依普利酮不良反应有什么？

导读：依普利酮可单独使用或与其他药物联合使用来治疗高血压。依普利酮属于一类称为盐皮质激素受体拮抗剂的药物，它的作用是阻断醛固酮的作用，醛固酮是体内一种会升高血压的天然物质。适应症依普利酮(Eplerenone)是一种新型选择性醛固酮受体阻滞剂，它通过阻断醛固酮的作用来发挥降低血压的效果，尤其适用于那些使用其他抗高血压药物未能有效控制血压的患者。另外，依普利酮可降低心力衰竭患者的死亡风险，别是近期心肌梗死（心脏病发作）的患者。高血压患者长期治疗的合适选择依普利酮对原发性高血压患者具有显著的降压效果，与安慰剂相比，依普利酮50-200mg/天可使收缩压降低9.21mmHg，舒张压降低4.18mmHg。依普利酮的耐受性良好，不良反应少，使得它成为长期治疗的合适选择。另外，依普利酮不仅可以降低血压，还对心脏和肾脏具有保护作用，可以减轻心、脑和肾等靶器官的损害。治疗高血压的剂量参考依普利酮的初始剂量50mg ，每日口服一次；可增加至50mg，每12小时口服一次，可能需要长达4个星期的时间才能获得完全的治疗反应，剂量 >100mg/天可能会发生高血钾症。依普利酮可以与食物同服或单独服用。如果自身胃部不适，建议与食物一起服用，但是不要将这种药物与葡萄柚汁一起服用。禁忌症临床医生不应在血钾高于5.5mEq/L或CrCl低于30mL/min的患者中开始依普利酮治疗，会增加严重高钾血症的风险。由于依普利酮代谢是通过CYP3A4进行的，因此强效CYP3A4抑制剂可能会将依普利酮增加到不安全的血液浓度。 依普利酮当用于高血压时，有更严格的禁忌症：1、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病。2、男性血清肌酐超过2mg/dL，女性血清肌酐超过1.8mg/dL，或CrCl低于50mL/min。3、同时使用补钾或保钾利尿剂。4、由于阿狄森氏病的特征是醛固酮缺乏，因此依普利酮也禁忌用于这些患者。

导读：曲恩汀胶囊用于治疗青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变性（Wilson病），该病是一种脱铜并依赖青霉胺的患者体内铜含量高的疾病。曲恩汀胶囊可与体内过量的铜结合，阻止身体吸收所吃食物中的铜，从体内清除铜可以防止对肝脏、大脑和其他器官的损害。适应症曲恩汀胶囊(Trientine)是一种铜离子螯合剂，主要用于治疗Wilson病（也称为肝豆状核变性），这是一种由于铜代谢异常导致的疾病。曲恩汀胶囊通过与体内的铜离子结合，促进铜的排泄，从而降低体内铜的含量，缓解症状。曲恩汀胶囊的疗效曲恩汀胶囊可以有效地减少病人体内铜含量，帮助减少铜的积聚，起到缓解症状、改善病情的作用。在治疗Wilson病时，曲恩汀作为青霉胺不耐受患者的二线用药，有研究显示其有效率为82.9%，表现出较好的临床疗效。曲恩汀胶囊的安全性曲恩汀胶囊的耐受性相对较好，尤其是与青霉胺相比，可以作为不耐受青霉胺的Wilson病患者的替代治疗，曲恩汀胶囊的安全性比较高，不良反应可能包括缺铁性贫血、急性胃炎、食欲减退、皮疹、肌痛、胃灼热、腹部疼痛等，一般不严重，患者能够耐受。服药参考指南曲恩汀胶囊应空腹服用，至少饭前1小时和饭后2小时服用。不要切割、压碎或咀嚼这种药物，将胶囊整个吞下。在一天中与该药物不同的时间服用其他药物和补充剂。在铁制品之前2小时或之后2小时服用曲恩汀胶囊。成人剂量是每天0.75-1.25g，分2-4次服用，最大剂量为每日2g。儿童剂量是每日0.5-0.75g，小于12岁者最大剂量是每天1.5g。药物存储请将曲恩汀胶囊放在儿童和宠物接触不到的地方，存放在冰箱中，防潮，保持容器密闭。曲恩汀胶囊过期后扔掉所有未使用的药物，要丢弃不再需要或已过期的药物。

