赛瑞替尼的功效和副作用管理一文详解

导读：赛瑞替尼（Ceritinib）是一种肺癌第二代靶向药，属于间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，用于治疗既往接受过克唑替尼治疗后进展或者克唑替尼不耐受的ALK融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。这篇文章主要讲了赛瑞替尼的作用功效、作用机制、副作用及管理等内容。

作用功效

赛瑞替尼可显著改善患者的生活质量，对ALK阳性非小细胞肺癌患者的病情控制效果显著。研究发现，应用赛瑞替尼的患者与常规化疗相比，生存率和生存时间上有显著提高。此外，赛瑞替尼还可应用于治疗那些转移或复发的肺癌患者，具有一定的治疗效果。

作用机制

赛瑞替尼为激酶抑制剂，可抑制的靶点包括ALK、胰岛素受体和c-ROS癌基因（ROS1），对ALK的抑制活性最强。它抑制ALK自身磷酸化，以及ALK介导的下游信号蛋白STAT3的磷酸化，从而达到抗肿瘤作用。通过阻断癌细胞的异常分裂和生长，有助于控制肺癌的发展，提高患者的生存率。

副作用及管理

1、胃肠道反应：可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等消化不适的症状。在少数情况下，还可能导致胰腺炎、消化道出血等严重问题。如果相关胃肠道反应较严重，请及时告知医生。

2、肝肾损害：具体表现为胆红素、肌酐、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高等生化指标的异常。偶尔还会导致急性肾损伤、胆汁淤积型肝炎等严重问题。如果服药期间患者尿量减少、尿液颜色变深、皮肤或眼睛发黄，应及时就医。

3、血液系统异常：可能出现血红蛋白减少、低磷血症等。日常生活中如果出现容易疲倦、呼吸急促、心慌、乏力、头昏眼花、面色苍白等症状，请及时去医院做相关检查。

4、代谢系统异常：部分患者服药后食欲下降、体重减轻，有时还可能发生高血糖。在治疗开始前，应监测空腹血清葡萄糖，之后根据临床指征定期监测，并配合降糖药物进行治疗。

5、其他不良反应：有的人还会出现皮疹、视力障碍等情况。少数情况下会出现严重的副作用，如心血管系统的QT间期延长、呼吸系统的肺毒性、胰腺炎症、肝脏损伤等，这些严重的副作用一般难以自行缓解或者消退。

在使用赛瑞替尼期间，患者应密切关注身体状况，及时向医生反馈任何不适或异常反应。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以最大程度地减少副作用并提高治疗效果。