安达唐(达格列净,Dapagliflozin)自2012年11月就被欧洲药品管理局批准上市,用来主治2型糖尿病,这也是是第一个获准上市的治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂获批。安达唐(达格列净,Dapagliflozin)获批的适应症还有HFrEF或射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)以及伴或不伴2型糖尿病的慢性肾脏病(CKD)。
安达唐(达格列净,Dapagliflozin)的作用机制是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)表达于近端肾小管中,是负责肾小管滤过的葡萄糖重吸收的主要转运体。安达唐(达格列净,Dapagliflozin)是一种SGLT2抑制剂,通过抑制SGLT2,减少滤过葡萄糖的重吸收,降低葡萄糖的肾阈值,从而增加尿糖排泄。
安达唐什么时候服用?
安达唐(达格列净,Dapagliflozin)为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。安达唐(达格列净,Dapagliflozin)口服给药,每日一次,推荐起始剂量为5mg,晨服,该药品不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者,剂量可增加至10mg每日一次。对于血容量不足的患者,建议在开始安达唐(达格列净,Dapagliflozin)治疗之前纠正这种情况。因为达格列净可导致血容量下降,并导致肾损害。
服用安达唐(达格列净,Dapagliflozin)会产生一定的副作用或不良反应:其中最常见的副作用包括有:低血压/酮症酸中毒/急性肾损伤和肾功能损害/尿脓毒症和肾盂肾炎/胰岛素和胰岛素促泌剂合用引起低血糖/生殖器真菌感染/低密度脂蛋白胆固醇升高/膀胱癌等等。
患者应该注意:安达唐(达格列净,Dapagliflozin)不适用于治疗1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。患者在服用安达唐(达格列净,Dapagliflozin)时有可能会发生低血压的反应,所以在治疗期间患者需要检测低血压体征以及症状。在服用安达唐(达格列净,Dapagliflozin)治疗期间,为了了解该药品对病症是否有效,患者应时常检测血糖浓度。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年6月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202293