导读：多塔利单抗（dostarlimab）是一种免疫治疗药物，属于免疫检查点PD-1抑制剂，用于治疗单药错配修复缺陷（dMMR）复发性或晚期子宫内膜癌患者，也用于具有dMMR的复发或晚期实体瘤患者。这篇文章主要讲了多塔利单抗的作用效果、注意事项和购买方式等内容。作用效果1、提高无进展生存期：在RUBY III期临床试验中，多塔利单抗联合化疗（卡铂/紫杉醇）与安慰剂联合化疗相比，显著提高了dMMR/MSI-H患者的无进展生存期（PFS），疾病进展或死亡的风险降低了71%。2、总生存期改善：在RUBY试验第1部分的更新中，多塔利单抗加化疗与单独化疗相比，总体生存率有统计学意义和临床意义的提高，死亡风险显著降低31%，中位总生存期有16.4个月的临床意义改善。3、安全性和耐受性：多塔利单抗联合化疗的安全性和耐受性总体上与各个药物的已知安全性一致，免疫相关不良事件的性质和类型与其他PD-1/PD-L1抑制剂的报道相似。4、扩大治疗范围：多塔利单抗有望扩大子宫内膜癌的适应症，为更多患者带来新的治疗选择。5、长期疗效：多塔利单抗维持治疗期间剂量增加，治疗持续长达3年，显示出长期疗效的潜力。6、新一线治疗选择：多塔利单抗联合化疗成为数十年来首个治疗dMMR/MSI-H原发性晚期或复发性子宫内膜癌的新一线治疗选择。注意事项监测输注相关反应的体征和症状，必要时中断或减慢输注速度或停用多塔利单抗。在使用前应告知医生个人的过敏史。建议患者在治疗期间避免怀孕和哺乳。在治疗期间，患者可能需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测治疗效果和潜在的不良反应。在使用多塔利单抗期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。如果治疗导致疲劳或其他影响注意力的副作用，应避免驾驶车辆或操作机械。购买方式患者可以在有处方的情况下通过医院药房购买多塔利单抗。一些线上药店可能提供多塔利单抗的购买服务，但需确保药店的正规性和药品的真实性。对于尚未在本国上市的药物，患者可能需要通过国内专业的海外医疗服务机构的帮组获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，性价比高。部分药品代理商可能提供多塔利单抗的供应服务，患者应确保代理商的合法性和药品的正规性。患者在使用多塔利单抗时应遵循医生的具体指导，并注意可能的不良反应和药物相互作用。在用药期间出现任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。

导读：戈沙妥珠单抗（英文商品名Trodelvy，又称拓达维）是一款靶向Trop-2的抗体药物偶联物（ADC），主要用于接受过至少2种系统治疗（其中至少1种为针对转移性疾病的治疗）的不可切除局部晚期或转移性三阴性乳腺癌成人患者，已在中国大陆、新加坡等地获批上市。这篇文章主要讲了戈沙妥珠单抗作用机制、作用效果、安全性、药物价格、上市时间等内容。作用机制戈沙妥珠单抗的抗体部分特异性地结合到癌细胞表面过度表达的Trop-2受体。与Trop-2受体结合后，戈沙妥珠单抗通过受体介导的内吞作用进入肿瘤细胞，随后在细胞内经溶酶体降解，释放出有效载荷SN-38。SN-38作为一种拓扑异构酶I抑制剂，能够阻止DNA复制和修复，导致癌细胞的DNA损伤，进而引起细胞凋亡和死亡。戈沙妥珠单抗的药物抗体比较高，有助于在精准定位的基础上对癌细胞发挥更强的杀伤作用。作用效果在临床试验中，戈沙妥珠单抗显示出了较好的疗效，如在ASCENT研究中，戈沙妥珠单抗治疗三阴性乳腺癌（TNBC）的客观缓解率（ORR）为35%，而化疗组仅为5%；戈沙妥珠单抗组患者的中位无进展生存期（PFS）达到了5.6个月，相比化疗的1.7个月提高了3倍以上。戈沙妥珠单抗不仅在三阴性乳腺癌中显示出良好的疗效，还在激素受体阳性（HR+）乳腺癌、尿路上皮癌和肺癌等多种肿瘤类型中展现出应用前景。安全性戈沙妥珠单抗的主要不良反应包括恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘和皮疹等。这些反应在一定程度上影响了患者的生活质量，但通常可以通过药物调整、生活方式改变等方法来控制和缓解。戈沙妥珠单抗还可能引起白细胞减少等血液学毒性反应。因此，在使用戈沙妥珠单抗期间，需要定期进行血液学检查，以便及时发现并处理这些可能的副作用。总体上戈沙妥珠单抗的安全性可控。药物价格戈沙妥珠单抗的价格在不同的时间和地区可能有所不同，更多价格内容可以咨询客服人员。上市时间戈沙妥珠单抗在中国的上市时间是2022年6月7日。此外，戈沙妥珠单抗在美国的全球首次上市时间是2020年4月22日。这款药物是获批用于晚期三阴性乳腺癌的ADC（抗体药物偶联物）药物。戈沙妥珠单抗是一种处方药，需要在医生的指导下使用。在使用此药时，患者应充分了解其可能的副作用和注意事项，并严格按照医生的处方和用药指导进行使用。