三阳乳腺癌适合吃他莫昔芬吗？

三阳乳腺癌适合吃他莫昔芬吗

三阳性乳腺癌是指雌激素受体阳性、HER-2受体阳性、孕激素受体阳性的患者，对于三阳性乳腺癌患者术后要经过化疗，在化疗周期结束后还需进行一年靶向治疗，同时还需进行长期内分泌治疗，具体药物有他莫昔芬（三苯氧胺）或芳香化酶抑制剂等。也就是说三阳乳腺癌术后适合用他莫昔芬。

目前临床上治疗乳腺癌最常用的非甾体类抗雌激素内分泌药物就是他莫昔芬，也称作三苯氧胺片，治疗ER和PR阳性乳腺癌的内分泌治疗，预防乳腺癌术后复发转移的，晚期乳腺癌抑制肿瘤进一步发展，一般术后口服5年。

他莫昔芬的作用功效

他莫昔芬是一种合成类抗雌激素药物，其结构类似于雌激素，可与雌二醇竞争雌激素受体,达到抑制肿瘤细胞的生长和发育。

一项试验探讨他莫昔芬治疗芳香化酶抑制剂（AIs）耐药的激素受体阳性（HR +）绝经后转移性乳腺癌（MBC）患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析他莫昔芬治疗AIs 耐药的30例 HR +绝经后 MBC 患者的临床资料，观察终点为缓解率（RR）疾病进展时间（TTP），临床获益率（CBR），安全性。

结果:30例患者中，CR（完全缓解） 1例，PR（部分缓解） 9例，SD（病情稳定） 15例，RR 为33.3％，CBR 为50％，中位 TTP 6.1个月。23例骨和/或软组织转移患者中，RR为34.8％，CBR 为52.2％，中位 TTP 7.3 个月；7例肝脏和/或肺部转移患者中，RR 为28.6％，CBR 为42.8％，中位 TTP 4.8 个月。结论:他莫昔芬治疗 AIs 耐药的 HR +绝经后 MBC 患者安全有效，可改善患者预后。

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参考文献

[1]童刚领, 李柱, 农巧红, et al. 他莫昔芬治疗芳香化酶抑制剂耐药的激素受体阳性绝经后转移性乳腺癌患者的临床研究[J]. 现代肿瘤医学, 2015, 23(7):3.