服用达沙替尼发生了基因突变怎么办

达沙替尼（施达赛）用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性（Ph+）慢性髓细胞白血病（CML）慢性期、加速期和急变期（急粒变和急淋变）成年患者。达沙替尼片是一种强效的、次纳摩尔（subnanomolar）的BCR-ABL激酶抑制剂，达沙替尼片在0.6-0.8nM的浓度下具有较强的活性。达沙替尼（施达赛）与BCR-ABL酶的无活性及有活性构型均可结合。达沙替尼（施达赛）在使用鼠CML模型所单独进行的体内试验中，达沙替尼（施达赛）能够防止慢性期CML向急变期的进展，同时延长了荷瘤小鼠（源于生长在不同部位的患者CML细胞系，包括中枢神经系统）的生存期。

达沙替尼（施达赛）为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。达沙替尼（施达赛）抑制BCR-ABL激酶和SRC家族激酶以及许多其它选择性的致癌激酶，包括c-KIT、ephrin（EPH）受体激酶和PDGFβ受体。达沙替尼（施达赛）的体外研究中，达沙替尼（施达赛）在表达各种伊马替尼敏感和耐药疾病的白血病细胞系中具有活性。达沙替尼（施达赛）可以克服由下列原因导致的伊马替尼耐药：BCR-ABL过表达、BCR-ABL激酶区域突变、激活包括SRC家族激酶（LYN，HCK）在内的其他信号通道，以及多药耐药基因过表达。达沙替尼片可在次纳摩尔浓度下抑制SRC家族激酶。

如果在达沙替尼（施达赛）用药过程中发生了重度非血液学不良反应，那么必须停止治疗，直至事件解决。随后，治疗可以以适当降低后的剂量重新开始，剂量降低的程度根据最初事件的严重程度来定。

最后小编提醒慢性粒白血病患者在服用达沙替尼（施达赛）前，还应该了解在治疗期间需要注意的事项，达沙替尼（施达赛）可导致严重的血小板减少症、中性粒细胞减少和贫血。骨髓抑制在晚期CML或PH ALL患者中发生率较慢性期CML患者高。此外，达沙替尼（施达赛）在体外还可导致血小板功能不良，在接受达沙替尼（施达赛）治疗的患者中约有1％发生严重中枢神经系统出血，甚至死亡。所以患者在接受达沙替尼（施达赛）治疗期间一定要注意监察身体状况。

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