雷利米得(来那度胺)是美国Celgene公司研制的,临床中与地塞米松合用主要用于治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。2013年雷利米得在我国上市,为我国多发性骨髓瘤患者提供了新的治疗方案。
雷利米得的推荐剂量为:每28天为一个周期,第1-21天,每天服用25mg雷利米得胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。应于每天大致相同的时间服用。不应打开、破坏和咀嚼胶囊,应将胶囊完整吞服,最好用水送服。
因为很多药物饭前或饭后服用可能会影响药效的发挥,那雷利米得饭前还是饭后服用?
据了解,雷利米得(来那度胺)可与食物同服也可空腹服用,也就是说饭前或饭后服用均可。但是需要注意的是,若某次错过规定的服药时间小于12小时,患者可补服该次用药。若某次错过规定的服药时间大于12小时,则患者不应再补服该次用药,而应在第二天的正常服药时间服用下一剂量。不要因为漏服而同时服用2日的剂量。
对重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30mL/min)的推荐起始剂量为每28天周期的第1~21天中隔日服用雷利米得15mg。尚未在肝功能不全患者中对雷利米得(来那度胺)进行正式的研究,对这一人群暂无特殊的剂量建议。不认为雷利米得经由肝脏代谢;未经代谢的雷利米得主要是通过肾脏途径清除。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月24日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880