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他莫昔芬和依西美坦哪个效果好?

作者
医学编辑李会
阅读量:361
2023-01-26 23:17

他莫昔芬和依西美坦哪个效果好

他莫昔芬和依西美坦都可以用来治疗乳腺癌,但两种药物成分不同,作用不同,效果会有差异,患者对症用药才能达到治疗效果。如果是刚开始治疗晚期乳腺癌,可能他莫昔芬效果较好;若是已经使用他莫昔芬治疗了晚期乳腺癌一段时间,到了晚期乳腺癌绝经的阶段,可能依西美坦较好。建议患者遵医嘱用药,不可盲目服药。

他莫昔芬治疗乳腺癌效果

他莫昔芬联合卡培他滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的绝经前乳腺癌的疗效。方法:40例绝经前蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌患者随机分为两组,联合组20例,用药方案:他莫昔芬联合卡培他滨,对照组20 例,他莫昔芬单药组。治疗2疗程后,评价疗效。

他莫昔芬

结果联合组有效率(CR完全缓解+PR部分缓解)为40%,对照组有效率为30%。差异无统计学意义(P>0.05)。

主要不良反应有手足综合征、胃肠道反应及骨髓造血抑制,但均以Ⅰ~Ⅱ度为主,毒性反应较轻。结论本研究他莫昔芬+卡培他滨方案与单药方案相比无统计学意义,可能与样本量有关,但联合方案取得了可观的有效率,可作为葸环类和紫杉类耐药的绝经前乳腺癌患者的选择方案。

他莫昔芬作用是对抗雌激素,在临床上,他莫昔芬片主要就是可以用于治疗女性复发转移乳腺癌,也可以用做乳腺癌手术后转移的辅助治疗,可以预防复发。而依西美坦用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后,绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗,直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。

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参考文献

[1]赵华锋. 枸橼酸他莫昔芬联合卡培他滨治疗绝经前晚期乳腺癌疗效观察[J]. 中国医疗前沿, 2010(20):2.

