依普利酮适用于心梗后伴有射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)成年患者,能显著提高生存率。
依普利酮也用于成人高血压的治疗,可单独或联合其他降压药使用,有效降低心血管事件风险。
依普利酮不会显著影响心率或心电图参数,安全性和耐受性良好。
依普利酮图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
初期可将心衰患者的起始剂量定为每日一次,剂量是25毫克,根据个体的耐受性和治疗的效果,可4周内增至每日一次,剂量是50毫克。
高血压患者,通常以每日一次,50毫克开始,若效果不佳,可增至每日两次。
以上用法与剂量指南仅反映依普利酮在境外注册国家的用法用量标准,不作任何用药参考。
1、血钾高于5.5mEq/L,或肌酐清除率低于30mL/min的患者禁用。
2、高血压患者中,若伴有2型糖尿病微量白蛋白尿、肌酐水平异常或正在使用保钾利尿剂,也应避免使用。
3、依普利酮与强效CYP3A抑制剂合用属禁忌。
(1)在心衰患者中,依普利酮常见不良反应,主要包括高钾血症、血肌酐升高。
(2)高血压患者中不良反应较少,偶见头痛、头晕、男性乳房发育,以及异常阴道出血。
对于肾功能不全的患者、糖尿病的患者,以及同时服用ACEI/ARB的降压药或NSAIDs的抗炎药,或中效的CYP3A的抑制剂的患者,其高血钾的风险都将明显增高。
用药期间定期检测血钾,必要时调整剂量或暂停用药。
1、老年患者因肾功能下降,使用依普利酮后更易出现高钾血症,需谨慎用药。
2、儿童高血压患者中使用依普利酮未显示有效,不推荐使用。
3、孕妇和哺乳期妇女用药数据有限,应在医生指导下权衡利弊。
在依普利酮越来越广泛的纳入各个国家的医保目录背景下,降低患者的经济负担。依普利酮已在中国上市,已进入中国医保。
患者可通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药,在购买该药时,要仔细甄别药品真伪,注意药品的生产日期,避免买到假药、劣药。
依普利酮的价格因地区和剂型不同有所差异,具体价格需咨询当地药房或医疗机构。
规格为50mg*100片/盒的依普利酮,公开资料显示的价格约为87美元一盒。
依普利酮的价格仅反映境外合法信息,不作任何购买推荐或价格承诺。
参考资料: FDA说明书更新于2025年6月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437
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