利妥昔单抗有哪些禁忌?

利妥昔单抗的禁忌主要包括以下几点：

已知过敏：对利妥昔单抗的任何成分或鼠蛋白过敏的患者禁用。

活动性感染：活动性感染或免疫应答严重损害的患者不应使用利妥昔单抗。

免疫接种：不建议使用活病毒疫苗进行接种，因为利妥昔单抗治疗后活病毒疫苗的安全性尚未研究。

乙型肝炎病毒再激活：HBsAg或HBcAb阳性患者应在利妥昔单抗输注前先进行抗病毒治疗，直到利妥昔单抗停药后至少18个月后方可考虑停用。

妊娠和哺乳：孕妇应禁用利妥昔单抗，除非可能的获益高于风险。育龄妇女在治疗期间和治疗后的12个月内应采取有效的避孕措施，且利妥昔单抗不得用于哺乳的母亲。

肝肾功能不全：对于肝肾功能不全者也需谨慎使用利妥昔单抗，建议在医生指导下进行用药。

以上禁忌并非全部，具体使用利妥昔单抗时，应严格遵循医生的指导，并根据患者的具体情况进行综合考虑。