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三阳乳腺癌适合吃他莫昔芬吗?
三阳乳腺癌适合吃他莫昔芬吗 三阳性乳腺癌是指雌激素受体阳性、HER-2受体阳性、孕激素受体阳性的患者,对于三阳性乳腺癌患者术后要经过化疗,在化疗周期结束后还需进行一年靶向治疗,同时还需进行长期内分泌治疗,具体药物有他莫昔芬(三苯氧胺)或芳香化酶抑制剂等。也就是说三阳乳腺癌术后适合用他莫昔芬。 目前临床上治疗乳腺癌最常用的非甾体类抗雌激素内分泌药物就是他莫昔芬,也称作三苯氧胺片,治疗ER和PR阳性乳腺癌的内分泌治疗,预防乳腺癌术后复发转移的,晚期乳腺癌抑制肿瘤进一步发展,一般术后口服5年。 他莫昔芬的作用功效 他莫昔芬是一种合成类抗雌激素药物,其结构类似于雌激素,可与雌二醇竞争雌激素受体,达到抑制肿瘤细胞的生长和发育。 一项试验探讨他莫昔芬治疗芳香化酶抑制剂(AIs)耐药的激素受体阳性(HR +)绝经后转移性乳腺癌(MBC)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析他莫昔芬治疗AIs 耐药的30例 HR +绝经后 MBC 患者的临床资料,观察终点为缓解率(RR)疾病进展时间(TTP),临床获益率(CBR),安全性。 结果:30例患者中,CR(完全缓解) 1例,PR(部分缓解) 9例,SD(病情稳定) 15例,RR 为33.3%,CBR 为50%,中位 TTP 6.1个月。23例骨和/或软组织转移患者中,RR为34.8%,CBR 为52.2%,中位 TTP 7.3 个月;7例肝脏和/或肺部转移患者中,RR 为28.6%,CBR 为42.8%,中位 TTP 4.8 个月。结论:他莫昔芬治疗 AIs 耐药的 HR +绝经后 MBC 患者安全有效,可改善患者预后。 相关热文推荐:他莫昔芬和依西美坦哪个效果好? 参考文献 [1]童刚领, 李柱, 农巧红, et al. 他莫昔芬治疗芳香化酶抑制剂耐药的激素受体阳性绝经后转移性乳腺癌患者的临床研究[J]. 现代肿瘤医学, 2015, 23(7):3.
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2023-01-25 17:25
他莫昔芬2023多少钱一盒?
他莫昔芬2023年多少钱一盒 他莫昔芬用于转移性乳腺癌、乳腺癌的辅助治疗,2023年,他莫昔芬海外市场上的价格大概是1050元一盒,规格是他莫昔芬 Nolvadex-D (英国阿斯利康)20mg×30片。但海外市场上的价格受汇率浮动影响不固定,具体费用也可以咨询一下客服人员。 他莫昔芬国内已经上市了,国产的他莫昔芬目前的参考价格大概是上海复旦复华药业10mg*60片每瓶,价格大概是60元;扬子江药业10mg*60片,价格大概是72元,药厂不同,地区不同,费用也会有差别。 他莫昔芬一个月需要多少钱 他莫昔芬推荐的用法用量是口服每次10~20mg,每天2次。按照海外版他莫昔芬 Nolvadex-D (英国阿斯利康)20mg×30片的价格来算,一个月需要至少2瓶,费用大概是2100元左右。患者也可以根据自己的用药情况计算所需要的费用。 他莫昔芬怎么购买 患者可以在国内的医院药房购买国产他莫昔芬,费用相对较低,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取海外版他莫昔芬,可以将药物直邮到家,在保证是正品的同时省去了患者出国购药的麻烦,更多关于价格和获取流程的详细内容请咨询客服人员。 他莫昔芬片治疗ER和PR阳性乳腺癌的内分泌治疗,预防乳腺癌术后复发转移,晚期乳腺癌抑制肿瘤进一步发展,一般术后口服5年,他莫昔芬片常见的不良反应有:一过性的骨痛;胃肠道反应:恶心、厌食、呕吐等;还出现月经失调、闭经、子宫内膜增生等异常反应。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用。 相关热文推荐:他莫昔芬可以用医保报销吗,在哪里购买?
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2023-01-17 15:19
他莫昔芬的副作用有啥,停药一个月影响大吗?
他莫昔芬是一种有机化合物,临床上用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌,绝经前和绝经后患者均可使用。他莫昔芬是内分泌系统药物,为合成的抗雌激素药物,与雌激素受体形成稳定的复合物,并转运入核内,阻止染色体基因开放,从而使癌细胞的生长和发育受到抑制。那么,他莫昔芬的副作用有啥,停药一个月影响大吗? 副作用 他莫昔芬的副作用主要是骨骼和关节的疼痛,这是在服药患者中比较常见的,食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、面部潮红、外阴瘙痒、月经失调、闭经、白带增多、阴道出血、头痛、眩晕、抑郁、视力障碍如白内障、一过性白细胞和血小板减少、皮疹、脱发、体重增加、肝功有异常等都是他莫昔芬副作用的表现。患者治疗期间需注意自身反应,如果不耐受,及时联系医生,采取正规治疗或者新的治疗方案。 他莫昔芬停药一个月影响大吗? 许多乳腺癌患者在完成常规5年内分泌治疗之前就停止服用他莫昔芬,患者停药后的反应是因人而异的,如果自行停药可能会影响疾病的治疗,建议在停药之前先充分咨询医生,在医生许可的情况下再行停药。 他莫昔芬片可以通过竞争性的与雌激素结合,来降低体内雌激素的活性,从而达到降低绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的乳腺癌转移复发风险。患者不要自行停药,因为容易出现反跳,当停用或更换长期服用的药物时,应采取逐渐减量的方法。在需要更换药物时,可采取缓停方法,先在原药基础上加用新药,逐渐将原药减量直至停用。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。更多关于他莫昔芬副作用和停药的内容可咨询医伴旅客服人员。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:吃舍曲林会变胖吗,需要注意什么?
