录。患者需要全额自费购买，这对长期用药造成较大经济压力。

市场价格对比

原研药美国Stemline版345mg*28片/盒的售价约13753美元。老挝卢修斯版仿制药86mg*30片/盒的售价约518美元，345mg*30片/盒的售价约1480美元，价格优势明显。患者可通过正规跨境医疗渠道获取，但需特别注意药品质量。

了解药品价格信息有助于患者做好治疗预算规划。

艾拉司群的临床疗效

艾拉司群在特定乳腺癌患者中展现出显著治疗效果。

作用机制

作为选择性雌激素受体降解剂，艾拉司群通过结合并降解雌激素受体(ERα)，阻断雌激素信号通路，有效抑制ER阳性乳腺癌细胞的生长和增殖。

临床数据

III期EMERALD研究显示，对于ESR1突变患者，艾拉司群组中位无进展生存期(mPFS)达3.8个月，显著优于标准内分泌治疗。客观缓解率(ORR)较高，临床获益率(CBR)较高。

精准靶向治疗为内分泌耐药患者带来新的希望。

艾拉司群的副作用管理

了解药物不良反应有助于更好地应对治疗过程中的挑战。

常见不良反应

最常见不良反应包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、疲劳等。多数为1-2级，可通过对症处理缓解。

重要注意事项

用药期间需定期监测血脂水平，避免与强/中度CYP3A4抑制剂或诱导剂联用。严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者禁用，中度损害需减量至258mg/日。

特殊人群如孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下谨慎用药，治疗期间采取有效避孕措施。