驮瑞塞尔说明书
【通用名称】替西罗莫司
【药品名称】驮瑞塞尔(Torisel)
【英文名称】Torisel
【药品性状】注射剂
【作用机制】
Temsirolimus是一种mTOR(雷帕霉素靶蛋白)的抑制剂。 Temsirolimus与一种细胞内蛋白(FKBP-12)结合,而蛋白-药物复合物抑制控制细胞分裂的mTOR的活性。mTOR活性的抑制作用导致在被处理肿瘤细胞中一种G1生长停滞。当mTOR被抑制,其磷酸化p70s6k和S6核糖体蛋白能力,在PI3激酶/AKT通路中mTOR的下游被阻断。在用肾细胞癌细胞株体外研究,西罗莫司脂化物抑制mTOR的活性和导致缺氧诱导因子HIF-1和HIF-2,和血管内皮生长因子水平减低。
【适应症】晚期肾细胞癌
【用法用量】成人:推荐剂量25mg,静脉输注30~60min以上,每周1次。
【不良反应】严重的不良反应包括:超敏反应、高血糖/葡萄糖耐受不良、肝受损、感染、间质性肺疾病、高血脂、肠穿孔、肾衰、颅内出血等。
最常见(≥ 30%)不良反应包括:皮疹,虚弱,粘膜炎,恶心,水肿,和厌食。用TORISEL最常见观察到(≥ 30%)实验室异常是贫血,高血糖,高脂血症,高甘油三酯血症,淋巴细胞减少,碱性磷酸酶升高,血清肌酐升高,低磷血症,血小板减少症,AST升高和白细胞减少症。
【注意事项】(1)为使药物准确释放,最好使用输注泵,稀释好的药液应在6h内使用。
(2)应注意西罗莫司及其相关的过敏反应,肝功能损害,手术期间的伤口愈合,中枢神经系统肿瘤,每周监测血细胞计数以及每两周进行化学平板实验,血糖,血脂,肾功,呼吸恶化,胃肠症状(急腹症及血便)。
(3)老年人、孕妇、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。
【禁忌】尚不明确。
【药理毒理】暂无相关数据。
【孕妇及哺乳用药】孕妇、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。
【药物过量】暂无相关数据。
【贮藏】驮瑞塞尔2-8℃下避光贮存。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2018年3月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022088