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2022-10-26 14:52
吃他莫昔芬人会衰老吗,需要注意什么?
他莫昔芬是一种有机化合物,临床上用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。绝经后和60岁以上的人使用他莫昔芬较绝经前和年轻患者的效果好。他莫昔芬是雌激素调节剂,对乳腺肿瘤有抑制作用,常常作为乳腺癌的术后辅助用药。那么,吃他莫昔芬人会衰老吗,需要注意什么? 吃他莫昔芬人会衰老吗? 他莫昔芬没有会使人衰老的副作用,他莫昔芬副作用通常为治疗初期骨骼疼痛可能一次性加重,继续治疗可逐渐减轻,少数病人有不良反应,呕吐、腹泻、食欲不振、恶心、月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒、子宫内膜增生、内膜息肉和内膜癌、颜面潮红、皮疹、脱皮、白细胞和血小板的减少等都是他莫昔芬的副作用。 建议患者在医生的合理指导下服用他莫昔芬,千万不要私自用药,以免加重病情,对身体有伤害。治疗期间注意自身反应,如果不耐受,及时联系医生调整治疗方案。 注意事项 他莫昔芬治疗期间需要注意有眼底疾病者、妊娠,哺乳期妇女禁用,肝肾功能不全者慎用;当出现异常的阴道出血时,应立即就诊,并进行全面检查;长期服用本品并有血栓栓塞危险的患者,治疗期间应定期检查血象;如有骨转移,在治疗初期需定期检查血钙;有增加子宫内膜癌发生的危险,应当进行仔细的妇科检查;若绝经前必须使用本药,应同时服用抗促性腺激素药物。 他莫昔芬是一种合成的抗雌激素药物,与雌激素受体形成稳定的复合物,并转运入核内,阻止染色体基因开放,从而使癌细胞的生长和发育受到抑制。以上就是吃他莫昔芬会衰老吗和注意事项的内容,希望可以帮助到您! 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:他莫昔芬是什么药,有什么禁忌?
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2022-10-26 14:52
最新药讯
索托拉西布的有效期多长?
索托拉西布是一种针对携带KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的创新靶向治疗药物,治疗效果显著。一般索托拉西布的有效期为24个月,也就是两年,但具体有效期可以查看药物的外包装。索托拉西布的有效期解析索托拉西布的有效期通常是指在特定储存条件下,药物保持其物理、化学性质稳定,且能够确保药效不减的最长时限。根据药品说明书和国际通用标准,大多数药品的有效期信息会明确标注于包装上。对于索托拉西布而言,其有效期通常设定为几年,具体时长可能因不同国家的法规、生产批次和包装形式等因素有所差异。例如,一些药品的有效期可能为36个月,这意味着在未开封且按照推荐条件储存的情况下,药品自生产之日起三年内有效。储存条件的重要性确保索托拉西布的有效性,正确的储存条件至关重要。一般而言,该药物需要存放在室温下,避免高温、潮湿和直射阳光的环境,通常推荐的储存温度范围是15°C至30°C。此外,保持药品包装密封,避免接触空气和水分,也是维护其稳定性的关键。对于已经开封的药物,虽然其有效期不会显著改变,但仍建议按照说明书上的指示进行妥善保管,并尽快按医嘱使用完毕,以最大化治疗效益。药品有效期与患者管理对于长期接受索托拉西布治疗的患者,应定期检查药品的有效期,及时替换过期药物,是自我管理的一部分。同时应合理评估患者的用药需求,避免不必要的药物囤积。索托拉西布的有效期是确保治疗连续性和效果的关键因素之一。通过遵循制造商的储存指南和关注药品包装上的有效期信息,患者可以最大限度地利用药物的治疗潜力,同时避免因药品失效而导致的治疗中断或健康风险
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2024-05-17 17:54
索托拉西布引起的副作用怎么治疗?
