奥希替尼多久耐药？

从一代的易瑞沙到现在的三代奥希替尼9291，靶向药物治疗在十几年的时间里，挽救了无数身患肺癌的病人。而易瑞沙、奥希替尼9291也因为出色的治疗效果，被患者视为抗癌“神药”。其中，奥希替尼9291相比于一代靶向药易瑞沙更优秀，针对EGFR T790M突变患者，创造了90%的肿瘤控制率，同时约60%具有该突变的患者肿瘤明显缩小。虽然奥希替尼治疗效果显著，但是奥希替尼9291和其它靶向药一样，服用一段时间后会产生耐药，那么肺癌患者服用奥希替尼多久会耐药？

奥希替尼9291的耐药期平均在一年左右，当然这只是一个平均数，每个人还是不一样的，有的人可能不到一年就耐药，还有幸运者服用两三年9291才耐药，这个是因人耐异的，所以在服用9291治疗期间要定期复查，以便及时发现耐药。

奥希替尼耐药后可以选择一下方法继续治疗：

化疗：奥希替尼耐药后，基因检测结果显示没有新的突变情况的患者，或许可以考虑化疗方案。作为传统的治疗手段，对癌细胞的控制能起到一定的作用。但化疗的副作用相对大一些，在后续化疗中，记得提高自身免疫力，对抗化疗副作用。

回吃一代靶向药：奥希替尼耐药后基因检测结果显示有C797S突变，但是T790M突变消失了！这个时候奥希替尼、特罗凯、凯美纳又可以用了，但时间不知道多久。如果T790M突变没有消失，不要一味等待，还是寻找另外的治疗方案要紧。

免疫治疗：免疫治疗也可作为奥希替尼耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者预先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法，如果使用，用哪种药物，用哪种方案（免疫疗法也有联合用药的方案）。

联合一代靶向药：在奥希替尼耐药后，基因检测的结果显示有新的耐药靶点--C797S反式（C797S和T790M同时存在），这时，可以奥希替尼联合一代靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳）一起服用。