吉法匹生片(Lifnua)是全球首个获批的选择性P2X3受体拮抗剂，由默沙东与日本杏林制药联合开发。该药通过阻断气道迷走神经C纤维的P2X3受体，抑制细胞外ATP诱导的过度咳嗽反射，适用于成人难治性慢性咳嗽及不明原因慢性咳嗽。

药品称呼

通用名称：吉法匹生片、Gefapixant‌

商品名称：Lifnua

其他名称：リフヌア

适应靶点

P2X3receptor

适应症和适应人群

18岁以上成人难治性慢性咳嗽患者(咳嗽持续≥1年)。

规格与性状

规格：45mg*100片/盒

性状：45mg薄膜包衣片(圆形、粉红色)。

用法用量

成人标准剂量为吉法匹生45mg，每日2次口服。具体您可以阅读吉法匹生片完整用法用量信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：吉法匹生片(Lifnua)的用法用量

不良反应

味觉障碍，如味觉异常、味觉丧失、味觉减退(多表现为苦味、金属味或咸味)。具体您可以阅读吉法匹生片完整副作用信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：吉法匹生片(Lifnua)的副作用

注意事项

1.对症治疗限制

吉法匹生片为对症治疗药物，非病因治疗，避免长期盲目使用。

2.PTP包装风险

需指导患者从PTP板取出药片服用，误吞可能致食管穿孔或纵隔炎。

3.肾毒性监测

定期监测肾功能(尤其老年或肾功能损害者)，味觉障碍呈暴露量依赖性增加。

4.睡眠呼吸暂停

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者慎用(可能降低平均血氧饱和度)。

特殊人群用药

1.孕妇

仅在获益大于风险时使用。动物试验显示胎仔体重轻度下降。

2.哺乳期女性

权衡治疗获益与哺乳必要性。大鼠试验显示药物可分泌至乳汁。

3.儿童使用

无临床数据，禁用。

4.有生殖潜力的女性和男性

说明书中尚未明确。

5.老年人使用

需调整剂量(肾清除率下降)。监测肾功能，重度肾损者减量至每日1次。

6.肾功能损害

轻度/中度(eGFR≥30)：无需调整剂量。重度(eGFR<30)：45mg每日1次。透析患者：无推荐剂量

7.肝功能损害

无需调整剂量。

禁忌症

对吉法匹生或任何辅料过敏者禁用。

药物相互作用

1.质子泵抑制剂(奥美拉唑)

无临床相关性影响(AUCo~和Cmax几何均数比0.97)。

2.他汀类(匹伐他汀)

无显著相互作用(AUCo~几何均数比0.97)。

3.转运体底物药物

吉法匹生为MATE1/2-K、P-gp、BCRP底物，但治疗剂量下无临床显著相互作用风险。对OCT1、OATP1B1/1B3有体外抑制，但临床意义低。

药物过量

血液透析可部分清除药物(清除率未量化)。具体症状未明确，但预期加剧副作用(如味觉障碍、胃肠道反应)。

药代动力学

生物利用度≥78%，食物无临床显著影响。表观分布容积138L，血浆蛋白结合率55%，中枢神经系统渗透性低。

贮存方法

室温保存。

研发公司

日本杏林制药株式会社

美国默沙东