索托拉西布是一款针对KRAS G12C突变的新型靶向治疗药物,尽管其在治疗特定类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但如同大多数抗癌药物一样,它也可能伴随一系列副作用。治疗期间患者可能会出现胃肠道反应等不适,可在医生的指导下进行治疗。副作用治疗方式1、胃肠道反应:包括腹泻、恶心、呕吐和消化不良。轻度至中度症状通常通过饮食调整和口服补液来管理。医生可能会建议患者采取低脂、易消化的食物,分多次少量进食,并补充电解质饮料以防脱水。严重腹泻情况下,可能需要使用止泻药物,如洛哌丁胺,并及时就医,以避免电解质失衡和脱水。2、肝功能异常:部分患者可能出现肝酶升高,表现为疲劳、食欲下降、皮肤黄疸等症状。建议定期监测肝功能指标,一旦发现异常,医生可能会调整索托拉西布剂量或暂时停药,并考虑使用保肝药物,如谷胱甘肽、水飞蓟素等,以保护肝脏功能。3、皮疹和皮肤干燥:部分患者会出现轻微至中度的皮疹,伴随瘙痒或皮肤干燥。日常护肤非常重要,使用温和无刺激的清洁剂和保湿霜,避免热水沐浴和搓擦皮肤。医生可能会开具局部皮质类固醇软膏减轻炎症和瘙痒感。严重皮疹时,需咨询医生,可能需要调整治疗方案或使用口服抗过敏药物。4、疲劳:持续的体力衰弱或精神不振。通过合理安排休息时间,进行适度的体力活动,如散步或瑜伽,改善睡眠质量,同时保持营养均衡,必要时可考虑辅助心理支持或能量调节药物。5、肌肉骨骼疼:部分患者报告出现肌肉或关节疼痛。可使用非处方的止痛药,如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药,可用于缓解轻度至中度的疼痛。热敷或冷敷也有助于缓解局部不适。重度疼痛应及时就医,评估是否需要调整治疗方案。综合管理策略建议患者应定期回访医生,报告任何新出现的症状或副作用的变化,以便及时调整治疗计划。索托拉西布治疗期间出现的副作用是可控可管的,通过及时与医疗团队沟通,采取适当的预防和干预措施,多数患者能够有效缓解这些不适,继续受益于治疗。
已帮助人数11人
2024-05-17 17:54
孕妇是否可以使用索托拉西布?
不建议孕妇使用索托拉西布,索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,用于治疗至少接受过一次全身治疗的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。孕妇是否可以使用索托拉西布在索托拉西布的说明书中,特别提到了关于孕妇和哺乳期妇女的使用情况。说明书指出,索托拉西布对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定,因此不建议在怀孕或哺乳期间使用。如果在使用索托拉西布期间发现怀孕,应立即停止服用并联系医生。孕妇用药的基本原则首先,需要明确的是,孕期用药始终遵循“无绝对安全”原则。在怀孕期间,由于胎儿发育对母体摄入物质高度敏感,任何药物的使用都需谨慎对待。药物不仅可能直接影响胎儿的生长发育,还可能通过胎盘屏障,造成不可逆的损害。因此,国际医学界普遍遵循的原则是,除非绝对必要,否则应避免在孕期使用未经证实安全性的药物。如果孕妇需要使用索托拉西布,应在医生的指导下进行谨慎评估和决策。孕妇使用药物需要考虑两方面的因素:孕妇自身的健康和药物对胎儿的影响。风险评估考虑到索托拉西布的作用机制——它靶向并抑制特定的致癌突变蛋白,这种高度针对性的治疗策略在理论上可能对胚胎发育产生未知的影响。尤其是针对快速分裂的细胞(如胎儿发育过程中的细胞),潜在的细胞毒性不容忽视。因此,对于已知或疑似怀孕的女性,启动索托拉西布治疗前,必须进行全面的风险与利益评估。因此鉴于目前缺乏关于索托拉西布在孕妇中使用的安全数据,以及考虑到药物可能对胎儿带来的潜在风险,孕妇不应使用索托拉西布进行治疗。在特殊情况下,任何治疗决策都应在全面评估患者个体情况、充分讨论治疗的利弊,并在多学科团队的指导下做出,以确保母婴安全为最高原则。同时,探索和开发更多的安全治疗方案,对于满足特定患者群体的需求至关重要。
已帮助人数12人
2024-05-17 17:54
索托拉西布的原研药和仿制药价格一览
索托拉西布是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物,主要用于治疗至少接受过一次系统治疗的携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。目前索托拉西布有三种版本,分别是老挝版、孟加拉版和德国版。索托拉西布原研药价格索托拉西布原研药物研发成本高昂,加之专利保护期内的市场独占性,使得其价格居高不下。据最近的公开信息显示,索托拉西布原研药每盒售价高达约5万元人民币,内含240粒药物。这个价格对许多家庭来说无疑是一个巨大的经济负担,尤其是在需要长期治疗的情况下。购买原研药通常需要通过指定的国际医疗机构或特定渠道,如从美国、德国等发达国家进口,增加了额外的物流和关税成本。索托拉西布仿制药价格仿制药的出现为减轻患者经济负担提供了可能。目前市面上有多个国家和地区生产的索托拉西布仿制药,价格各异。例如,孟加拉珠峰制药生产的索托拉西布仿制药价格大约在4000元人民币左右一盒,而老挝卢修斯制药生产的仿制药价格更低,大约在1600元人民币左右一盒,相较于原研药便宜了很多。价格差异的原因原研药与仿制药之间的价格差异主要源于研发成本、生产成本、市场定位以及专利保护等因素。原研药的研发涉及巨额的前期投资和长期的临床试验,而仿制药则在原研药专利过期后生产,省去了这部分成本。此外,仿制药生产商通常会通过规模经济和成本控制来降低价格。购买仿制药的注意事项尽管仿制药价格较低,但患者在购买时仍需谨慎。患者需要确保仿制药是从合法渠道购买的,并且已经通过了当地药监局的批准。购买到药物后应当在医生的指导下使用仿制药,以确保药物的安全性和有效性。患者还应了解仿制药的生产厂家和质量控制情况,选择信誉良好的制药公司产品。
已帮助人数11人
2024-05-17 17:54
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